中医气之溯源

杨绍春 杨琴

摘要：《黄帝内经》起源于轩辕黄帝，又经后世医家增补，成书于东汉时期，是我国医学宝库中现存书中最早的一部医学典籍，被称为医之始祖。该书中除了结构助词“之”“者”“其”外，出现最多的字便是“气”，共出现2957次，可见“气”在《黄帝内经》，乃至整个中医学中相当重要的地位。笔者对气的常见的异体字“氣”、“炁”、“气”进行溯源，探究于春秋战国古籍，以期于深入理解中医之“气”，便于理解中医;并提出两个与“气”较相关的问题作进一步的探讨，这有利于中医的思考与传承。

关键词：气;氣;炁;溯源

中图分类号：R22 文献标志码：A 文章编号：1007-2349（2021）11-0099-03

《黄帝内经》起源于轩辕黄帝，又经后世医家增补，一般认为其成书于春秋战国时期，是我国医学宝库中现存书中最早的一部医学典籍，被称为医之始祖[1]。该书中除了结构助词“之”“者”“其”外，出现最多的字便是“气”，共出现2957次，可见“气”在《黄帝内经》，乃至整个中医学中的重要地位。因此对“气”进行溯源，便于深入理解中医，以及中医的传承。

古字“气”，即古代也有这个字，和简体“气”形同，但有着不同的内涵。古字“气”的异体字主要有：氣、炁、日乞、暣、餼等等数十个，这些汉字不是哪一个人造出来的，而是不同时代、不同的人在不同的地方，强调不同需要，表示不尽相同目的，而运用多种造字法造出来的，同一个汉字有着不止一种形体，这就是异体字现象，这些异体字现象也是古籍中客观大量存在着的，这也给后人理解“气”增添了不小的困难。与中医“气”相关、较为疑惑、较为常见的是“氣”、“炁”、“气”，为了更好的理解“气”，笔者对三者进行溯源分析。

1 “气”之溯源分析

1.1 “气” 气，古字“气”，和简体“气”形同，但有着不同的含义。

此字最早见于商代甲骨文[2]，其古字形为模拟云气的样子，本义是云气，泛指气体。《说文解字·卷一·气部》记载：“气，云气也。象形。凡气之属皆从气。”指明气为云气。所以笔者从字形字义分析认为与自然直接相关之气，用“气”字较为恰当。

1.2 “氣” 《说文解字·卷七·米部》记载：“氣：馈客之刍米也。聘礼杀曰饔。生曰饩。饩有牛羊豕黍粱稻稷禾薪刍等。不言牛羊豕者、以其字从米也。言刍米不言禾者、举刍米可以该禾也。经典谓生物曰饩。论语。告朔之饩羊。从米。气声。许旣切。十五部。”氣的本义是赠送食物、食物消化而产生气体，引申为支持生命活动的气类精华能量。

1.3 炁 炁，虽然是“气”、“氣”的异体字，但其初期的使用差异较为不同。其最早主要出现在先秦时期道家著作或与道家有关的著作之中。笔者能找到的最早使用“炁”字，同时区别使用“炁”、“氣”的著作是《文始真经》[3]。

《文始真经》作者关尹子，先秦天下十豪之一，周朝大夫、大将军、哲学家、教育家，为先秦诸子百家重要道家流派，道教楼观派祖师、文始派祖师。字公度，名喜，曾为关令，与老子同时。老子《道德经》五千言，系应其请而撰著。后人尊称为关尹子。现对《文始真经》中对“炁”、“氣”较有代表性内容进行梳理，以期明白其含义。

