护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响

熊建美

摘要：目的：探讨在提升护理质量和满意度中护士分层管理的价值。方法：选择525例消化内科患者，所有患者均于2020年1月到2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组。常规组接受常规护理，实验组接受护士分层管理护理，对比两组满意度和护理质量。结果：实验组行为规范、护理技能、安全管理、健康教育、病房管理、护理文书评分均显著高于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度95.4%，显著高于常规组的86.3%（P<0.05）。结论：在消化内科护理中实施护士分层管理，不仅能够提升护理质量，还能够提升患者满意度，值得进行广泛推广。

关键词：护士分层管理;消化内科;护理质量;患者满意度

【中图分类号】R473.5 【文献标识码】A 【文章编号】1673-9026（2022）01--01

随着医学技术和服务水平提升，人们对临床护理服务提出了更高的要求[1]。而与其他科室相比，消化内科护理工作繁重，且工作成果易受到外界因素影响，所以实施科学的临床管理工作，对于提升消化内科护理质量和治疗效果具有重要价值。部分研究[2]认为，在消化内科实施护士分层管理，对于提升护理质量具有重要价值。基于此，本研究选择收治525例患者，在其中部分患者治疗中实施护士分层管理，收获了显效效果，现报告如下。

1资料与方法

1.1一般资料

选择525例消化内科患者，所有患者均于2020年1月至2021年12月在我院接受治疗，随机划分为实验组和常规组。常规组包括女132例、男130例;年龄范围23～72岁，平均（50.6±2.4）岁。实验组包括女133例、男130例;年龄范围22～73岁，平均（50.8±2.4）岁。两组一般临床资料对比具有可比性（P>0.05）。

1.2方法

常规组接受常规护理管理，主要内容是严格遵循规定进行护理，正常编排工作表。实验组实施护士分层管理，主要内容包括：

第一，护士层级划分。划分科室护理人员N1～N5级，其中N1级具有1年以内的工作经验，能够完成基础的操作，完成护士注册考试。N2级具有1～4年工作经验，护士注册且取得执业证书，具有护士及以上职称，沟通能力较好，所具有的技能能够进行危重症的抢救。N3级是高级责任护士，具有5～7年工作经验，职称为护士及以上，具备的知识和技能可进行危重症患者的抢救，可解决患者提出的疾病基础问题。N4级为责任组长，工作经验10年以上，职称为主管护师及以上，具备的护理技能可解决其他护理人员的疑难，并具备较强的科研、管理、教学能力。N5为专科护士，消化内科工作经验超过8年，具备职称有主任护师、副主任护师、主管护师，能够较好的解决专科护理问题，协助责任组长进行护理质量管理、日常管理、护理持续改进。

第二，护士分层管理实施。依据消化内科护理需求，将不同护理服务安排给不同层级的护理人员，上级安排的消化内科治疗和护理主要由N1级完成，并负责基础护理操作和患者生活护理。消化内科一般护理由N2的护士负责完成，例如环境护理、心理护理、用药护理等，同时参与到科室護理质量提升工作中，实现护理的全面性和连续性干预。消化内科病情较重患者整体护理由N3承担，并进行难度较大的操作，协助完成质量控制。N4负责全面系统交接科室重点、特殊患者的情况以及仪器设备情况，对前一天护理中的问题和重点进行总结，在此基础上完善策略，促进护理质量持续提升。N5级护士对下级护士护理工作进行全面检查和指导。

1.3观察指标

对比两组护理质量，评价内容包括行为规范、护理技能、安全管理、健康教育、病房管理、护理文书，分值越高护理质量越好。应用自制问卷评估两组满意度，包括很满意、满意、不满意，总满意度=满意+很满意/总例数×100%。

1.4统计学处理

运用 SPSS13.0 软件进行统计分析，以P<0.05为差异有统计学意义。

2结果

2.1两组护理质量评分对比

实验组行为规范、护理技能、安全管理、健康教育、病房管理、护理文书评分均显著高于常规组（P<0.05）。见表1。

2.2两组护理满意度对比

实验组护理满意度95.4%，显著高于常规组的86.3%（P<0.05）。见表2。

3讨论

近年来随着医疗服务的发展，人们对临床护理工作提出了更高的要求，而提升护理质量不仅会增加患者满意度，还会提升治疗效果，缩短康复时间。护士分层管理是一种先进的管理方式，近年来开始被应用于临床，护理分层管理将现有护理人员划分不同的层级，安排不同层级的护理人员完成相应护理工作[3～4]。同时安排N4、N5级护理人员进行监督和管理具体护理工作执行情况，保证各项规章和规划的有效执行，保证最终护理质量[5～6]。

本研究中，实验组行为规范、护理技能、安全管理、健康教育、病房管理、护理文书评分均显著高于常规组（P<0.05）。实验组护理满意度95.4%，显著高于常规组的86.3%（P<0.05）。在消化内科护理中实施护士分层管理，不仅能够提升护理质量，还能够提升患者满意度，值得进行广泛推广。

参考文献：

[1] 高丽. 护士分层管理对于消化内科护理质量与患者满意度的影响研究[J]. 医学美学美容，2020，29（5）：139-140.

[2] 张丽英. 护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响[J]. 养生保健指南，2020（4）：99-100.

[3] 韦翠翠，白洁. 护士分层管理模式对消化内科护理管理质量的影响[J]. 母婴世界，2019（20）：234.

[4] 龚小影，苏秀梅. 护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响分析[J]. 养生保健指南，2020（29）：136.

[5] 沈芳. 护士分层管理模式对消化内科护理管理质量的影响分析[J]. 家庭医药，2019（9）：206-207.

[6] 耿长燕. 护士分层管理对消化内科护理质量及患者满意度的影响[J]. 中国保健营养，2019，29（5）：387-388.