分析腹主动脉瘤手术重症监护患者应用细节护理的效果

夏云 刘小汉 唐爱玲

摘要：目的：就腹主动脉瘤手术重症监护患者实施细节护理的效果进行研究、分析。方法：本次入选人员均选自2020年6月至2021年5月我院收治的腹主动脉瘤手术重症监护患者100例作为研究对象，实施细节护理干预。结果：实施细节护理干预后，患者不良反应发生率明显下降，患者的情绪有了明显的改善，SAS、SDS评分呈良好趋势。结论：针对腹主动脉瘤手术重症监护患者而言，细节护理干预的应用价值明显，对于改善患者的生活和疾病的治疗起着积极的意义，值得推广。

关键词：腹主动脉瘤;手术重症监护;细节护理

【中图分类号】R47             【文献标识码】A             【文章编号】2107-2306（2021）0910--01

腹主动脉瘤在我国有着较高的发病率，该病的病症表现为患者肚脐眼周围和上腹部出现明显的疼痛感，腹主动脉瘤疾病严重危害到了患者的身体健康，该疾病一般发生在男性身上，而且大多发生在有吸烟历史的人群，医学研究表示，腹主动脉瘤疾病的诱发因素包括有动脉粥样硬化、先天发育不良、感染、创伤、高血压、吸烟等等因素，如果没有对疾病进行早期干预，后期病情发展严重，势必会对患者的生命安全造成了严重的威胁。现在临床医学对于腹主动脉瘤的治疗主要是通过手术治疗，由于腔内隔绝术对患者身体造成的创伤小、手术时间短等等优势，腔内隔绝术现在作为临床治疗腹主动脉瘤的首选手术方法。手术治疗联合有效的护理干预才可以提高治疗效果，这次研究选取100例腹主动脉瘤患者，对其联合细节护理干预治疗，观察应用价值，现在研究过程如下。

1资料与方法

1.1一般资料

本次入选人员均选自2020年6月至2021年5月我院收治的腹主动脉瘤手术重症监护患者100例，随机将这100例患者分为两组，分别为对照组（50例）和试验组（50例）。其中，对照组女性占比较大，患者男女例数分别为22例、28例，年龄区间为35至88岁，中位年龄为65岁;试验组同样女性占比较大，患者男女例数分别为24例、26例，年龄区间为31至89岁，中位年龄为66岁。提前向患者及其家属说明了有关内容，征得了他们的同意。将患者的一般资料予以分析、比较，数据间呈现的差异不明显，无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组实施常规护理，试验组在常规护理基础上实施细节护理干预，具体操作方法如下：

（1）心理護理：护理人员逐一了解患者的文化程度和家庭背景情况，给予患者制定个性化的护理方案，并且，根据患者的接受程度对其宣导相关疾病知识和护理知识，具体宣教方案可以灵活运用，多种多样[1]，可以通过微信沟通、电视播放等等多种方法进行宣教，充分利用现代先将的科学技术和信息技术，给予患者实际的优质健康心理护理。另外，护理人员要密切留意患者的精神状况和情绪变化，如果患者情绪出现紧张、压力、恐惧、担忧、抑郁和烦闷等种种负面情绪时，一定要及时和患者进行沟通，疏通其不良情绪。（2）环境护理：护理人员每天对病房进行杀菌消毒处理，保持病房的清洁、卫生，给患者制造一个舒适、安静的住院环境。（3）疼痛护理：护理人员对患者的疼痛情况进行评估，如果患者疼痛的情况轻微的情况下，护理人员可以通过播放轻快的音乐或者和患者进行热情的聊天的方式[2]，对患者的注意力进行转移，从而可以缓解部分疼痛感。如果疼痛强烈，护理人员可以遵照医嘱对患者使用止痛药物来止痛。（4）并发症护理：由于该疾病容易出现并发症，护理人员在护理过程中注意观察患者病情的变化情况，如果有异常情况出现，告知主治医生，并协助采取相应的措施[3]。

1.3分析指标

观察患者的不良反应发生率、情绪改善情况。

1.4统计学方法

在本次的实验中利用软件SPSS21.0对实验中所获得的各种数据进行了计算、处理和检验，如果P<0.05，就表示所对比的两组数据差异非常明显，具有统计学意义。

2 .结果

2.1 不良反应

经分析可知，试验组患者不良反应发生率明显低于对照组，且差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表1。

2.2 负面情绪

观察表中SAS和SDS护理前后负面情绪的变化幅度可以得出，试验组患者的SAS、SDS量表评分下降的幅度明显优于对照组;差异明显，有统计学意义（P<0.05），见表2。

3讨论

腹主动脉瘤是指患者腹部的主动脉直径大于正常主动脉直径的百分之五十以上，造成永久性扩张，而且，一旦主动脉瘤破裂，致死率高达百分八十到九十，该疾病严重危害着老年人的身体健康。而且，我国现在腹主动脉瘤每年患病人数呈现上涨的趋势，所以，对于该疾病的早期干预治疗就显得尤为重要，为了降低并发症的发生几率，在术后对患者施加细节护理干预，可以提高治疗效果，这次研究结果显示，试验组患者不良反应发生率明显低于对照组;试验组患者的SAS、SDS量表评分下降的幅度明显优于对照组，有统计学意义（P<0.05）。说明对患者施加细节护理干预可以有效改善预后，降低并发症发生几率，提高患者的生活质量。

总结，腹主动脉瘤手术重症监护患者实施细节护理的应用价值显著，对降低不良反应发生率，提高安全性有极高价值，可以推广。

参考文献：

[1]王美增，兰莹.腹主动脉瘤手术重症监护患者应用细节护理的效果研究[J].中国医疗设备，2017，32（S2）：119-120.

[2]杨雪.住院患者腹主动脉瘤破裂的急救与围手术期中西医护理体会[J].内蒙古中医药，2017，36（17）：141.

[3]黄晋辉，王娅鸿.腹主动脉瘤手术重症监护患者应用细节护理的有效性分析[J].临床医药文献电子杂志，2019，6（42）：143-144.