三伏天，冬病夏治的好时机

□本刊编辑部

7月11日起，今年为期40天的加长三伏天开始了，各地即将进入“桑拿模式”和“蒸烤模式”。每年的这个时候，也是我国传统医学主张的冬病夏治的好时机，选对正确的治疗方法，可以事半功倍。

呼吸系统疾病：贴三伏贴

北京中医药大学东直门医院呼吸科主任医师王海彤表示，三伏贴是“冬病夏治”的传统疗法项目，主要是借助伏天阳气偏盛、人体气血相对流畅、毛孔开放的特点，通过穴位、经络运行，发挥药物归经和功能效应。三伏贴适用于支气管哮喘、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病、慢性咳嗽、反复感冒等呼吸系统“冬病”范畴。

一般来说，1岁以上小儿无较严重的皮肤过敏者均可贴敷。1岁以下小儿皮肤较细嫩，不宜贴，符合上述症状但正在发烧的小儿恢复后才能贴。成人敷贴的时间在6～8小时，小儿及皮肤敏感者应适当缩短敷贴时间。并非贴药时间越长，疗效越好，“一口气吃个大胖子”，便会适得其反。另外，伏天暑湿兼夹，衣着宜凉爽，敷贴后少活动，以免出汗多影响敷贴黏度。

银屑病：洗个药浴澡

上海中医药大学附属曙光医院皮肤科主任医师张慧敏指出，银屑病的特征是在红斑上反复出现多层银白色干燥鳞屑，好发于头皮、四肢及背部。这种恼人的疾病，秋冬季节容易复发或加重，而春夏季节多缓解。

沐浴疗法在银屑病治疗中有较好的疗效。银屑病患者最好坚持夏天做药浴治疗，中药有效成分在水压的作用下，可以更好地软化皮损、去除鳞屑、改善皮肤血液循环。

银屑病的稳定期适合冬病夏治，而急性发作期的患者则不宜治疗，否则刺激皮肤反而会加重病情。银屑病患者在医院开药粉后可以在家里进行药浴，温度不宜过高，一般不能高于体温。

手足皲裂：用冷醋泡

张慧敏指出，到了秋冬之时常有人为自己手足皲裂而痛苦不堪。中医认为手足皲裂是由外感湿热、日久湿毒不化、血虚风燥所致。在夏季应用中药浸泡防治手足癣，事半功倍。这是因为盛夏“伏天”，是一年中人体阳气最旺之时，人体为适应外界气温，全身毛孔开泄，此时中药浸泡可使药物透达皮肤深处，药物的作用充分发挥，湿热之邪得以发散，气血疏畅，肌肤得以濡养，乃至秋冬季节肌肤能保持滋润。

曙光医院皮肤科沿用名老中医处方及自制的中药一号癣药水，能治愈不少冬季手足皮肤粗糙、皲裂患者。三伏天期间，患者可用一号癣药水加米醋，每日浸泡患病的手足半小时，10天为一疗程。

孩子易感冒：做推拿

湖南中医药大学第一附属医院副主任医师汤伟表示，三伏天也是孩子增强体质的好时机。幼儿因皮肤娇嫩，容易对药物过敏，因此家长可利用夏季三伏天来调理小儿虚弱体质，达到冬病夏治的效果。

适宜对象一般为0～12岁的儿童，包含体弱多病儿、低体重儿、易感儿、体虚、脸色发白、怕冷、四肢凉的阳虚体质及过敏体质者。

三伏推主要通过按、提、捏、推、揉等专业推拿手法，刺激背部、胸部和四肢等小儿多处特定穴，激发经气，强身健体，可有效改善儿童体虚、反复感冒、慢性咳嗽、过敏性咳嗽、过敏性鼻炎、慢性鼻炎、慢性咽炎、慢性扁桃体炎、腺样体肥大、消化不良、厌食、疳积、便秘等问题，方法便于操作，无创伤、无毒副作用，对于幼儿来说很是实用。

居家调理，家长可给孩子捏捏脊。操作方法：两手拇指置于脊柱两侧，食指、中指前按，同时用力提拿皮肤，沿小儿背部膀胱经（脊柱正中旁开1.5寸）由尾骨至大椎自下而上，交替捻动向前，同时捏三下提一下，操作3遍。然后用一手沿背部脊柱，自尾骨至大椎自下而上捏之，捏三下提一下。

怕风怕冷：做熏蒸

河南省中医院中医骨病科主任医师郭会卿表示，夏季酷暑难耐，但却是冬病夏治祛除身体寒气的好季节，如今很多人阳气虚，怕风怕凉，此时就可以利用中药熏蒸疗法的热蒸汽将寒气逼出，达到治病效果。

中药熏蒸疗法又称为中药桑拿，夏季毛孔开泄，运用中药煎煮时散发的水汽熏蒸人体，使得药物通过皮肤吸收，进入肌肉、经络、关节、脏腑等发挥药理效应，从而驱使体内的风、寒、湿邪外出，是风湿病虚寒体质者内病外治的良好方法。同时，中药熏蒸可规避常规内服药对肠胃的刺激，减轻肝肾负担。

医生会根据患者的不同体质和疾病，针对性地选配不同中药组成熏蒸方剂，如风湿风寒方等，将药物放入中药熏蒸治疗仪下方容器中，可通过电脑控制对药材进行蒸煮产生热气，患者躺在中药熏蒸治疗仪的床上，通过中药蒸气直接作用于患处而祛除病邪。

冻疮：做做血管操

张慧敏指出，冻疮往往在冬季发病，红肿疼痛时涂抹点药膏虽能缓解症状，但常常复发，中医讲因势利导，也就是说在病情严重时治疗效果可能会不理想，但如果在夏天病情缓解时积极防治，一般来讲当年冬天即可见效。

在临床上常会辨证论治为患者开些中草药，再指导患者回家后通过做血管操进行治疗。方法很简单就像洗桑拿浴一样，将煎好的中药液倒入40℃左右温水盆中，再准备一盆4℃左右冷水，先将患处放入到有中药的热水中浸泡5分钟，再放到冷水中浸泡5分钟，冷热交替反复3～4次，最后以热泡结束即可。

关节疼痛：用督灸

广东省中医院针灸科主任李滋平表示，“冬病”是指某些好发于冬季或在冬季易加重的虚寒性疼痛性疾病。

对于因风寒湿邪所致的颈、肩、腰、腿等关节疼痛、风湿及类风湿关节炎、腰椎间盘突出、强直性脊柱炎等患者可在伏天实行“督灸”治疗，以温经散寒、祛风除湿、补益阳气，从而达到“通而不痛”的目的。督灸就是一种在人体的督脉以隔姜灸来治疗疾病的特色疗法。

治疗时，脊背裸露，趴在床上，医生沿着统领一身阳气的督脉脊柱段位置呈线状铺好不同作用的督灸粉，覆盖桑皮纸，再将打碎的姜末梯状铺于桑皮纸上，在生姜上放置拇指粗细的艾炷进行灸治。每次约1.5～2小时，一个疗程最长可做5次治疗。不过，呼吸系统疾病的急性发作期不适宜做。