《文始真经·符》：“曰：心感物，不生心生情，物交心，不生物生识。物尚非真;何况于识;识尚非真，何况于情。而彼妄人，于至无中，执以为有;于至变中，执以为常。一情认之，积为万情;万情认之，积为万物。物来无穷，我心有际，故我之良心受制于情，我之本情受制于物。可使之去，可使之来，而彼去来，初不在我。造化役之，固无休息。殊不知天地虽大，能役有形，而不能役无形;阴阳虽妙，能役有氣，而不能役无氣。心之所之，则氣从之，氣之所之，则形应之。犹如太虚于一炁中变成万物，而彼一炁不名太虚。我之一心，能变为氣，能变为形，而我之心无氣无形。知夫我之一心无氣无形，则天地阴阳不能役之。”这段话表明了几个意思，一是万物是“无中生有”而来，二是“炁”不等同太虚（文中意指“道”、“本源”），三是“氣”是從心（文中意指“意识”）而变。

《文始真经·匕》：“以一炁生万物，犹弃发可换，所以分形，以一炁合万物，犹破脣可补，所以合形。以神存炁，以炁存形，所以延形，合形于神，合神于无，所以隐形。汝欲知之乎，汝欲为之乎？曰：无有一物不可见，则无一物非吾之见;无有一物不可闻，则无一物非吾之闻。五物可以养形，无一物非吾之形;五味可以养氣，无一物非吾之氣。是故吾之形氣，天地万物。”这段话表明了几个意思，一是一炁生万物，二是氣涵盖于天地万物，三是五味可以养氣。

《文始真经·釜》：“知象由心变，以此观心，可以成女婴;知炁由心生，以此吸神，可以成炉冶。”指出“炁由心生”。

“炁”，字形上由“旡”和“灬”组成。“旡”指的是胃里的气体从嘴里出来，并发出声音，即打嗝。“灬”意指火。由《文始真经》中“炁”的阐述，“炁”与打嗝并无瓜葛。这又涉及到异体字现象了。“旡”异体字：、等，的异体字：“無”，这便和道家认为世间万物都是从“无”开始，从“无”生“有”，而成万物的观点吻合。所以笔者认为“炁”，其字形字义最初更可能是和“灬”，只是在传抄过程中被“异体”了。

综上所述，笔者认为与自然直接相关之气，用“气”字，其核心是“自然”;太虚之中生万物的用“炁”，道家修炼相关的也用“炁”，其核心是“无中生有”;构成人体及维持生命活动、与生命活动发生关联的用“氣”，其核心是“生命活动”。中医范畴内，用“气”字表达的与自然相关的词有：天气、地气、四时之气、六淫之气、五运六气、自然之气、疠气、恶气、毒气等等;用“氣”字表达的与生命活动相关的词有：阴氣、阳氣、五行之氣、元氣、精氣、神氣、宗氣、营氣、卫氣、正氣、脏氣、腑氣、经氣、四氣五味、行氣、形氣、氣血、中氣、氣虚、氣机、氣滞、氣逆、氣陷、氣闭、氣脱、邪氣等[4-6]。

2 讨论

中医学认为人的生长壮老已，健康与疾病，皆本于氣，氣聚则生，氣壮则长，氣衰则老，氣散则死，可见“气”与中医关系之重要[7-8]。对“气”进行溯源，为了更好的理解，更好的传承与发扬中医，笔者提出两个与“气”较相关的问题作进一步的探讨。

2.1 气是世界的本原吗 笔者看了较多的中医基础理论相关书籍，均提到“气是世界的本原”，比如《中医基础理论》明确提到：“气，是中国古代哲学标示物质存在的基本范畴，是运动着的、至精至微的物质实体，是构成宇宙万物的最基本元素，是世界的本原，是标示着占有空间、能运动的客观存在。”

