现代学徒制在中职护理教学中的应用探究

陈剑琴 祝让放

（1.临平卫生中等专业学校 教务科 浙江杭州 311000；2.临平卫生中等专业学校 培训科 浙江杭州 311000）

收学徒这一行为，在我国古代时期就比较常见，这是学徒制表现形式的起源。对于现代学徒制来说，师徒形式占据着主导。学徒制教学模式的应用，不仅符合社会经济的发展趋势，而且也是科学技术不断发展的一大成果。基于新形势角度，现代学徒制，已经成了促进诸多专业技能课程教学开展的重要渠道之一。目前，在我国医疗事业不断发展过程中，再加上现代社会对医疗人员有着强烈的需求，护理教学在我国教育领域中的地位越来越突出。尤其在中职教学中，护理教学通过与现代学徒制的紧密融合，可以将中职护理专业教学水平提升上来，实现高素质护理人员的培养目标，赋予医疗事业全新的生命力。

一、现代学徒制的概念

在现代学徒制中，中职学校、企业之间应不断提高合作的深度，教师和师傅应形成合力作用，重点培养学生的技能水平。而且，现代学徒制在现代化人才培养模式中，也具有较强的影响力，不断完善传统学徒制，相比于普通大专班、订单班等人才培养模式，现代学徒制与其差异显著，侧重于重点培养学生的实践能力，校企共同致力于人才的培养，加强规范化企业课程标准的制定[1]，将校企合作的深度融合体现出来。在现代学徒制应用下，可以使学生知识结构变得更为完善化，与学以致用的教学目的相符，不断提高人才培养质量，同时还可以进一步促进学生的学习热情，确保中职学生对岗位技能予以高度掌握，使职业素养和价值观念得到正确熏陶和引导。

二、中职护理教学的现状分析

1.缺少科学化的教学模式

对当前中职院校的护理专业教学现状进行分析，所存在的不足之处较多。例如，一些中职院校缺少对护理专业的高度重视，一些护理专业教师也没有采用先进的教学方法，而且对于理论知识的部分过于重视，没有对实践教学予以有效落实[2]。同时，即使在实践部分，也仅仅为学生对操作过程进行简单演示即可，缺少对学生自主实践探究的高度重视，对于学生专业实践操作能力是非常不利的。除此之外，一些教师的专业教学实践性严重缺失，很难确保学生良好的参与积极性，从而使学生的实践操作 技能始终停滞不前。

2.学校和医院的配合度较低

护理专业的学习，与实践操作之间有着密切的联系，通过中职和医院等之间的合作，可以为学生实践操作能力的提升创造有利条件。但是，实际上，针对新入职实习的护理人员，虽然一些医院对岗前培训制度进行了构建。但是，在医院工作时间限制性的影响下，一些医院尚未对专业化的岗位培训予以有效落实，从而使现代学徒制与中职护理专业教学的差距仍然比较大。同时，一些中职院校在确定学生实习期时，往往选择最后一个学期，但是针对学徒制的要求[3]，需要与医院的时间相配合，以此来对学生的实习时间加以合理确定，从而导致学生的学习和医院教学时间并不协调，甚至出现了一定的矛盾问题。此外，在医院机构的实习方面，部分学生由于在校实践操作机会、工作经验的缺失，导致学生现有的护理专业知识和技能，与医院的实际医疗护理需求存在着明显的差距，在护理实习过程中，错误问题经常发生，所以使学生在实习期间的管理难度性大大增加。

3.教师综合素质有待提升

首先，一些教师的教学思想比较传统、落后，缺少对护理工作的正确认知。第一，一些中职护理专业教师对学生对专业理论知识的学习过于重视，缺少专业操作技能的培训，甚至存在着学生进入岗位后自主学习的心理误差。第二，一些中职护理专业学生认为护士仅仅需要打针、送药等简单工作即可，对专业操作技能的提升并不关注。在这种错误思想认知的影响下，不仅会对学生操作技能的学习造成影响，而且也很难取得良好的学习效果[4]。其次，师资选拔难度性较大。对于学校内的教师，其理论知识体系比较完善，但是临床实践能力也明显匮乏，而医院的师傅虽然在实践能力方面有着突出的优势，但是护理理论知识相对较为匮乏，所以明显加剧了选拔理论知识、实践能力师傅的难度性。

三、现代学徒制在中职护理教学中的应用策略

1.积极改革教学模式

（1）构建校企合作的运营模式（与余杭区第一医院、余杭区第二人民医院、余杭区第三人民医院、余杭区第五人民医院、余杭区良渚医院、余杭区中医院、余杭区妇幼保健院区内7家医院签订协议）

要想将现代学徒制教学模式的应用价值充分发挥出来，学校和企业之间应保持密切交流与协作，其中，应加强校企合作组织方式的构建，实现学徒制与中职护理教学的紧密融合。在校企合作组织的人员构成方面，应对学校方面的校领导和护理教学骨干加以优先选择[5]，而且合作医院单位的院领导也要保持积极参与，实现高效化组织团队的顺利构建。而团队成员之间应保持密切的配合，基于校企之间的长期合作，加强战略计划的构建，为中职院校学生专业技能水平的提升创造有利条件，同时满足医院高水平的素质人才培养需求。此外，校企之间应对现代学徒制人才培养方式的权责予以准确划分，给予学生的权益合法维护。

