小儿喘息性支气管炎患者采取舒适护理的意义

张 悦

（沈阳市第一人民医院儿科，辽宁 沈阳 110041）

小儿喘息性支气管炎是临床上常见的疾病，该病的治疗是一个连续的过程[1]，严重影响患者的生活质量。近几年随着生活水平的提高，对护理质量的需求也相应提高，舒适护理是新的护理理念，在临床上应用广泛，可提高护理质量，提高临床治疗效果，利于准确评价哮喘小儿患者舒适护理效果及支气管炎患者的治疗效果[2]。本研究旨在研究小儿喘息性支气管炎患者采取舒适护理的意义，报道如下。

1 资料与方法

1.1 基本资料 选取2018年1月至2019年1月在辽宁省沈阳市第一人民医院儿科治疗的80例小儿喘息性支气管炎患者，随机分为试验组和对照组。对照组40例小儿患者采取传统护理方法，其中男20例，女20例，年龄3～72个月，平均年龄（37.00±12.50）个月。试验组40例小儿患者提供传统护理结合舒适护理模式，其中男19例，女21例，年龄5～70个月，平均年龄（35.00±11.80）个月。经统计学分析，两组患儿的年龄和性别等一般临床资料比较，差异无统计学意义（P＜0.05），可进行比较。

1.2 纳入标准 ①入组患儿均符合儿童哮喘性支气管炎诊断标准。②自愿参加，签署知情同意书。

1.3 排除标准 如果儿童患者符合以下任何标准则将被排除在外：①高烧、哮喘或肺炎儿童患儿。②未经儿童本人家属知情同意。

1.4 方法 所有的患者均采用雾化吸入治疗。对照组采用常规护理干预，给予健康教育，严格按照医嘱进行雾化，治疗过程观察患儿的状态，如有异常，及时告知医师进行调整。试验组给予舒适护理干预。①健康教育：儿童及其家属对儿童哮喘性支气管炎知之甚少，入院后，护理人员主动接诊患儿，详细讲解相关知识，如诱发原因、发病机制和临床症状等，让患儿家属有意识的避免接触过敏原。患儿咳嗽和喘息随时可能发生，若发生应通知患儿家属雾化吸入治疗。告知患儿以及家属治疗的目的和意义，取得患儿及其家属的配合。告知患儿以及家属治疗时的注意事项，保证治疗效果和时间。如果患儿病情有加重的情况，及时告知主治医师。②饮食护理：在患病期间，嘱患儿食用易消化的食物，避免增加胃肠道的负担。根据儿童实际情况制订个性化饮食计划。让患儿多吃蔬菜和水果，避免辛辣及油腻等刺激性食物的摄入，多食用含有钙或镁等维生素食物，在雾化治疗期间多饮水，持保体内液体平衡。③环境舒适护理：病房环境要优雅，定期进行室内通风，保持安静，光线柔和，室内湿度、温度适宜，每日空气消毒 。粉尘是过敏源之一，故对空气质量要求高，并对处理环境进行杀菌消毒。④呼吸道舒适护理：为了使患儿更舒适护士应准确控制吸痰时间，及时吸痰治疗并嘱患儿饮用少量温水，以免痰液黏稠而影响正常呼吸。如果患儿面部发绀，应给予氧疗，并教患儿家属正确的拍背排痰方法，在治疗过程中观察患儿的情况，如有不良反应，及时对患儿进行安慰，对于不能明显表达自己身体情况的患儿，在疾病的折磨下更加痛苦，因此护理时要更注意患儿的心理，对其进行安慰，适当的进行身体接触。护士应掌握与儿童的沟通技巧，多使用肢体动作，与患儿拉近距离，注意观察面部表情，语言鼓励，给予患儿喜欢的玩具和动画片等转移注意力，提高临床配合度，提高护理质量。

1.5 观察指标 评估两组患儿的临床疗效。治愈：临床症状及体征消失，肺部啰音消散，身体恢复；显效：临床症状及体征失基本消失且身体基本恢复；有效：临床症状及体征消失有改善，但有时胸闷；无效：与治疗前相比，临床症状未缓解甚至恶化。治疗总有效率=（治愈例数+显效例数+有效例数）/总例数×100%。护理满意度按自制的满意度量表进行评估，分为满意和不满意2个级别。

1.6 统计学方法 采用SPSS 20.0统计学软件对数据进行分析。计量资料采用（）表示，组间比较行t检验；计数资料采用[n（%）]表示，组间比较行χ2检验；P＜0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

试验组治疗总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表1。试验组护理满意度高于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。见表2。

表1 两组患儿的治疗效果对比[n（%）]

表2 两组患儿的护理满意度对比[n（%）]

3 讨 论

小儿喘息性支气管炎是小儿常见病之一。该病的发病特点为发病急、病情重、病情进展快。近年来由于生活环境的变化，污染严重，小儿喘息性支气管炎的发病率呈上升趋势，主要是由于环境、小儿身体素质差导致的。该疾病在全年都可能发生，尤其是好发于冬季和春季。目前，小儿喘息性支气管炎主要采取抗生素治疗，且临床效果显著，但长期使用抗生素会产生耐药性，并引起儿童免疫系统功能问题，导致儿童身体抵抗力下降。特别是对低龄儿童来说会导致其身体发育和健康成长产生不利影响。相关研究结果显示，适当的护理可提高临床有效率，根据患儿感受进行舒适护理，注意心理咨询及呼吸道舒适干预和儿童舒适饮食。护理人员对患者采取健康教育和环境护理，让患儿有意识的避免接触过敏原，不接触疾病诱因，减少疾病的发生，同时叔叔护理可以提高患儿住院的舒适度，提高生活质量，可提高小儿喘息性支气管炎患儿的临床疗效，并提高其生活质量。儿童心理发育还不够成熟且不能严格遵守医师建议来表达自身的感受，而舒适护理能改善喘息性支气管炎症状，并使患儿获得在治疗上最大限度的舒适，体现护理模式的优越性，具有较好的临床效果。

综上所述，小儿喘息性支气管炎患者采取舒适护理可改善患儿的治疗效果，提高护理满意度。本研究例数较少，希望广大同仁继续进行本方面研究，为临床治疗提供佐证。