胡世强
【摘要】高通量血液透析治疗术主要用于各种肾脏疾病、血液性疾病临床治疗中,对患者临床病症具有显著改善作用。本文主要通过对高通量血液透析治疗术的临床应用、并发症、治疗进展等进行详细讲述,进而提高人们对高通量血液透析治疗术了解深度,促使其临床治疗水平可得到有效保障与提升。
【关键词】高通量血液透析治疗;临床应用;并发症;治疗进展
高通量血液透析治疗术对患者临床病症改善具有显著促进作用,但同时其还具有一定不足性,本文通过对其进行全面分析,旨在促使人们加强对高通量血液透析治疗术完善力度,进而促使其临床治疗效果不断提升。
一、高通量血液透析的临床应用
高通量血液透析主要是将高通量血液过滤器运用至血液透析中,促使透析膜微孔直径显著增加,进而溶质清除比例也随之增加,既往许多难以清除的分子量较大的溶质也都可因此而被清除,促使患者血液质量可得到有效保障。近年来,人们受生活习惯、饮食习惯等相关因素影响,进而促使肾病发生率呈逐渐上升趋势,需接受血液透析治疗的终末期肾病患者也随之不断提升,既往血液透析治疗可促使患者血液中小分子毒素及时被有效清除,但对患者体内中分子毒素、大分子毒素无法有效清除,促使患者体内会有大量毒素累积,进而对其身体健康、生命安全等均产生严重影响。通过对患者使用高通量血液透析治疗,可促使其体内小分子毒素、中分子毒素、大分子毒素都被及时清除,促使患者临床疗效可及时得到有效保障。通过相关临床研究发现,维持血液透析患者通过对其进行高通量血液透析治疗,可促使其体内微炎症及时得到有效改善,避免其产生并发症,进而促使临床治疗质量显著提升;终末期肾衰竭患者通过接受高通量血液透析治疗,可促使患者体内成纤维细胞生长因子23、心脏功能、钙磷代谢、贫血等相关指标及症状都可及时得到有效改善,同时还可避免患者产生不良症状,进而促使临床治疗效率、治疗质量显著提升。医生在对患者进行高通量血液透析治疗时,超滤系数设定至关重要,通常情况下其具体参数不低于20ml/h/mmHg。
二、高通量血液透析的功能
1、高通量血液透析可降低心血管疾病发生率
接受血液透析治疗患者在临床中通常会并发各种心血管疾病,进而对其临床治疗效果、患者生命安全等产生一定影响。而通过对患者进行高通量血液透析治疗,可促使患者血脂、血压异常等现象及时得到有效控制,继而降低心血管疾病发生率,促使临床治疗效果及患者生命安全可得到有效保障。
2、高通量血液透析可降低患者肾性骨病发生率
既往接受血液透析治疗患者,受治疗方式的局限性影响促使其体内磷物质无法及时被有效清除,大量磷物质累计会导致患者出现钙磷代谢障碍,进而引起患者产生甲状腺功能亢进,而甲状腺功能亢进会导致患者产生肾性骨病,进而对临床治疗效果产生严重影响。而通过对患者进行高通量血液透析治疗,可促使患者体内磷物质及时被有效清除,充分保障患者钙磷代谢正常,从而也降低肾性骨病发生率,促使患者临床疗效可得到有效保障。
3、高通量血液透析可促使淀粉样变性时间延长
人体内β2微球蛋白主要通过肾脏进行外排,终末期肾病患者通常受身体骨组织矿物代谢异常、血脂异常等相关因素影响,进而促使其出现β2微球蛋白排泄异常的现象,而大量β2微球蛋白累积最终会导致患者出现淀粉样病变,对患者身心健康及临床疗效均产生不同程度影响。而利用高通量血液透析对患者进行临床治疗时,会将聚砜膜生物运用其中,其具有相容性较高的特点,可促使患者血液中β2微球蛋白及时被有效吸附,降低患者血液中β2微球蛋白含量,促使患者淀粉样变性时间可被有效延长,促使临床治疗效果可得到有效保障。
4、高通量血液透析可有效改善患者身体营养机质
既往接受常规血液透析治疗患者,通常受炎症反应影响进而出现食欲不畅的现象,促使其身体最终出现营养不良,进而对患者身体健康、生命安全等产生严重影响。而通过对患者进行血液透析治疗,可有效降低患者身体炎症反应,促使其身体营养补给系统及时被有效激活,患者食欲明显提升,进而患者身体营养机质被有效改善,临床治疗质量因此而得到有效提升。
三、高通量血液透析治疗进展
高通量血液透析治疗主要包括弥散、对流及吸附等,通过此种治疗方式可促使患者体内大、中、小分子物质皆可被有效清除,进而促使患者临床疗效可得到有效提升。但同时,高通量血液透析治疗也存在一定局限性,首先,在进行具体治疗过程中若透析液压力明显升高时便会出现反超滤现象,进而促使透析液中药物成分被部分清除,影响临床治疗效果,甚至会导致患者因此而产生并发症;其次,高通量血液透析治疗对患者体内C反应蛋白、β2-MGt、甲状腺素、同型半胱氨酸等分子物质的改善效果相对有限,进而会促使患者因此而产生相关并发症;再次,据相关临床研究表明,部分患者在接受高通量血液透析治疗后通常会产生骨痛、腿部不适、睡眠质量差、皮肤瘙痒等相关症状,进而对临床治疗效果再次产生一定影响;最后,采用高通量血液透析治疗时,其对透析膜、水纯度等要求相对较高,进而促使此项技术无法在临床中得到有效推广。
高通量血液透析治疗是近年来在肾病、血液性疾病治疗中较为高效的治疗方式,对患者临床病症改善具有显著促进作用,针对临床治疗无法普及、患者治疗过程中产生不适反应、对患者体内部分物质清除效率较低等相关现象,还需进一步加强对高通量血液透析治疗的深入研究,进而促使临床治疗质量不断提升。
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