消毒供应室水如何处理呢

许莲君

（绵阳市中医医院消毒供应室，四川 绵阳，621000）

作为医院医疗服务中心的重点部门，消毒供应室在提高医院经济效益和实现医院可持续发展中发挥着重要作用，同时医院消毒供应室也是医院控制感染的重点部门。医院消毒供应室与临床各个科室有着非常密切的联系，各个科室所使用的各种可复用器械、器具和物品都是通过消毒供应室统一分类回收，然后进行分类、清洗、消毒、包装和灭菌之后再发放到各个科室，因此消毒供应室消毒工作质量的高低是和医院感染、护理工作质量以及患者的安危有着直接关系。在消毒供应室，感染防控的第一步就是医疗物品的清洗和消毒，因此医院消毒供应室的水的处理就非常重要。下面就对医院消毒供应室水处理相关作简要阐述。

一、消毒供应室的用水

消毒供应室在医院主要发挥的作用是对医疗物品进行清洗、消毒和灭菌，在美国，很多医院都会设有消毒供应中心并在消毒供应中心配备现代化设备，供应到各个科室以及病房的无菌医疗物品也会有专门的传送带或者是专用的电梯进行配送；在德国，医院所使用的消耗性器材虽然很多都是一次性产品，但医院仍然会设置规模较大的消毒供应中心，除了对一些特殊物品进行灭菌和消毒外，还会对每10天更换一次的床上用品进行消毒。

作为医院的一个重要部门，消毒供应室不但是为全医院提供无菌器材、敷料和其他无菌医疗用品的保障科室，同时也是预防和减少医院感染事件发生的重要科室。随着医疗卫生条件的不断改善，医院对医源性感染防控的重视度也越来越高，对医疗器械、器具、和物品的处理，清洗、消毒以及灭菌的要求也越来越高，相应对消毒供应室水的要求也越来越高。

消毒供应室的清洗流程主要包括冲洗、洗涤、漂洗以及终末端漂洗。除了会使用清洗剂之外，还会用到自来水、软水纯净水三种工业用水。消毒供应室的水质会直接影响到医疗器械、器具和物品的清洗质量，所以消毒供应室的三项行业标准也明确规定了终末端的漂洗用水电导率不能超过15us/cm。

作为消毒供应室最常用的水，比如清洗时用的清洗、消毒用水以及灭菌时的蒸汽灭菌用水等纯化水，是通过水处理系统生成的水。组成水处理系统的包括砂滤、活性炭、软化器、精密过滤器和反渗透。整个处理过程是将自来水中的悬浮物颗粒用沙过滤器进行筛滤，然后通过活性炭吸附水中的有机物和余氯，将水中的色度和浊度，从而延长渗透膜的使用寿命，然后用装有阳离子交换树脂的软化器去除水中的钙镁离子，将水质降低。之后用精密过滤器将水中大于5um的颗粒杂志微生物滤去。其中反渗透膜的作用主要是利用反向自然渗透原理将水中的溶盐去除，最后就得到了去除大量金属离子、阴离子，只含有氯离子与氢氧根离子的纯化水。

二、消毒供应室的水处理

1.制定完善的管理制度

制度是是确保管理措施有效实施的基础，为了提高供应室的水处理，应该先建立起健全的水处理日常管理制度，加强执行力度，并将安全管理措施落到实处。指定完善水处理相关规程，防止水处理相关意外事故发生，还应该建立起水处理意外事故处理应急方案。定岗定人管理，进行职责明确分划。

2.提高工作人员素质

定期进行人员进行培训，确保每个消毒供应室工作人员均掌握水处理的操作流程和安全管理的相关知识。消毒供应室工作人员还应该进行消毒供应室的管理制度的学习，实现消毒供应室管理措施的有效实施。

3.做好日常运行管理

建立并落实定期检查维护制度；设施发生故障时及时维修，采取应急处理措施，并做好相应记录。在水处理设备工作运行前，检查设备各环节是否连接好，有无漏水现象，检查预处理是否在冲洗。启动：首先打开原水供水水源阀门。将原水泵开关旋至手动，高压泵旋至手动；系统自动／手动，转换开关至自动，纯水泵开关旋至自动；合上总电源，打开急停开关设备运行开始产水。设备开启后检查各压力表是否正常；系统压力维持在5—13Kg/cm2之间。系统运行后观察出水口水质。使用前进行水质监测，并作好记录。

结语

作为医院预防控制感染的一个重要部门，消毒供应室所使用的水必须要符合相关标准，才能确保医疗器械和物品的消毒灭菌质量。