基于学习通的BOPPPS教学模式在卫生事业管理学教学中的应用探讨

石 嫣，曹文君，平卫伟

（长治医学院公共卫生与预防医学系，山西 长治 046000）

卫生事业管理学是一门综合管理学、医学、法学等多学科的综合课程，随着《“健康中国2030”规划纲要》的推进，深化医药卫生体制改革，卫生规划、卫生政策、医疗管理等卫生事业管理学内容在临床医学教育中的重要性日益凸显[1]。仅用传统教学方法和手段难以满足临床医学生的教学需求，学生的学习积极性不高，学习效果不佳[2]。因此，有必要对卫生事业管理学教学模式进行改革。BOPPPS作为一种新型的教学模式，打破了以教师讲授为主的教育格局，把学生作为教学活动的主体[3]，而智慧型教学工具如学习通，为高校教育带来新的手段。本研究以学习通为平台，将BOPPPS教学模式引入卫生事业管理学教学，以学生为主体，以期提高教学质量，取得良好的教学效果。

1 基于学习通的BOPPPS教学模式设计

BOPPPS是加拿大教师技能培训中心广泛采用的一种注重课堂互动交流与课后反思的闭环反馈教学模式[4]，其强调以学生为中心，将课堂教学分解为6个阶段，分别是导言B（Bridgein）、学习目标 O（Objective）、学前测试 P（Pre-assessment）、互动式教学 P（Participatory learning）、学后测试 P（Post-assessment）和总结S（Summary）。与传统教学方法相比，打破了以教师为主体的模式，学生全程参与课堂各模块的互动，模块间环环相扣，学生的主体性和主动性得到充分发挥。而随着互联网信息技术的发展，智慧型教学工具应运而生，给高等教育教学带来了新的方法和手段，尤其是当前新冠肺炎疫情背景下，掀起了线上线下相结合教学的浪潮。超星学习通是智慧型教学工具之一，其能实现将课堂教学与线上教学有机融合，为BOPPPS教学模式提供了在线教学互动平台[5]，因此，本研究基于学习通平台，探析BOPPPS教学模式在卫生事业管理学课程中的应用。结合课程内容，具体设计见表1。

表1 基于学习通的BOPPPS教学模式的设计目的与方法

基于学习通平台，课前教学团队根据教学任务和目标，对知识点细分进行教学设计，并在学习通上根据章节的重点和难点建立题库，上传相关学习材料、文献等，供学生课外延伸。下面以第九章第四节“医疗服务安全管理”为例，探讨基于学习通的BOPPPS教学模式在卫生事业管理学教学中的应用。

2 课堂教学案例设计

2.1 课程导入（Bridge-in）

医疗服务安全管理这一节包含医疗事故管理和医院感染管理两大模块内容，因此，本课程以两个时事热点事件——“北京民航总医院的杨文医生被患者家属杀害”“新冠肺炎疫情初期武汉医院的现状”为切入点，并提出问题:“医疗纠纷与医疗事故是不是同等含义”“医生在医院感染新冠肺炎是否属于医院感染”，引出本次课的内容。以热点事件为桥梁，引起学生的关注，激发其主动学习的积极性。

2.2 教学目标（Objective）

（1）知识目标。明确医疗事故的定义及构成要素、医疗事故的分级与处理、如何防范医疗纠纷事件的发生、医院感染的定义与控制。（2）能力目标。根据案例能够判定是否属于医疗事故，在实习或工作中，面对医疗纠纷、医院感染事件能明晰解决途径。（3）情感目标。将人文关怀融入医学实践，明晰医德的重要性，树立医师职业精神，自觉形成职业目标和素养。

2.3 前测（Pre-assessment）

基于学习通设计两道选择题，考查学生对学习内容的了解程度:（1）医疗差错属不属于医疗事故？（2）下列哪些是控制医院感染事件发生的有效措施？通过前测，如果发现学生已掌握此知识点，则在课堂上略讲，如果发现学生该知识点并不了解，则这部分知识重点讲解。

