文·孙思庆(南京中医药大学附属南京医院全科医学科副主任医师)
有的哮喘患者认为哮喘是气道的炎症反应,而头孢菌素类抗生素能消炎,所以一发病就习惯性地吃头孢菌素类药物进行消炎,从而达到治病的效果。用抗生素来治疗哮喘,这到底有没有用呢?
哮喘是一种气道慢性炎症,多由花粉、尘螨、动物皮屑等过敏原或环境污染等因素所致,临床表现为反复发作的喘息、气急,伴或不伴胸闷或咳嗽等症状,同时伴有气道高反应性和可变的气流受限,随着病程延长可导致气道结构改变。在进行药物治疗时,需要使用激素,如糖皮质激素、β2受体激动剂等,但并不包括抗生素。因为抗生素是抗菌药的重要组成部分,而头孢仅对细菌感染有效。但这并不是说哮喘发作时一定不能使用抗生素,应根据情况判定。
哮喘发作的诱因众多,如过敏原、上呼吸道感染、药物等,其中上呼吸道感染多是病毒性感染,用抗生素无效;只有小部分是细菌感染,当引起肺部感染时,会加重哮喘患者的症状,这时可以考虑使用抗生素。
总之,分清诱因最关键,然后再对症下药,才能使药品发挥出最好的效果。