感染性疾病科常见护理风险因素及防护措施总结

金雪梅

【摘 要】目的：分析感染性疾病科常见的护理风险因素，并提出针对性的防护措施。方法：选取本院接收的82例患者，其中2019年1月至12月接收的40例采取常规护理管理（甲组）；2020年1月至12月接收的42例采取护理风险管理（乙组）。结果：乙组医院感染率为2.38%，与甲组的7.50%对比无统计学差异（P>0.05）；乙组护理管理质量评分高于甲组（P<0.05）。结论：针对感染性疾病科常见的护理风险因素，采取对应护理风险管理能够提升护理质量。

【关键词】感染性疾病；风险因素；防护措施

Summary of common nursing risk factors and protective measures in infectious diseases department

Jin Xuemei

The Third Peoples Hospital of Nantong City，Jiangsu Nantong 226007，China

【Abstract】Objective：To analyze common nursing risk factors in the Department of Infectious Diseases and propose targeted protective measures.Methods：The 82 patients received in this hospital were selected，among which 40 patients received from January 2019 to December 2019 adopted routine nursing management（group A）；42 patients received from January 2020 to December 2020 adopted nursing risk management（group B）.Results：The nosocomial infection rate in group B was 2.38%，which was not statistically difference compared with 7.50%in group A（P>0.05）；The score of nursing management quality in group B was higher than that in group A（P<0.05）.Conclusion：In view of the common nursing risk factors in the infectious disease department，adopting corresponding nursing risk management can improve the quality of care.

【Key？Words】Infectious diseases；Risk factors；Protective measures

感染性疾病主要是由細菌、病毒、真菌等病原体感染所致的疾病，常见的包括呼吸道感染、泌尿道感染等，不仅增加原发病的临床治疗难度，还会引发其他的并发症，严重时可对患者的生命安全造成威胁。近年来随着细菌耐药问题的日益突出，临床上加强对医院感染的管理力度。研究发现，在感染性疾病科的护理中，存在较多的护理风险，常见的包括护理人员安全意识不够、抗生素应用不合理等，而针对性的护理风险管理能够有效控制风险因素的影响，提升护理安全[1]。基于上述背景，本文对2019年1月至2020年12月本院感染性疾病科接收的82例患者进行研究，旨在探索一种有效、安全的护理管理方案。

1 资料与方法

1.1 一般资料

对2019年1月至2020年12月本院感染性疾病科接收的82例患者进行研究，其中2019年1月至12月接收的40例归为甲组，2020年1月至12月接收的42例归为乙组。甲组，男20例，女20例，年龄18岁～68岁，平均年龄（40.53±3.85）岁，呼吸道感染18例，泌尿道感染15例，其他7例。乙组，男22例，女20例，年龄18岁～68岁，平均年龄（40.24±3.79）岁，呼吸道感染20例，泌尿道感染13例，其他9例。两组一般资料对比无差异（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 甲组（2019年1月至12月）实施常规护理管理，即根据科室护理管理制度，采取相应的护理措施。

1.2.2 乙组（2020年1月至12月）实施护理风险管理，即分析科室常见的护理风险因素，发现主要包括护理人员、患者、环境、药物、管道5个方面，并针对上述风险因素，提出针对性的防护措施：①加强对护理人员的专业培训与规范管理：每月在科室内举办感染相关的知识讲座，培养护理人员的防范意识。②每周对患者进行1次健康教育，结合图片、视频耐心向患者介绍感染性疾病的传播途径、危害、防护措施等，促使患者意识到控制医院感染的重要性。③科室建立严格的消毒管理制度，安排专门人员负责科室三区两道地面、空气、问题表面的清洁消毒，并定时通风。④确认感染类型后，需尽早进行药敏试验，采取有价值的抗生素进行治疗；向患者强调不可自行服用抗生素或减药、停药，应严格遵医嘱服药。⑤进行管道置入时，应严格无菌操作，及时拔除污染导管。

1.3 观察指标

①观察医院感染发生情况；②护理管理质量评价：参照文献[2]并结合科室具体情况制定护理质量评价量表，主要包括安全意识、环境消毒、药物管理、管道护理4个方面，每个方面总分25分，护理质量与分值成正比。

1.4 统计学处理

采用SPSS 21.0统计学软件进行数据分析。计数资料采用（%）表示，进行χ2检验，计量资料采用（χ±s）表示，进行t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 医院感染情况

甲、乙组医院感染率分别为7.50%、2.38%，对比无统计学差异（P>0.05），见表1。

2.2 护理管理质量评价

乙组安全意识、环境消毒、药物管理、管道护理质量评分高于甲组，对比均有统计学差异（P<0.05），见表2。

3讨论

本研究通过分析发现，感染性疾病科常见的护理风险因素主要包括：①护理人员因素：相关研究指出，感染性疾病科医护人员的防护意识越强，可采取更为全面有效的防护措施，进而降低医院感染风险[3]。由此可见，若护理人员安全意识不够，即无法意识到感染防控的重要意义，则可能增加医院感染风险。②患者因素：患者缺乏对医院感染及抗生素合理用药的认知，不能很好地配合临床护理工作，则会增加感染风险。③环境因素：严格的环境消毒管理是防控医院感染的重要举措，若环境消毒不合格，增加区域内病原体浓度，则增加感染风险。④药物因素：合理使用抗生素是防治医院感染最为直接有效的手段，若抗生素使用不合理，则会增加细菌耐药性，并降低感染防治效果。⑤管道因素：管道为侵入性操作，增加病原体侵入机体的机会，若消毒护理不到位，则会为病原体的入侵及繁殖创造条件。

针对上述因素，本研究采取针对性的护理风险管理，包括加强护理人员专业培训、加强对患者的健康教育、加强环境消毒管理、合理用药、加强管道护理等，结果显示该组安全意识、环境消毒、药物管理、管道护理质量评分均高于常规组，提示护理风险管理能够提升护理管理质量，有效控制医院感染的风险因素。护理风险管理是一种预防管理办法，能够对护理过程中潜在的风险进行识别，并采取针对性的防护措施，可有效降低护理风险或减轻风险事件对患者造成的损伤，为医疗安全提供保障。本研究将护理风险管理应用于医院感染的控制中，通过分析感染性疾病科潜在的护理风险因素，采取积极有效的防护措施，从而提升相应的护理管理质量，加强对医院感染的防控。在既往的研究中，通过采取针对性的护理風险管理，能够将医院感染率由常规管理的26.00%降低至6.00%，提示该管理模式能够有效防控医院感染[4]。本研究中，护理风险管理组医院感染率为2.38%，与常规组的7.50%对比无统计学差异，与上述研究存在差异，分析原因可能与选取的样本容量大小有关，故今后还需做进一步的探究。

综上所述，通过分析感染性疾病科常见的护理风险因素，并提出针对性的防护措施，能够提升护理管理质量，在医院感染的防控中具有积极意义。

参考文献

[1] 曾志玲，敖小凤，关葵花，等.护理风险管理在感染科的应用及对医院感染防控的影响研究[J].中国医学创新，2020（28）：109-112.

[2] 龙丽洁.风险性管理在预防医院感染中的应用[J].齐鲁护理杂志，2021，27（19）：163-165.

[3] 林懿，韩明芳，邱薇蓉.感染性疾病科医护人员自我防护意识与防护措施的相关性研究[J].中国基层医药，2020，27（23）：2914-2917.

[4] 王娜.护理风险管理对医院感染控制效果的影响[J].齐齐哈尔医学院学报，2017（3）：355-356.