中西医结合治疗奶牛蹄叶炎的体会

李池菊，杨军

(1.洱源县茈碧湖镇农业综合服务中心，云南 洱源 671200；2.洱源县右所镇农业综合服务中心，云南 洱源 671203)

奶牛蹄叶炎是奶牛蹄真皮的弥漫性、非化脓性、渗出性炎症，以蹄角质软、红肿、疼痛和程度不同的跛行为主要特征。奶牛如发生蹄叶炎，站立时患肢不敢负重，甚至站立困难，产奶量急剧下降，日渐消瘦，影响生产。

1 洱源县茈碧湖镇奶牛蹄叶炎发病情况

茈碧湖镇奶牛年存栏在高峰期时近30000头，奶牛蹄叶炎时有发生。据统计，1996—2020年茈碧湖镇奶牛蹄叶炎已发生17826头(次)。多数患牛因治疗不及时或治疗方法不当导致严重跛行，高产奶牛产奶量从每天30～40kg下降至每天3～5kg，患牛严重消瘦，只得低价淘汰。1996—2010年患蹄叶炎的奶牛有11012头(次)，都是采用单纯的肌肉注射或静脉注射抗生素疗法，治愈率只在50%左右，其余半数都被淘汰。奶牛养殖户对此病闻之色变，束手无策。

笔者2010年后在实践中摸索出中西医结合治疗奶牛蹄叶炎方法。从2010—2020年笔者共诊治奶牛蹄叶炎6814头(次)，其中急性发作病例2012头(次)，中西医结合治愈1910头(次)，102头因伴发其他疾病无法治愈而被淘汰，治愈率94.9%；慢性发作病例4802头(次)，中西医结合治愈4498头(次)，304头因伴发其他疾病无法治愈而被淘汰，治愈率93.6%。现将治疗方法介绍如下，供同行及奶牛养殖户参考。

2 病因

2.1 营养因素

饲料单一或营养不平衡。为追求产奶量，饲料中蛋白质或碳水化合物含量过高，粗纤维饲料不足或缺乏，瘤胃内环境遭到破坏时可诱发蹄叶炎。

2.2 管理因素

圈舍条件差，运动不足。特别是地面材质、卫生状况以及有无垫草和奶牛运动量的大小；饲料中高水平亚硝酸盐和被真菌污染；过度负荷等均可诱发蹄叶炎。

2.3 其他因素

甲状腺机能减退、应激反应、胎衣不下、乳房炎、子宫炎、酮血病、妊娠毒血症、菌血症、蹄部外伤等疾病都是本病的诱因。

3 症状

3.1 急性病例

患牛体温升高到40～41℃，呼吸急促，心率加快，少食或不食，不反刍，产奶量急剧下降，皮毛耸立，蹄部红、肿、热、痛，触之即躲闪，肌肉震颤，不愿行走，患肢轻微着地不负重，弓背站立，腹部紧缩，喜卧。

3.2 慢性病例

全身症状轻微，体温、呼吸、心率基本正常，饮食、反刍正常，产奶量下降，患肢跛行，触之有疼痛感和躲闪现象，不敢负重，全身僵直，步态强拘，蹄变形，蹄尖变长向前缘弯曲、上翘。

4 治疗

治疗上要把握早发现、早治疗、精准诊断、中西医结合的原则。

4.1 急性病例的治疗

急性病例发病急，病情重，既要治本也要治标。体温在40℃以上的，首先颈部肌肉注射安痛定注射液20mL+地塞米松注射液10mL(注：怀孕母牛不能用)+青霉素400万～800万U。其次在患肢关节囊和肉冠之间的蹄头穴处注射盐酸普鲁卡因注射液10mL+青霉素80万U。最后患肢肿胀处用温盐水洗净后，每天涂擦2次消肿止痛液。消肿止痛液配方：草乌10g、独丁子10g、红花15g、川芎15g、海风藤20g、乳香15g、没药15g、白芍15g、木香20g、丝光络15g、路路通15g、威仙灵15g、千斤拔15g、徐长卿15g、薄荷脑10g、樟脑10g、50 °以上白酒3000mL。浸泡5d以上，即可边浸泡边使用，此药液只可外用不可内服，在用手涂擦时要注意佩戴好乳胶手套。颈部肌肉注射和局部穴位注射每天1次，连续注射2～3d即可好转，好转后患肢肿胀处还要继续涂擦消肿止痛液5～7d，即可痊愈。

4.2 慢性病例的治疗

慢性病例体温一般都正常或略高0.5℃左右，所以一般情况下颈部肌肉注射就不需要了。主要治疗措施：一是局部穴位封闭注射，在关节囊和肉冠之间的蹄头穴处注射盐酸普鲁卡因注射液10mL+青霉素80万U，每天1次，连续2～5d。二是肿胀处用温盐水洗净后涂擦消肿止痛液，每天2次，连续5～15d。慢性病例一般发病缓慢，病程长，多数由急性病例未治愈转化而来，所以治疗方法以涂擦消肿止痛液为主，这样奶牛蹄叶炎更容易痊愈不复发。

5 治疗体会

5.1 西药治疗

急性发作病例一般体温都在40～41℃，所以一定要肌注安痛定或安乃近加抗生素，对危重病例必要时还要输液，消炎止痛，及时控制住病情，防止病情恶化。局部穴位封闭注射普鲁卡因和青霉素是为了及时控制住局部炎症，解痉止痛，防止炎症蔓延。在治疗过程中是否需要肌注、输液或局部穴位注射，要根据奶牛的体质、病情来斟酌使用，切不可滥用抗生素，过度治疗。

5.2 中药治疗

所谓西药治标中药治本，对于蹄叶炎更具疗效的应该还是中药。急性病例西药加中药，慢性病例和急性病例的后期康复期要以中药消肿止痛液涂擦为主，这样才能从根本上彻底治愈蹄叶炎。文中消肿止痛液中的16味中药及剂量只是基本方，在实践中还要根据病情辨证施治来增减，这样才能确保治疗效果。

6 防制措施

6.1 饲草料均衡搭配

合理调配饲料，精粗饲料相互搭配，粗饲料占60%，精饲料占40%，注意适当补充青绿饲料。严格控制饲料中亚硝酸盐的含量，合理补充食盐和矿物质微量元素，避免饲料发霉和被污染。保证每天足量的干净饮水。随时观察大小便的情况、反刍的次数和力度，确保机体消化功能的正常运行。

6.2 加强管理

确保圈舍干燥、卫生和通风，地面要平整，对于体质差和蹄角质软的奶牛要给予垫草或垫胶。保证奶牛每天适量的运动。对于蹄角尖和脚趾过长的奶牛要及时修蹄，修蹄时要注意不要伤及肉冠，严防感染。

6.3 加强预防和治疗

要预防奶牛发生应激反应、胎衣不下、乳房炎、子宫炎、酮血病、妊娠毒血症、菌血症等疾病。一旦发现奶牛有不适的情况，要及时诊断、及时治疗。