（2）构建现代化学徒制教学实验基地

为了实现现代学徒制教学模式的成功引入，加强现代学徒制教学实验基地建设相当重要，这不仅可以将学校和医院之间的合作深度提升上来，而且也有助于中职护理教学质量的提升。因此，在医院方面，应对充足的医疗器械设备进行提供[6]，并引导护理指导人才积极地参与，为学生对护理知识的实地学习提供极大的便捷性。此外，在教学实验基地教学方式中，医院工作环境的模拟，可以实现良好学习环境的顺利构建，提升学生对护理知识的理解深度，同时使校企合作之间的效能不断强化，实现长远合作关系的顺利构建。

2.开展双主体的教学机制

对于双主体教学机制来说，要求学校和医院等注重合作关系的构建，学校和医院之间形成合力[7]，共同致力于联合办学的有效落实。要想提升学生的护理专业技能水平，为学生就业提供极大的便捷性，既要注重学校和医院机构之间的友好合作，也要紧密合作于其他的校外机构，使学生的专业实践机会变得越来越丰富化，与不同的职业环境相适应，使自身的社会适应能力在潜移默化中形成，并培养和形成良好的就业竞争能力。为了促进现代学徒制的顺利实施，学校应对学生到医院护理岗位进行实习予以定期安排，并对工作经验丰富的医护人员进行邀请，深入学校，对相关知识讲座进行开设，借助工作经验分享和学习心得交流等一系列的方式，可以不断积累学生的学习经验，并实现多元化在学习方法中的积极渗透。同时，学校和医院应共同对专项护理项目实施创办，旨在提升学生自身的专业技能，形成长期合作、和谐共处的友好关系。

3.开展双导师教育模式

要想确保现代学徒制教学模式良好的实践应用效果，学校应加强双导师教育模式的积极构建。对于该模式来说，主要是指学校应采用外聘导师这一模式，给予校内护理专业导师正确的激励与指导，集中整合校内、校外的资源，在实际专业场景的实施下，基于教师的视角，可以切实保障教学资源的活力。由于护理专业具有较强的实践性特点，所以，在实际教学过程中，应积极培养学生专业理论和实践能力，对社会中的护理专业教学资源予以合理化利用[8]，为护理专业教学的开展助益，实现课堂教学内容在课外的顺利延伸与过渡，并将学生的知识视野拓展开来，确保学生专业知识水平的显著增强。与此同时，双导师教学模式在实践过程中，应将学生的主体性地位凸显出来，故在教学实践过程中，导师应与学生的实际情况相结合，将培养措施的针对性体现出来，做到“因材施教”和综合培养，使学生的综合素养在潜移默化、循序渐进中得以形成。

四、现代学徒制模式下内科护理教学设计构思

第一，在学生选拔方面，双向选择方式具有较高的应用优势，也就是学生应自愿参与，医院在录用方面，可按照择优的方式来进行，对学习积极性良好、对护理事业热衷的大专二年级学生予以优先选择[9]，以此来作为本次改革试点的教学对象，学生、学校以及医院应对相应的协议予以积极签订，将各自的权利和义务高度明确化。

第二，教师方面，应对临床导师实践教学模式进行落实，并紧密融合学校教师理论授课模式，在组建临床导师团队时，临床经验丰富、教学能力较高的临床护理人员应积极参与其中，将学生临床实践部分的教学落到实处。而在理论教学方面，学校教研室教师应具备良好的参与度，临床导师和学校教师应保持密切协作与配合，共同加强学习计划、课程标准的制定，临床导师和学校教师均可以参与到理论教学、实践教学环节中去，以此来实现相互学习、共同进步。

第三，教学环境和设计方面。在这一方面，应将临床实践教学的主导地位凸显出来，并与理论教学保持密切协调。通过分析在岗学习，要求在医院相应的科室内，严格落实好理论学习和实践学习，如内科护理中呼吸系统常见疾病患者护理一章的内容，应开展于呼吸内科，由于临床导师自身工作任务较多，再加上学生在教学方面对学校教师更为熟悉，所以学校教师可以在科室示教室中传授相关理论知识，然后临床导师应对学生的实践学习进行专业的指导，使理论学习和实践成为协调统一的有机整体。但是该方案存在着一些的不足，并不适用于学生人数较多、科室示教室使用协调难度等情况之下。而对在校与在岗学习相结合的方式进行分析，主要是指学生理论学习应在学校内开展，而医院临床导师应积极指导实践学习部分，在学生对内科常见疾病学习前，提前进行临床观摩非常有必要，使学生初步了解临床内科，对内科护理教学和临床护理工作的关系予以清晰认知，从而确保学生目标的准确性和规范性。在学习内科常见疾病患者护理理论后，临床导师应基于各疾病对应的典型病例，对护理工作的实践指导进行落实，如在对肺炎患者的护理内容讲解后，呼吸内科导师应对典型的肺炎球菌肺炎患者案例进行选择，将其一般资料、病史等一系列护理评估资料介绍给学生，然后让学生对相应的护理诊断进行提出，加强完善的护理计划的制定，同时临床导师也要开展现场演示，而学生应做好相应的记录。

结语

通过这篇文章，我们可以知道，在中职护理教学过程中，现代学徒制的应用势在必行，对于中职护理专业学生的综合素质起到决定性的作用，从而实现专业性储备人才的培养目的，赋予我国医疗事业源源不断的生命力。在中职护理教学中，应用现代学徒制，学生专业操作技能会得到显著增强与落实，而且也可以使教学目标得到顺利实现，给予护理专业学生的就业率有力的支持。基于此，对于中职学校来说，应密切与医院合作，并积极开展实践教学，实现现代学徒制和中职护理专业教学的紧密融合，培养出优质的护理专业人才，同时与储备性人才培养需求相互协调。