多病因慢性心力衰竭应用心脏彩色多普勒超声诊断的临床应用价值分析

赵静 赵伟 王昌玉 吴彩霞

【摘要】目的：分析将心脏彩色多普勒超声应用至诊断多病因慢性心力衰竭当中的临床应用价值。方法：择选时间为2020年1月至12月，研究者分别是我院收诊的慢性心力衰竭患者（研究组）以及体检者（对比组），分别为62例，两组研究者均行心脏彩色多普勒超声检查，分别对比左心房内径、左室射血分数、左心室舒张末期内径。结果：LVEF水平对比组显著高于研究组（P<0.05），LAD、LVDD研究组显著高于对比组（P<0.05）。结论：将心脏彩色多普勒超声运用至检查多病因慢性心力衰竭中不仅可以直观地对患者的心功能进行判定，同时可以为治疗提供相应的治疗依据，故具有较高的临床应用价值。

【关键词】多病因慢性心力衰竭;心脏彩色多普勒超声;应用价值

临床中多病因慢性心力衰竭较为常见，指患者的心肌收缩异常，导致机体代谢所需要的血液量明显减少，该病主要诱因较多，譬如：高血压、冠状动脉硬化、内分泌疾病等等，同时该病具有复杂性特点，通常情况下病症超过2种。目前，临床主要通过心脏彩色多普勒超声来诊断多病慢性心力衰竭，为了进一步深入研究其临床应用价值，特选健康体检者和慢性心力衰竭患者来共同评价，旨在为日后工作中积累丰富的检验经验，以供参考，详细情况如下。

1材料与方法

1.1一般资料

择选时间为2020年1月至12月，研究者分别是我院收诊的慢性心力衰竭患者（研究组）以及体检者（对比组），分别为62例;研究组年龄46-79岁，平均（62.11±2.19）岁;男性35：27。对比组年龄45-78岁，平均（62.05±2.16）岁;男性36：26。 比较差异无统计学意义，P>0.05。

1.2符合和剔除指标

（1）研究组在我院已经过相关检查确诊为慢性心力衰竭;（2）两组研究者均知晓本次研究内容，表示愿意积极配合检查，并签署知情同意书;（3）剔除严重肾脏、肝脏功能障碍、严重内分泌系统疾病、精神疾病等影响本次研究结果的疾病;（4）剔除中途退出者、不愿配合者。

1.3方法

两组研究者均在我院行心脏彩色多普勒超声检查，仪器：GE公司提供的CE vivid7型彩色多普勒超声诊断仪器，将探头频率调整至2MHz至4MHz，指导患者将体位调整至左侧卧位，将探头放置在心尖搏动的部位，能够显示受检者心尖四腔的心切面，并详细观察其各个房室，测量心动周期的LVEF、LAD、LVDD数据。

1.4观察指标

分别对比左心房内径（LAD）、左室射血分数（LVEF）、左心室舒张末期内径（LVDD）。

1.5统计学方法

采用SPSS22.0展开详细分析，数据采用（x±S）表现，t互比检验，如P值<0.05，则表示为具有统计学意义。

2结果

LVEF水平对比组显著高于研究组（P<0.05），而LAD、LVDD研究组显著高于对比组（P<0.05），见表1。

3讨论

伴随着社会的不断进步，大众的生活质量也随之不断升高，而我国亦需要面临着老龄化的问题，也导致我国每年心脏病发病率不断升高，致使慢性心力衰竭的患者日渐增多，本次研究的多病因慢性心力衰竭至因为多种疾病因素导致患者出现心脏功能障碍、心肌收缩乏力，致使心脏博出血液发生回流障碍，最终导致患者机体发生组织器官代谢异常、供血不足，该病的高发人群为老年人，由于老年人群的机体免疫力、抵抗能力弱，一旦病发后，治疗难度较高，总结发生慢性心力衰竭的主要原因有：首先，心脏负荷增加，导致心肌结构、功能发生改变，引发失代偿各种临床表现，导致心脏排血量降低，其次，心脏病、心肌梗死、心肌代谢障碍、心肌炎等都是引发心肌舒张功能障碍的主要原因;最后，高血压等慢性疾病与患者机体功能降低、衰老有密切的关系，而慢性心力衰竭患者的临床特异性表现为脏器功能该病，呈现腹部、腿部等发生水肿;当患者机体缺少供血，患者表现为运动能力耐受度降低，机体会出现呼吸困难、乏力等情况;当患者心室的松弛度、顺应性降低，都可以引发心室充血量减少，而充盈压会增加，导致体循环、肺循环出现淤血，进而呈现气促、肺水肿等表现。慢性心力衰竭中左心衰竭是其中的一个类型，通常表现为呼吸困难、咳血等，与心脏组织灌注不足、病理改变导致肺内部发生肺水肿、肺循环淤血呈正相关，为此临床中在诊断慢性心力衰竭需要结合患者既往史、表现、影像学检查、生化结果等综合判定。首先会分析心脏病致病的主要原因，而心脏整体功能判定中漏诊情况时有发生，极易出现漏诊、误诊的情况;而通过临床表现（肺水肿、循环淤血等），只能为患者心功能分级，不能准确判定心脏结构、血液流动力情况，故以上诊断方式存在局限性。当前，临床中监测心肺功能动态、心脏血液流动、心脏功能、搏动等唯一依靠心脏彩色多普勒超声检查，亦是诊断和筛查慢性心力衰竭的主要方式，通过该检查能够直观地观察心脏瓣膜病变，同时能够准确测量各房室的室间隔、内径等情况，且结果准确，并具有全面性。本次研究结果显示：LVEF水平对比组显著高于研究组（P<0.05），而LAD、LVDD研究组显著高于对比组（P<0.05），充分证明：心脏彩色多普勒超声具有较高的敏感性，同时操作便捷、无创，可重复性强，所有检测到的数据都可以对患者心功能情况作出准确地判定。

总之，将心脏彩色多普勒超声运用至检查多病因慢性心力衰竭中不仅可以直观地对患者的心功能进行判定，同时可以为治疗提供相应的治疗依据，故具有较高的临床应用价值。

参考文献

[1]王磊，王涵，于丹，趙德霞.心脏彩色多普勒超声诊断多病因慢性心力衰竭的临床应用意义[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（42）：127.

[2]边玉红.心脏彩色多普勒超声诊断冠心病慢性心力衰竭的临床效果分析[J].全科口腔医学电子杂志，2020，7（05）：85+99.