笔者从黄帝内经中寻找答案，《素问·天元纪大论》说：“太虚寥廓，肇基化元，万物资始，五运终天，布气真灵，摁统坤元，九星悬朗，七曜周旋，曰阴曰阳，日柔曰刚，幽显既位，寒暑弛张，生生化化，品物咸章。”提示太虚化生元（“炁”），元“炁”再生（宇宙）万物。《文始真经·符》：“犹如太虚于一炁中变成万物，而彼一炁不名太虚。”也提示“炁”不是“太虚”。明白了太虚、元（“炁”）、（宇宙）万物之间的先后关系，所以提“气，是构成宇宙万物的最基本元素”是可以的，但提“气是世界的本原”就不恰当了。因为“世界”和“宇宙”是两个观念。“世界”就是全部、所有、一切;“宇宙”泛指物质和时空。加上太虚、元（“炁”）、（宇宙）万物之间的先后关系，所以世界的本原至少也是“太虚”。同理，有不少的中医基础理论相关书籍均提到“《内经》称宇宙为太虚”，这也是不对的。《道德经》第二十五章：“有物混成，先天地生。寂兮寥兮，独立而不改，周行而不殆，可以为天地母。吾不知其名，字之曰道，强为之名曰大。”结合老子弟子及同时期论著来看，道才是太虚。

2.2 “气一元论”的提法合适吗 “气一元论”本是一个哲学概念，其本质是排斥“二元”的。可引入中医学后，便出现了问题。

何为“一元”？汉董仲舒《春秋繁露·玉英》：“谓一元者，大始也。”《汉书·董仲舒传》：“《春秋》谓一元之意，一者万物之所从始也，元者辞之所谓大也。谓一为元者，视大始而欲正本也。”由此“一元”普遍的解释为：一元指宇宙的开始和人在未出生前的混沌状态，其关键点为并未出现二元对立状态。

目前的中医基础理论相关书籍除了“气一元论”这个词是“一元”的外，其下篇章节论述的却都是“二元”的，比如气的运动方面：动静、聚散、清浊、升降、屈伸、上下、出入，生理方面：气、精、血、津、液等物质的生成、转化、利用和排泄，病理方面：气虚、气滞、气逆、气陷、气闭、气脱，还有诊断治疗预后等方面均是。所以笔者认为用“气一元论”这词来表述中医学气的理论不太合适。

3 小结

“气”在中医学中的地位何其重要，在对“气”等中医学基本概念、基本词汇的溯源中，深切体会到“尽信书，不如无书”，也引发诸多思考[9]。中国传统文化博大精深、渊源流长，在漫长的历史长河中，汉字的字体演变，汉字演变涉及异体、通假、假借、古今字、俗体、破读等等，这给我们传承与发展中医文化带来了不可小觑的困难，所以在传承学习中，须不断增强自我的辨识力，“寻根究底、正本溯源”，方能“传承精华，守正创新”。

參考文献：

[1]面健康管理与五行.《黄帝内经》成书时代及渊源[EB/OL].http：//dy.163.com/v2/article/detail/E0T7 FD0 E0521 TH73.html，2018-11-18.

[2]李学勤.字源[M].天津：天津古籍出版社，2013（7）：648.

[3]道藏，第11册[M].北京：文物出版社，上海：上海书店，天津：天津古籍出版社联合出版，1988：513-525.

[4]王威，张婧，严晓萍.基于《黄帝内经》浅论气郁生湿[J].云南中医中药杂志，2017（8）：13-14.

[5]王威，袁林，汤朝晖，等.浅论“肺朝百脉”是气宣发肃降的双向调摄[J].云南中医中药杂志，2014（4）：6-7.

[6]张泽渊，陈永坤.五运六气与疾病治疗小议[J].云南中医中药杂志，2007（9）：62.

[7]张吉成，武鸿翔，邓永馥，等.吴荣祖教授天人合一的阳气同源生命观简析[J].云南中医中药杂志，2019（9）：9-11.

[8]后立新.三方合一—辨证与辨气辨病相结合刍议[J].云南中医中药杂志，2015（9）：86-87.

[9]詹文国.浅谈张仲景关于“气”的论述[J].云南中医中药杂志，1995（6）：26-27.

（收稿日期：2021-09-22）