2.4 参与式学习（Participatory learning）

参与式学习是本次课的关键，其要点在于教学过程中要注重互动体验，注重双向的信息交流，教师要时刻关注学生的学习反馈，并根据反馈信息引导教学活动的开展[7-8]。讲授本节内容时，在讲完医疗事故的五大构成要素时，提出案例，如“老人在医院挂号后，在候诊时突发意外身亡”，要求学生分组讨论，判定是否属于医疗事故，阐明原因。在讲到医疗事故的防范时，提出“如何减少医疗事故的发生？”这一问题，采用“头脑风暴法”，让学生集思广益，多角度思考，得出较为全面的解答。在这一阶段中，为使教学计划按时完成，防止学生的回答出现偏题、离题等情况，教师要始终围绕教学目标引导学生，促使教学过程有序推进。

2.5 后测（Post-assessment）

在课堂教学结束后，检测学生对本次内容的掌握情况，了解其是否达到预期的教学目标。本次课的后测主要以选择题和分析题为主。选择题通过学习通在线作答，分析题通过小组讨论进行汇报。

2.6 总结（Summary）

总结是对整个教学过程的补充和完善[9]。本节通过板书、绘制思维导图总结本次课的主要内容，帮学生厘清知识脉络，加深记忆。此外，小组推荐1名学生谈谈本次课的心得体会，并阐述“好医生应具备哪些素养”，升华主题，最后教师提供医师岗位胜任力方面的文献作为课后拓展阅读，以此导出下一次课的讲授内容。

3 基于学习通的BOPPPS教学模式的教学效果评价

本次课研究对象是某医学院校2017级临床医学专业5班和8班的学生，其中5班为教改组（36人），8班为对照组（35人）。对照组采用以教师授课为主的传统教学模式，教改组采用基于学习通的BOPPPS教学模式。两组均采用人民卫生出版社《卫生事业管理学》（第四版），由同一教师进行理论教学。

教学效果评价采用综合指标评价法[10]，即平时成绩与理论成绩相结合。其中，平时成绩占30%，期末卷面成绩占70%。教改组的平时成绩包括后测练习与作业（10%）、课上回答问题（10%）、出勤（10%）；对照组的平时成绩包括平时作业（10%）、课上回答问题（10%）、出勤（10%）。两组期末考试试卷完全一致，“出勤”分数是根据学生学习通课上签到情况进行统计。

期末考试成绩教改组学生平均成绩为85.6分，其中，60～69分 2人，70～79分 5人，80～89分 25人，90～100分 4人；对照组学生平均成绩为79.5分，其中，60～69分2人，70～79分14人，80～89分18人，90～100分1人。将两组学生期末成绩进行χ2检验可知，教改组成绩显著高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 教改组与对照组期末考试成绩比较[n（%）]

此外，通过一学期的课堂教学实践发现，在课堂发言、小组讨论、课堂活跃度等方面，教改组学生的积极性要高于对照组，且在课堂总结时，教改组学生对课程内容有独到的见解，说明基于学习通的BOPPPS教学模式达到了预期的教学效果。

4 结语

基于学习通的BOPPPS教学模式为卫生事业管理学教学提供了一个清晰的框架。该模式体现了“以学生为主体，教师为主导”的教学理念[11]。笔者在教学实践中发现:（1）这一模式能激发学生主动思考，提高其独立思考能力，尤其是在参与式教学这一环节，小组讨论与汇报能增强学生的团队协作意识；（2）能建立良好的师生互动、生生互动关系，课堂氛围比较活跃，多元化的课程导入、多阶段的教学环节，能激发学生的学习兴趣，尤其是基于学习通的线上教学环节，学生根据问题畅所欲言，积极性较高；（3）教学效果评价较为客观，能够切实反映出学生的课堂学习参与度，且教学质量得到一定提高。