手机“微格”教学法在健康评估实训教学中的应用效果分析

郑斯思

[摘           要]  目的：探讨如何将手机智能化功能作为“微格”教学平台应用于健康评估实训教学中，并分析实施效果，为护理实训教学改革提供依据。方法：改变传统的健康评估实训方法，利用手机的智能化功能作为微格教学实施平台，将信息化元素融入健康评估实训教学中，借助手机的录播与回放功能，实施健康评估的微格实训教学。结果：手机“微格”实训教学的学生操作考核成绩显著高于传统的实训教学法的学生成绩，沟通能力、批判性思维、人文关怀、应急处理以及团队合作等实训综合能力都在一定程度上有所提高。结论：手机“微格”实训教学法的应用能有效提升学生的技能水平，具有较强的研究价值。

[关    键   词]  手机;微格教学;健康评估;实训教学

[中图分类号]  G712                   [文献标志码]  A                 [文章编号]  2096-0603（2021）41-0192-02

微格教学法（Micro—teachin）又称为“微型教学法”“微观教学法”“小型教学法”“观摩教学”“录像反馈教学”等[1]，是1963年由美国斯坦福大学D.Allen和A.Eve首先提出的，所谓的微格教学法是指在有限的时间和空间内，充分利用现代的录音、录像等设备，帮助学习者训练某些职业技能技巧的教学方法[2]。微格教学法以录播再现，有助于教师全程观察学生的实训过程[3]，有效弥补了传统实训教学中教师难以对学生进行过程性评价的缺点，同时借助录像回放发现问题，并有针对性地纠错，使学生的自评、自纠、互评、互纠成为可能，有助于学生技能的提升。但由于微格教学法的开展必须要有特定的主控设备（包括计算机、主控机、摄像头、录像机、VCD、监视器、监控台等）和专门的微格教室，还要配备专业的技师和后台管理人员等，其构建和使用过程的复杂性影响了微格教学法的推广，而将具有录播功能的智能手机应用于微格教学，则能有效改变传统微格实施的局限性，使“微格”教学在普通教室和实训室内进行成为可能。

健康评估是研究患者健康问题及其对生命过程反应的基本理論、基本技能和临床思维方法的科学，是一门实践性很强的学科。对于护理生而言，健康评估是一项基本功，健康评估集中体现着护理生的职业能力和综合素质。本文以健康评估实训教学为例，介绍如何将手机“微格”教学法应用于实训教学中，并对实训效果进行分析。

一、对象与方法

（一）对象

将2016级护理专业12个班随机分两组，其中六个班为对照组（共312人），另六个班为实验组（共309人），两组年龄及性别无差异，均为初中毕业后入校。教材均为人卫版高职《健康评估》教材，实训课时相同，实训场地、实训设备、多媒体投影等两组一致，授课教师均为两年以上健康评估课程的任课教师，实训带教经验丰富。

（二）方法

1.对照组：采用传统实训教学法，教师示教（教学视频）—学生分组操作—教师巡回指导—评价—总结，分组操作时小组中一位学生操作，其他同学则旁观，依次轮流，操作结束时教师随机抽取个别学生进行操作展示，并进行评价。

2.实验组：采用手机“微格”教学法，与传统实训法主要区别在于学生分组操作和评价环节，学生小组分工包括有手机摄像者、有评价者、操作者等，并轮流进行，通过手机操作过程视频回放进行自评、互评、组评、师生评，进行过程评价，并纠正操作错误。

3.实验组与对照组实训教学设计方案如下：相较于传统实训教学法，在手机“微格”实训法中加入“信息化准备”步骤，在实训任务布置后的学生分组训练中增加任务分工、操作、摄影、评价环节，任务完成后除了教师点评，增加学生自评、互评、组评和班评环节，使教学内容更加丰富，教学方式更加灵活。

4.评价指标：（1）技能考核成绩。考核采取系部教考分离的形式，即由护理系内科教研室非授课老师统一出题并按统一标准进行打分，考核满分为100分。

（2）实训技能综合能力测评。在参考其他文献并结合我校护生实际情况的基础上，制订了护理实训技能综合能力测评表，包括沟通能力、批判性思维、人文关怀、应急处理以及团队合作五个维度。每一个维度都有四个条目，分为优秀、良好、一般以及较差四个等级，分别对应4～1分，每一个维度的最高得分为16分，综合分值越高说明护生的护理实践行为能力越强，满分为80分。

（三）统计方法

用visa foxpro建立数据库，用SAS软件进行分析，主要统计方法为两组数值比较t检验法。

二、结果

（一）两组护生的技能考核成绩（表1）

表1可见，两组学生在学期结束的健康评估技能考核，考核成绩均值实验组与对照组分别是（91.2±1.6）、（81.1±2.1）分，两组比较差异显著（P<0.05）。

（二）两组护生的实训综合能力（表2、表3）

从表2可见，微格教学前两组护生的实训综合能力并没有明显的区别，但是实施微格教学方法之后（表3），实验组护生的综合能力都高于对照组护生的综合能力。

三、讨论

微格教学法自20世纪80年代引入我国以来，在护理教学、临床实践教学方面取得了良好的效果，其作为一种信息化教学方法可以有效激发学生的学习热情，调动学生学习的主观积极性，提高教师的教学质量。

微格教学实施过程中的观摩示范、分析讨论、角色扮演、自评互评等环节，有利于学生创造性思维能力的培养，同时让学生遇到问题能主动寻求解决问题的方法，实现了对新知的被动接受到主动获取过程的转变，有效提高了学生的评判性思维能力。“微格”教学在健康评估实训中的应用，充分利用了手机的信息化功能，发挥微格教学的“训练微型化、技能动作规范化、记录过程声像化、反馈过程直观化、观摩评价及时化、改进提高即时化”等优点。从而有效杜绝教师无法对学生全员关注的“死角”，使人人参与、人人展示、人人评价成为可能。

手机“微格”教学强调的是任务驱动，每位学生均有任务，有手机摄像者、有评价者、操作者等，其中，手机摄像者由肉眼旁观变成镜头下观看，因任务的驱动，势必观察将更仔细，评价者也会紧盯操作，好完成对操作的过程性评价人物角色。同时，通过视频的回放评价、组间评价、师生互评等，还可以及时纠正小组内的评价偏差。利用手机的智能化功能作为微格教学实施平台，将现代化、信息化、技能化等元素融入健康评估实训教学中，借助手机的录播与回放功能，达成实训操作过程的“一目了然”、操作存在问题的“心中有术”、完善操作“成就感”的“油然而生”等效果，从而充分激发学生主体参与意识，避免了“一人做，其他人无事”的低效课堂。这些综合素质的提高，也为护生职业能力的养成打下了基础，使护生在未来的实习和工作中能够真正适应复杂多变的临床环境。

四、结论

从本研究实验组与对照组的实训考核成绩以及实训综合能力测评显示，手机“微格”实训教学能显著提升学生的综合技能。因此，手机“微格”教学法在实训教学中的应用值得进一步推广。

参考文献：

[1]惠春影，祈春艳，田甜.微格教学模式在消化内科实习中的应用效果评价[J]，中国继续医学教育，2020（13）：48-50.

[2]谢先琼，魏小龙.微格教学法对护理人员临床教学效果影响的Meta分析[J].全科护理，2019，17（9）：1129-1132.

[3]彭红，姚遥.国内外对微格教学法的研究（综述）[J].广州体育学院学报，2016，36（2）：117-120.

◎编辑 张 慧