金 爽
(辽宁省铁岭市中心医院,辽宁 铁岭 112001)
乳腺癌是世界范围内常见的恶性肿瘤,如今已成为威胁女性身体健康的重大杀手。在乳腺癌发生后临床对患者进行及时治疗,可以最大限度地延长患者的生存时间[1]。其中,手术是乳腺癌治疗的常用方法,其对于患者疾病的控制治疗而言有着重大意义。就临床实际而言,因肿瘤位置的特殊性,手术治疗常需切除较大组织,这会对患者生理、心理造成不同程度影响,从而导致患者的生活质量下降[2]。同时因手术创伤的影响,患者术后极易出现多种并发症,继而严重制约患者的预后改善。正是在这样的情况下,在乳腺癌患者的护理管理中实施人性化管理的方法,提高医护人员的护理能力,使其可以满足患者的护理需求[3]。基于此,此次研究将围绕着人性化管理在提升乳腺癌手术护理质量中的效果及预后影响进行分析论述,详细报道如下。
1.1 一般资料 选取2019年7月至2020年7月在我院进行手术治疗的乳腺癌患者共300例,随机分为观察组和参照组,各150例。其中,参照组年龄35~72岁,平均年龄(51.77±2.64)岁;观察组年龄35~73岁,平均年龄(52.06±2.35)岁;以上一般资料对比无明显差异(P>0.05)。纳入标准:纳入研究的患者均符合乳腺癌的诊断标准及手术指征;对此次研究知情且同意;排除标准:手术禁忌证者;合并心、肝、肾等脏器功能不全者;精神病史者;诊治资料不完整者。
1.2 治疗方法
1.2.1 参照组 应用常规护理管理,主要包括对各个护理步骤进行详细制定以及实施,并对经验不足的方法予以总结、改进。
1.2.2 观察组 应用人性化管理的方法,详细如下:①强调人文关怀。在对医护人员进行护理管理的过程中,应不断提高医护人员的沟通能力,对医护人员进行人文关怀。在日常管理工作中应及时了解医护人员的需求,及时排解医护人员的压力,激发医护人员的潜力,提升医护人员的整体素质。②合理分工。管理过程中要注意了解每个护理人员的能力,对医护人员的专业能力进行评估,使医护人员可以进行能力范围内的工作。同时对医护人员的知识储备进行了解,使专业水平高、责任心强的医护人员担任责任组长,使其可以向医护人员进行示范,并加强对医护人员的临床指导,从而提高乳腺癌手术患者的护理质量。③环境管理。保证手术室的卫生清洁,并对手术室进行消毒,确保温度、湿度可以控制在合理区间。④心理护理管理。对医护人员进行心理疏导技巧培训,这样可以确保医护人员能对患者的焦虑、抑郁情绪进行有效疏导,同时医护人员可以通过心理疏导,减少患者术前的恐惧感,提高患者疾病恢复的信心,以促进患者预后的改善。
1.3 观察指标 对比两组患者的生活质量、并发症发生率。生活质量应用世界卫生组织的生存质量简表(WHOQOL)进行评估,包括生理维度、心理维度、社会功能、独立程度、情绪状态、环境影响。并发症包括皮下积液、皮瓣或皮缘坏死、上肢水肿[4]。
1.4 统计学处理 此次研究应用SPSS26.0软件进行统计学分析,计量资料为(),计数资料为例数率(%),t值、χ2检验,P<0.05,差异存在统计学意义。
2.1 对比两组患者的生活质量评分 研究结果表明,两组患者的生存质量评分对比有差异,观察组高于试验组,差异明显(P<0.05)。见表1。
表1 两组患者的生活质量评分对比(分,)
表1 两组患者的生活质量评分对比(分,)
2.2 对比两组患者的并发症发生率 研究结果表明,两组患者的并发症发生率对比有差异,观察组低于试验组,差异明显(P<0.05)。见表2。
表2 两组患者的并发症发生率对比
乳腺癌是临床常见的恶性肿瘤,此类疾病发生后患者需要及时接受手术治疗,以实现对疾病的控制,并延长患者的生存时间[5]。其中,手术则属于乳腺癌患者治疗的常用方法,手术应用后可以实现对患者病情的有效改善[6]。但受疾病、手术创伤等因素的影响,患者的生理、心理均会受到严重的影响,同时此种情况的存在亦会影响患者的及预后恢复[7]。所以临床应加强对此类患者的护理干预,而在护理工作开展的过程中,护理管理方法是否科学、合理,会对患者的护理质量带来影响[8-9]。此前在实施护理管理时,多应用常规护理管理的方法,但此类患者护理难度较大,护理管理的效果也不甚理想[10]。所以可在护理管理的过程中应用人性化管理的方法,此种方法是一种基于人性化理念的管理措施,在应用后可以在确保乳腺癌患者护理需求的同时,兼顾医护人员的护理需求,这样能有效提高医护人员的工作状态,从而使护理工作本身对患者的生活质量带来积极影响[11-12]。同时人性化管理应用后,可以充分顾及到医护人员自身工作状态对患者生活质量的影响,借助人性化管理对医护人员的工作状态进行调节,使医护人员更为积极地投入到护理工作,这样有助于护理质量的整体提高[13-14]。此外人性化管理还强调了对医护人员的培训、指导,提高医护人员的专业水平,使其可以作用于乳腺癌手术患者的护理。大量临床研究指出[15],通过应用人性化管理的方法可对医护人员产生积极影响,能侧面提高患者护理的质量,故而临床在进行护理管理工作的过程中,可以适时采用此种管理方法。本次研究结果显示,两组患者的生存质量评分对比有差异,观察组高于参照组,差异明显(P<0.05)。两组患者的并发症发生率对比有差异,观察组低于参照组,差异明显(P<0.05)。由此可见,在乳腺癌患者的护理管理中,若仅采用常规护理管理的方法,实际上很难满足患者的护理需要,因而可以在此类患者的护理管理中应用人性化管理的方法。通过人性化管理方法的应用,患者围手术期生活质量可以得到显著提高,这同以往研究的结果接近。同时基于人性化管理方法的落实,患者术后的并发症发生率也可以得到显著降低,能保证患者乳腺癌手术的效果,促进患者预后的改善。另外还有研究指出,人性化管理应用后还可以显著提高患者的护理依从性、护理满意度,但因本次研究并未对护理依从性、护理满意度进行考量,所以还有待后续进行深入研究。总之,人性化管理可提高患者的生活质量,且能降低患者的并发症发生率,从而促进患者预后的改善。