妊娠晚期孕妇检测B族溶血性链球菌的临床价值

颜妍

【摘要】 目的 研究妊娠晚期检测孕妇B族溶血性链球菌的临床意义。方法 摘选2018-2022年在我院治疗的50例发生B族溶血性链球菌感染且接受对症治疗的孕妇为治疗组，摘选2018-2022年在我院治疗的50例发生B族溶血性链球菌感染但未接受治疗的孕妇为A组，比较两组孕妇的妊娠结局与新生儿结局。结果 AB两组孕妇顺产、产钳助产与剖宫产的发生概率比较，无显著差异，不存在统计学价值（P>0.05）;而相较于A孕妇，B组孕妇发生胎膜早破、宫内感染与早产儿的发生概率更低，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）。结论 B族溶血性链球菌是一种致病菌，对孕妇与胎儿的健康将造成严重的危害，可能导致不良妊娠结局的发生。B族溶血性链球菌的检查，可在围产期进行筛查早期发现，及时予以合理有效的治疗，可以降低B族溶血性链球菌对孕妇的伤害，保证理想的妊娠结局。

【关键词】 妊娠晚期;B族溶血性链球菌;检测临床价值

B族溶血性链球菌是一种革兰阳性链球菌，多发现于人体生殖道内。相关报道称，B族溶血性链球菌以发生在孕妇的妊娠晚期，将会对母婴预后造成严重的消极影响，对孕妇的分娩方式造成危害，同时增加孕妇发生产后并发症的概率，提高剖宫产的发生几率，让孕妇产褥期感染病症高发，同时影响新生儿结局[1]。因此，文章摘选50例发生B族溶血性链球菌感染且接受对症治疗的孕妇为B组，50例发生B族溶血性链球菌感染但未接受治疗的孕妇为A组，比较两组孕妇的妊娠结局与新生儿结局，以此为妊娠期B族溶血性链球菌在临床上的有效防治提供理论依据，现报告如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

摘选2018～2022年在我院治疗的50例发生B族溶血性链球菌感染且接受对症治疗的孕妇为B组，年龄范围20～35岁，平均年龄（22.23±1.56）岁;摘选2018～2022年在我院治疗的50例发生B族溶血性链球菌感染但未接受治疗的孕妇为A组，年龄范围21～35岁，平均年龄（28.03±1.87）岁。比较两组孕妇的妊娠结局與新生儿结局。两组患者的基本临床资料无差别，可用于比较研究。

1.2 方法

（1）检查方法。将无菌棉拭子放置于孕妇阴道中，旋转2～3周后，沾取孕妇阴道分泌物会肛周分泌物作为标本，采用实时荧光定量聚合酶链反应技术，来检测是否感染B族溶血性链球菌。将标本放置在B群链球菌显色板中，对标本细菌进行洗脱，滴入1.5毫升矿物油后放置在孵化箱中，实施48小时的恒温孵化。如果显色板出现橙红色沉淀，即为B族溶血性链球菌感染，如果显色板不存在显著沉淀，既需要进行二次接种培养后进行判断。以此对B族溶血性链球菌的感染阳性率进行统计。

（2）治疗方法。针对B族溶血性链球菌的阳性检出孕妇进行药敏测试。依照药敏测试结果，选择孕妇耐药性地的抗生素药物进行抗感染治疗。青霉素治疗，首次剂量五百万单位，然后每四小时一次给予首次减半剂量2.5到3百万单位直至分娩。

1.3 评价标准

比较两组孕妇的妊娠结局与新生儿结局。

1.4 统计学分析

采用SPSS 24.0统计学软件处理数据，计数资料用（n/%）表示，χ2检验，计量资料用（    ）表示，t检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2 结果

2.1 两组孕妇分娩方式比较

2.2 两组孕妇妊娠结局类型比较

2.3 新生儿结局

3 讨论

B族溶血性链球菌是一种致病菌，具有机会性，即使健康的人群也有15.00-35.00%的感染概率[2]。在欧美国家，认为导致临产期感染发生的主要致病原因就是b族溶血性链球菌的感染。但是我国对于该项内容的研究起步价较晚，而且重视程度不够[3]。文章研究中，妊娠晚期感染B族溶血性链球菌未治疗的孕妇发生宫内感染、早产与产后出血的概率较高。这是因为B族溶血性链球菌具有机枪的绒毛膜吸附能力与穿透能力，在感染两小时候即可附着于母体，同时入侵绒毛膜。B族溶血性链球菌主要寄生在人体的下消化道以及泌尿生殖道，大肠为主要的带菌部位[4]。相关研究可知，如果女性的工作环境不佳或压力较大，极易导致女性免疫力下降，进而发生感染。因此，针对这一点，就需要予以孕妇更多的关注，强化孕妇运产期的各种防护措施，加强健康宣教，同时注重B组溶血性链球菌感染的筛查[5]。文章50例发生B族溶血性链球菌感染且接受对症治疗的孕妇为B组，50例发生B族溶血性链球菌感染但未接受治疗的孕妇为A组，比较两组孕妇的妊娠结局与新生儿结局。研究结果显示，AB两组孕妇顺产、产钳助产与剖宫产的发生概率比较，无显著差异，不存在统计学价值（P>0.05）;而相较于A孕妇，B组孕妇发生胎膜早破、宫内感染与早产儿的发生概率更低，组间差异显著，存在统计学价值（P<0.05）。

总结，B族溶血性链球菌是一种致病菌，对孕妇与胎儿的健康将造成严重的危害，可能导致不良妊娠结局的发生。B族溶血性链球菌的检查，可在围产期进行筛查早期发现，产后及时予以合理有效的治疗，可以降低B族溶血性链球菌对孕妇的伤害，保证理想的妊娠结局。

参考文献

[1]王苗，任艳利.妊娠晚期孕妇检测B族溶性链球菌的临床价值[J].临床医学研究与实践，2019，4（23）：134-136.

[2]杜彩容，胡瑾，罗剑婷.妊娠中晚期孕妇B族溶血性链球菌感染率及其对母婴结局的影响[J].中国当代医药，2019，26（16）：161-164.

[3]吕其凡.妊娠晚期孕妇B族溶血性链球菌检出率的影响因素分析[J].中国医药指南，2019，17（30）：70-71.

[4]张艺，杜晨旭，张适，等.B族溶血性链球菌与围生期妇女妊娠结局的相关性分析[J].中国卫生检  验杂志，2019，29（22）：2757-2758，2761.

[5]王云霞，钟梅，郑丽君，等.妊娠期以宫颈分泌物检测孕妇B族链球菌的临床研究[J].现代医院，2019，19（10）：1478-1481.