采用圆形分布法探讨体检机构体检时间分布规律

兰丽琴 黄辉 骆逸妮 江碧桃

2002年以来，在国家政策的鼓励下，国内健康体检行业不断发展，随着国人生活水平的提高，人们的健康意识逐渐增强，群众对健康体检的需求呈现逐年递增的趋势，除了求学、就业等强制性专项体检外，一些企事业单位也将定期健康体检作为一项员工福利。我院体检中心经过十余年的发展与壮大，体检业务在不断扩大，接受的体检类型多样，不仅有传统的强制性专项体检如入学、入职体检、职业性健康体检，也有普通的健康体检，包括企事业单位团体体检及个人健康体检。健康体检机构服务市场存在淡季和旺季之分，这与体检类型、参检单位类型、体检人群性别和年龄等因素有关。但是体检的高峰期具体在哪里，该怎么计算呢？本研究旨在通过圆形分布法，分析体检机构体检时间分布规律，为体检机构提前合理有效安排各岗位人力及物力，提供科学依据，以提高体检服务质量，保障客户体检感受和客户满意度。

1 对象与方法

1.1 研究对象

本研究对象是我院健康体检中心2015年1月—2018年12月体检数据，共体检145 990人次，根据体检时间和体检类型进行分类汇总。

1.2 分析方法

采用圆形分布法分析体检机构体检时间分布规律。圆形分布法是将具有周期性特征的数据转换成角度进行统计分析的方法。本研究中将一年看成为一个圆即360°，一天就是0.9863°，取每月的月中值即月中位角参与计算，如1月的月中值是15.5，2月的月中值为45，3月的月中值为74.5，依次类推。α表示月中角，f表示体检例数，是体检时间的平均角，s是平均角的标准差，r表示体检时间的集中趋势，Z是Rayleigh’s test的统计量，用于检验平均角。计算方法如下：

1.3 统计学处理

采用excel 2003进行数据的录入、统计和绘图，采用Rayleigh’s test对平均角进行假设检验，P＜0.05认为有统计学意义。

2 结果

2.1 2015—2018年体检机构体检人数情况

我院体检中心体检类型可归为5种，分别是入学体检、入职体检、职业健康检查、个人健康体检和团体健康体检。2015—2018年共体检1459 904人次，不同体检类型每月体检人次分布见表1。

表1 2015—2018年不同体检类型体检人次分布情况

2.2 不同体检类型体检时间圆形分布结果

入学入托体检和职业健康体检存在明显的集中趋势，其高峰日分别是8月26日和7月19日，高峰期分别是7月4日—10月17日、5月28日—9月16日；团体健康体检也存在一定的集中趋势，高峰日为10月12日，高峰期为7月23日—1月17日；入职体检和个人体检集中趋势不够明显，体检高峰期基本跨越全年；2015—2018年总体体检高峰日是8月21日，高峰期是5月10日—12月5日。见表2。

表2 2015—2018年不同体检类型体检时间圆形分布分析结果

3 讨论

圆形分布法通过对有趋势性、季节性和一定周期性规律的资料进行统计分析，揭示事物的发生时间规律，常用于医学领域分析疾病的流行趋势[1-5]。健康体检机构服务市场存在淡季和旺季之分，其体检数量也呈现周期性的变化，而利用圆形分布法分析可以很好的分析出体检高峰期，该方面的研究报道很少[6-7]。本文通过利用圆形分布法分析出本机构体检的高峰期，其中入学入托体检和职业健康体检存在明显的集中趋势，入学入托体检高峰日分别是8月26日，高峰期分别是7月4日—10月17日，这与国家法定开学日期相关。每年的9月初是开学日期，入学前体检是儿童上学的必要条件，我院入学入托的体检高峰期与实际情况相符合；职业健康体检的体检高峰日是7月19日，高峰期是5月28日—9月16日，这与体检类型有关，职业健康体检是企业依法为员工提供的岗位相关体检，旨在早发现职业禁忌证或疑似职业病，减少接触危害因素岗位员工的健康损害，体检频率一般每年一次，而这种体检与普通的体检不一样，在正式体检前需要依据相关法律法规签订合同等准备工作，所以正式开检的时间会从夏季开始，秋季到高峰期。此外我们发现团体健康体检存在一定的聚集性，高峰期在7月23日—1月17日，这可能是因为企事业单位为员工提供健康体检一般都是安排在下半年开始，春节前结束；入职体检和个人体检集中趋势不明显，说明这两种类型的体检受季节影响不大；总的体检高峰期是5月10日—12月5日，与陈蓓蓓等[8]的研究结果相似，提示春节前后是体检的淡季，可鼓励员工在体检淡季休年休假，将人力资源集中在体检旺季等。

综上所述，利用圆形分布法可以明确体检机构体检高峰期，为管理者提前合理安排科室人力资源，障高峰期体检服务质量和服务效率提供科学依据。