探究优质护理对抑郁症患者服药依从性和护理满意度的影响

何 娟

（沈阳市精神卫生中心急诊科，辽宁 沈阳 110168）

抑郁症是常见的精神障碍疾病之一，目前，抑郁症发病率逐年升高，其发生和社会压力增大等有关[1-2]。抑郁症患者会出现感知觉障碍、思维障碍、情感障碍、意志和行为障碍等。特别是抑郁症患者的心理障碍问题，不仅严重影响其心理状态，还容易造成生活质量下降，影响患者的日常生活[3-4]。本研究选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者，随机分组，每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等，优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上，以患者为中心实施优质护理。比较两组护理满意度；服用抗抑郁药物的依从性；护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分；抗抑郁药物不良反应发生率，分析了优质护理对抑郁症患者的服药依从性和护理满意度的影响，具体如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料 选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者，随机分组，每组40例。当中优质护理组男27例，女13例，年龄21～67（45.11±2.21）岁。抑郁症确诊的年限1～6年，平均（3.14±0.45）年。常规护理组男24例，女16例，年龄22～66（45.45±2.71）岁。抑郁症确诊的年限1～6年，平均（3.16±0.42）年。两组资料比较P＞0.05。

1.2 护理方法 常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等。优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上，以患者为中心实施优质护理。具体内容如下。①成立抑郁症护理小组，对其进行抑郁症相关知识的培训，提升护理人员对抑郁症相关知识掌握的水平以及熟练掌握护理的技能[2]。②为抑郁症患者建立个人资料档案，了解抑郁症患者的病情以及生活、饮食习惯，并根据不同抑郁症患者的情况为抑郁症患者制订饮食计划，监督抑郁症患者养成良好的饮食习惯。③由于该疾病的病程较长，抑郁症患者容易产生焦虑、抑郁的负面情绪，护理人员应采用温和的语言、积极的态度与抑郁症患者进行沟通，倾听抑郁症患者的需求，及时对抑郁症患者进行有效的心理疏导，并对其进行健康知识教育，为抑郁症患者讲解抑郁症的发病原因以及治疗方法，引导抑郁症患者正确的认识疾病与治疗的情况，促使抑郁症患者能够积极配合治疗。减轻抑郁症患者的心理压力，能够帮助抑郁症患者加速康复。④根据抑郁症患者的身体情况为抑郁症患者制订运动方案，鼓励抑郁症患者通过慢跑、游泳等运动方式放松身心，转移对心理症状的关注。⑤对抑郁症患者和家属介绍抑郁症的相关知识，并说明服用抗抑郁药物的重要性，促使抑郁症患者形成正确用药认知，提高用药的自觉性，避免随意停药。⑥加强对抑郁症患者的社会支持，告知抑郁症患者家属抑郁症的产生可能原因，并强调抑郁症的危害性，引起家属的重视，使其在家庭生活中给予抑郁症患者更多的情感支持，避免嘲讽抑郁症患者[5-6]。

1.3 观察指标 比较两组护理满意度评分；服用抗抑郁药物的依从性；护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分；抗抑郁药物不良反应发生率。

1.4 统计学处理 采用SPSS17.0软件统计数据，P＜0.05表示差异有意义。

2 结果

2.1 护理满意度 优质护理组的护理满意度评分更高，P＜0.05。优质护理组的护理满意度评分是（95.21±3.21）分，而常规护理组的护理满意度评分是（83.21±2.56）分。

2.2 汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分 护理前两组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分比较，P＞0.05；护理后优质护理组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分优于常规护理组，P＜0.05。见表1。

表1 护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分分析（）

表1 护理前后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分分析（）

2.3 服用抗抑郁药物的依从性 优质护理组服用抗抑郁药物的依从性优于常规护理组，P＜0.05。见表2。

表2 两组服用抗抑郁药物的依从性分析

2.4 抗抑郁药物不良反应发生率 优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率少于常规护理组抗抑郁药物不良反应发生率，P＜0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率有1例，发生率是2.50%；而常规护理组抗抑郁药物不良反应发生率有8例，发生率20.00%。

3 讨 论

抑郁症患者存在消极情绪，消极的状态十分不利于患者的治疗，对病情恢复、降低复发也有不良影响。积极心理学理论中的观点认为队友有严重的心理疾病者，不仅要纠正其缺陷，更重要的是减轻其痛苦以及烦恼，带给患者满足与快乐[7-9]。在临床护理工作中，优质护理基于常规护理，以患者为中心，强化基础护理，并加强对患者的精神层面的护理，将患者置于首位，围绕患者需求，通过利用积极的心理治疗能够帮助患者树立起信心和希望，有效调动其潜能[10-11]；通过健康教育，让患者以及家属能够以积极的状态面对疾病，树立健康意识，采取健康的行为，促使抑郁症患者的理性认知提高，并提高服药的依从性，从而加速病情的康复[12-15]。优质护理的实施，可有效构建和谐护患关系，提高患者对护理人员的信任感，促使患者的治疗依从性和护理配合行为提高，有利于减轻患者的心理压力，不仅有利于患者病情的良性发展，还可促进患者生存质量的提高[14-17]。

本研究中选择2017年7月至2019年6月的80例抑郁症患者，随机分组，每组40例。常规护理组对接受治疗的抑郁症患者实施了常规的服药护理、基础生活护理等，优质护理组对于抑郁症患者在上述的常规护理基础上，以患者为中心实施优质护理。结果显示，优质护理组护理满意度评分高于常规护理组，P＜0.05。优质护理组汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、抑郁自评量表（SDS）评分低于常规护理组，P＜0.05。优质护理组患者服用抗抑郁药物的依从性高于常规护理组，P＜0.05。优质护理组抗抑郁药物不良反应发生率低于常规护理组，P＜0.05。可见，抑郁症通过优质护理，借助身心全方位护理，关注患者生理的改善，也关注其心理的改善，可减轻患者不良情绪，提高依从性，且在优质护理下，患者的满意度也提升[18-20]。

综上所述，抑郁症患者实施优质护理效果确切，可减轻患者的抑郁情绪，提高患者服用抗抑郁药物的依从性和减少药物不良反应的发生，提高患者的护理满意度。