尿常规检查的注意事项

罗璨

尿常规检查是一种便捷、快速、经济且高效的检测方法，是医学检验“三大常规”（血常规、尿常规、大便常规）项目之一，对于某些疾病的诊断具有重要的参考价值，也是绝大多数“体检套餐”里的必备项。尿液俗称“小便”，有些人认为大小二便不干净，取尿不方便，可能会故意跳过体检中的这项检查，但它能帮助反应人体的肾脏健康程度、血糖健康水平等。因此，了解相关注意事项，正确掌握采集尿液的方法很有必要。

对于大部分人而言，进行尿常规检查需要自己动手采集尿液。如果采集方式不正确，不能留取标准的尿液样本，很有可能使检测结果无法真实反应人体的健康状况，进而造成“误诊”，导致不必要的麻烦。

进行尿常规检查最好留取晨尿。晨尿指的是早晨起床后第一次排出的尿液。晨尿的尿液浓度相对较高，取晨尿进行检查更容易检测出身体是否存在异常。如果条件不允许，无法留取晨尿，受检者应该在检测之前减少喝水饮食，避免剧烈运动，防止尿液被稀释或被其他因素影响。

在取尿结束以后，尿液样本应该在1小时内尽快送到检验科进行检测，避免尿液长期暴露在空气中发生氧化反应，令尿液的酸碱度发生改變，使尿液中的有形成分发生变化。尤其是当医生需要检测受检者尿液中红细胞的含量时，受检者更应将尿液尽快送检，尽可能地保障尿液的新鲜。

有些人没有“尿段”意识，一开始排尿就进行接取。但其实首段尿中容易出现细菌和蛋白质，对这种样本进行检测得出的结果不能准确反应机体的健康状况。正确的方法是取中段尿——稍排出一些尿后再进行接取。中段尿液能够避免细菌、白带等杂物混入、污染尿液，干扰检测结果。取中段尿的方式是排出小便大约2秒之后，再取尿液样本。通常情况下，尿液样本只需要留取30～50毫升即可，不需要把容器完全装满。

女性在月经期间不宜做尿常规检测，否则容易导致血液混入尿液中，增加尿液中的红细胞数量，造成血尿假象，干扰医生对检测结果的判断。

在取尿之前，受检者应该对尿道口进行清洁，男性应该翻开包皮用肥皂水清洗阴茎，女性应该用肥皂水清洁外阴。这样做能够有效避免尿液中混入其他杂质，避免检验结果出现误差。

白细胞的数量可以反映出人体尿路是否被细菌感染。正常人尿液中的白细胞数量非常少，基本不会超过5个。如果出现尿路感染，尿液中的白细胞数量就会增加。不过，导致尿液中白细胞增加的原因很多，医生需要结合其他的检测结果判定病因。

正常人尿液的亚硝酸盐检测结果通常是阴性。如果检测结果呈阳性，患者可能患有肾盂肾炎、尿路感染、膀胱炎或菌尿症等疾病。

正常人的尿液中含有少量的蛋白质，检测结果应为阴性。如果检测结果为阳性，则受检者可能患有肾脏疾病。但是需要注意的是，很多客观原因也会导致人体尿液中的蛋白质含量增多，出现假阳性。如果医生认为受检者的尿蛋白呈阳性有临床诊断价值，会让患者在24小时之内再次进行检查。

正常人的尿液的酮体检测结果为阴性。如果检测结果为阳性，那么受检者可能患有某些慢性疾病，也有可能是患者的糖代谢出现了问题。

正常人尿液中的红细胞含量极少，如果出现了较多的红细胞，可能是受检者的肾脏或尿路出血导致的，也可能是其血液循环出现了障碍。