上了年纪补钙不吸收？是没有补对

■首都医科大学宣武医院 岳剑宁

有些人觉得上了岁数钙流失是正常的，补了也不能吸收。在现实生活中，不少人在补钙问题上存在误区，以下两个就很典型。

误区一：短期补钙可见效 短期补钙不会改变骨量，只能对血钙短暂调节。钙的补充是有疗程的，一般按年计算，严格按照规范补钙，一年后才能观察到骨密度的改善，坚持数年可以达到比较好的效果。

误区二：补钙多了会得肾结石 正规文献报道，缺钙的人发生肾结石的概率是正常人的6倍。人每天从食物中摄入大量草酸，如果一部分草酸和肠道中充足的钙结合，经肠道排泄，则血液中草酸浓度下降，不容易在肾脏内产生高浓度草酸，否则就极易产生草酸钙结晶析出形成肾结石。

老年人补钙是个长期的“系统工程”

对于上了年纪的人来说，在此建议大家：多角度补钙。

食物补充 奶制品、豆制品、虾皮、芝麻、新鲜蔬菜等，多种营养素吸收可有效提高钙的利用。

药物补钙 无机钙（碳酸钙、磷酸钙等）、有机钙，充足钙量的摄入对老年人尤其重要，同时每天需半小时户外日光照射，产生足够的活性维生素D3促进钙吸收。

巧用力学补钙 力学作用在骨骼对钙的吸收作用巨大，比如重力作用。行走、肌肉力量训练等都对钙吸收有助益。

钙要补够量 人体每天需钙1000毫克体外摄入，30岁后如果不注意补钙，钙需要从骨骼的库存中取出，加速钙流失。建议每天两袋鲜奶（含钙量约400毫克）才能达到最低日需量。老年人日需量要大于1000毫克，食物中含钙量不足，就需要从药物中补充了。

增加钙的吸收 补钙量充足后，如果有胃炎肠炎，则需要用药改善胃肠炎促进钙吸收。适量的活性维生素D3的摄入，也大大提高了钙的摄入效率。

可助力钙吸收的药物

双磷酸盐药物 它与钙、维生素D同补，达到钙磷合适比例，促进钙吸收。双磷酸盐抑制破骨细胞活性，促进钙吸收，保持钙正常，减少破骨作用。

降钙素 由甲状旁腺分泌，将血中钙降低，使其进入骨骼补充钙的不足。

锝99放射性同位素 静脉滴注，药物进入骨，刺激骨吸收钙，是增加钙吸收的一种方法。

雌激素 50岁以后女性雌激素下降，可采用雌激素替代疗法。注意！这不是常规疗法。除非女性因子宫和卵巢问题早期切除可用这种方法，否则不提倡采用。

中药 传统医学没有补钙的说法。中医从肾虚和气虚的角度讲，其症状和缺钙症状有较大的重叠性。凡是强肾、健脾、补气的药物，对于补钙均有正向作用。