牙齿：离开你之前，我给了你7次机会

■陈梦媛

几乎每个由蛀牙引起牙齿剧痛的人听到医生说要拔牙后，都是一脸的疑惑和难以相信。为什么一颗小小的蛀牙会造成这么严重的后果？其实，走到这一步之前，牙齿已经发出很多次信号了。

第1 步：浅龋

牙齿：“我身上有小黑点了。”

你：“没事的，没感觉。”

龋病是以细菌为主的多因素导致的牙齿硬组织发生慢性进行性破坏的一种疾病。“小黑点”意味着牙齿已经开始浅龋即牙釉质龋，应及时做药物治疗或充填治疗。

第2 步：中龋

牙齿：“当你吃糖时，我感到酸疼。”

你：“没关系，不是很疼。”

这时病变已经破坏到牙本质浅层了，牙齿已经有龋洞形成，对酸甜食物敏感，需要做充填治疗。

第3 步：深龋

牙齿：“当你进食时，我已经没法咬食物。”

你：“还好，我可以用另外一边牙齿咬。”

此时病变已经破坏到了牙本质深层，牙齿有较深的龋洞，温度、化学刺激以及食物进入龋洞时均引起疼痛。此时，及时做充填治疗还能保住牙髓。

第4 步：急性牙髓炎

牙齿：“我疼得想撞墙。”

你：“吃一颗止痛药吧，再忍忍。”

当病变侵入牙髓组织，产生炎性渗出液，因而形成髓腔高压，引起剧烈疼痛。此时，开髓引流是缓解急性牙髓炎疼痛最有效的方法。

第5 步：急性根尖周炎

牙齿：“我已经把脸肿得睁不开眼睛。”

你：“没什么大不了的，吃吃消炎药就好了。”

牙齿急性根尖周炎感染可能引起间隙感染，严重的会危及生命。此时，需要到正规口腔医院治疗患牙，配合药物治疗，必要时做脓肿切开引流术。

第6 步：残冠残根

牙齿：“我要走了，走前给你留个小牙冠吧。”

你：“就这样吧！估计没办法救了。”

目前的医疗技术，做根管治疗后桩冠修复可以很好地保存残冠残根。

第7 步：拔除

牙齿：“我伤心得连牙冠都不想给你留了。”

你：“牙没了，我可怎么办啊？”

目前有3种牙齿修复方式：

活动义齿 通过“卡环”勾住剩余牙齿来稳定假牙，可自行摘戴，价格便宜，但佩戴时异物感大，影响发音，咀嚼效果不好。

烤瓷桥 烤瓷桥又称为固定桥修复，将缺牙两边的天然牙磨掉一部分，用来制作一个固定桥固定烤瓷牙。外观上非常接近天然牙，咀嚼能力较强。

种植牙 将钛金属制造的人工牙根植入缺牙牙床内，牙根与牙床长牢后，在牙根上接逼真瓷牙。不管咀嚼功能还是外形美观上，与自然牙几乎一样。