妊娠晚期超声检测子宫下段厚度的准确性分析

2017-04-19 15:12陈曦
今日健康 2016年10期
关键词:妊娠晚期超声检测准确性

陈曦

【摘 要】 目的:探讨妊娠晚期超声检测子宫下段厚度的准确性。方法:选择2015年5月--2016年5月我院收治的120例孕妇,根据孕妇的手术史情况将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组为有剖宫产史产妇,对照组为无子宫手术史产妇,对两组产妇应用超声检测,以此比较两组孕妇的子宫下段厚度。结果:两组孕妇超声检测子宫下段厚度结果比较,观察组平均子宫下段厚度明显小于对照组(P<0.05);两组孕妇超声检测结果与术中检测结果比较,观察组术中检测结果明显小于对照组(P<0.05)。结论:在孕妇妊娠晚期应用超声检测子宫下段厚度能取得显著的效果,其准确性较高,能为阴道试产提供更为真实的依据,临床应用价值较高,值得推广和应用。

【关键词】 妊娠晚期 超声检测 子宫下段厚度 准确性

近几年,我国剖宫产率逐渐上升,瘢痕子宫妊娠也开始增多,子宫瘢痕会对子宫下段拉伸产生一定的限制,很容易发生下段瘢痕缺陷,病情严重时有可能引起子宫破裂,对孕妇的预后产生严重的影响[1]。尽早发现子宫瘢痕部位的异常情况,有助于避免瘢痕部位子宫破裂的发生,能提高孕妇的生存质量。在手术之前先用超声检测对孕妇子宫下段厚度进行探测,可事前预测子宫破裂危险程度,这样就能指导孕妇采用最为合理、安全的分娩方式。本研究旨在分析妊娠晚期孕妇应用超神检测的具体效果,探讨应用超声检测子宫下段厚度的准确性,如下报道。

1 一般资料与方法

1.1 一般资料

选择2015年5月--2016年5月我院收治的120例孕妇,根据孕妇的手术史情况将其分为观察组(n=60)和对照组(n=60),观察组为有剖宫产史产妇,对照组为无子宫手术史产妇。观察组年龄23-36岁,平均年龄为(30.45±3.05)岁,孕周36-43周,平均孕周为(40.12±2.12)周;对照组年龄22-36岁,平均年龄为(30.14±3.11)岁,孕周36-43周,平均孕周为(40.25±2.18)周。两组均已排除头位异常、羊水异常等孕妇,两组产妇一般资料比较(P>0.05),具有可比性。

1.2 方法

选择飞利浦IU-22、GELOGIQ7、东芝SSA550-A型超声诊断仪进行探测,探头频率为3.0-5.0MHz,采用标准化扫描,要求产妇充盈膀胱,控制图像后充分暴露子宫下段前壁,测量产妇子宫下段前壁横切面与纵切面,次数为2-3次,做好记录后注意计算平均值[2]。连续硬膜外局部麻醉,沿着手术瘢痕切口将瘢痕组织切除,进入产妇腹腔,对产妇下段瘢痕进行了解,最后测定产妇子宫下段厚度[3]。

1.3 评价指标

观察并比较两组产妇子宫下段厚度具体范围、平均子宫下段厚,并比较超声探测结果和术中探测结果。

1.4 统计学分析

数据以统计学软件SPSS18.0分析,以()表示計量资料,经t检验;以率(%)表示计数资料,经χ2检验,P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1 观察组与对照组孕妇超声检测子宫下段厚度结果比较

两组孕妇超声检测子宫下段厚度结果比较,观察组平均子宫下段厚度明显小于对照组(P<0.05),详见表1。

2.2 观察组与对照组患者超声检测结果与术中检测结果比较

两组孕妇超声检测结果与术中检测结果比较,观察组术中检测结果明显小于对照组(P<0.05),详见表2。

3 讨论

近几年,我国医学有了一定的发展,剖宫产技术也逐渐开始成熟起来,剖宫产临床指征也有了一定的放宽,临床接受剖宫产分娩的孕妇人数也逐渐增多。部分剖宫产孕妇在再次妊娠时很容易出现瘢痕,瘢痕开裂情况也频繁增多,对孕妇的生命质量产生了严重的影响,所以需要及时对孕妇的子宫下段厚度进行探测[4]。子宫下段是在孕妇怀孕33周左右出现,对子宫下段厚度进行探测,有助于预测孕妇的分娩情况,可及时调整孕妇的分娩方式和体位选择等,能尽早确定分娩方案。剖宫产术会对孕妇子宫下段内膜基底层产生一定的损伤,手术结束之后很容易形成瘢痕子宫,若是产妇符合试产条件,那么是可以在医护人员监护下进行阴道试产的[5]。此外,超声检测子宫下段厚度具有较高的准确性,其能够进一步加深医护人员对孕妇子宫瘢痕的了解,有助于改善孕妇的预后。

综上所述,妊娠晚期用超声检测子宫下段厚度,其准确性较高,有助于帮助医护人员掌握孕妇产前子宫的变化情况,能改善孕妇的预后,提高其生命质量,应用价值较高,建议推广。

参考文献

[1] 李鑫.超声检测妊娠晚期子宫下段厚度准确性的探讨[J].航空航天医学杂志,2015,26(3):322-323.

[2] 徐霞.超声对妊娠晚期子宫下段厚度测量的准确性[J].包头医学院学报,2015,31(12):18-19.

[3] 闫新萍.超声检测妊娠晚期瘢痕子宫下段厚度的临床意义[J].齐齐哈尔医学院学报,2016,37(7):903-904.

[4] 张红薇,王琦,李蕊等.妊娠晚期子宫下段瘢痕先兆破裂的超声诊断分析[J].医学影像学杂志,2012,22(6):969-971.

[5] 张艳梅,邓玉娟,陈磊等.剖宫产术后年限与子宫下段厚度对分娩方式选择及护理研究[J].国际医药卫生导报,2012,18(10):1528-1529.

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