小儿肺炎合并心力衰竭的护理干预

岳培蕾

【摘要】目的：分析护理干预在小儿肺炎合并心力衰竭患儿护理中的应用，明确其实际应用效果，判断其对患儿产生的影响，以此为医护人员开展工作提供可靠依据。方法：随机在本院中选取50例近期收治的小儿肺炎合并心力衰竭患儿，其入院时间均处于2020年12月到2021年2月的范围内。通过抽签的方式将选取的患儿随机划分为对照组与观察组，对其采取相同的治疗手段，并分别采取不同的护理措施。对照组接受常规化护理措施，观察组接受护理干预模式。在研究结束后，收集两组各项数据进行分析与对比，明确数据间具有的差异，以此判断该种护理模式实施效果。结果：发现在采取不同护理措施的情况下，两组各项数据具有的差异较大。其中，对照组与观察组护理有效率分别为76.00%与92.00%;对照组喘憋持续时间以及湿哆音消失时间等，明显多于观察组。结论：护理干预模式实施效果良好，其能够显著提高治疗效果。因此各医院应正确认识到该种护理模式的可靠性及科学性，并进行科学利用。

【关键词】小儿肺炎;心力衰竭;护理干预

【中图分类号】R473.72 【文献标识码】A 【DOI】10.12332/j.issn.2095-6525.2021.14.025

小儿肺炎是一种常见疾病，针对其形成原因而言，目前医学界普遍认为与病毒感染以及日常行为等因素具有密切联系。因此小儿监护人在日常生活中有必要对小儿采取管理措施，避免外界因素对其产生影响，进而引发小儿肺炎[1]。但由于监护人普遍缺少医学基础知识，且未对该种疾病形成正确认知，故而其难以对小儿进行科学管理。据文献资料显示，在社会经济不断发展的背景下，我国小儿肺炎的发病率正在持续增加，且已成为危害我国小儿健康成长及生活品质的主要疾病之一。由此可见，该种疾病具有极强的严重性。一旦患有该种疾病，患儿极易出现发热、气促以及咳嗽等多种症状，导致日常生活受到影响。若此时监护人未给予重视，并及时带领患儿前往医院进行治疗，该种疾病将持续发展，致使心力衰竭以及中毒性脑病等多种合并症的发生率增加，从而对患儿生命健康安全构成威胁。其中，小儿肺炎合并心力衰竭是该种疾病常见的现象之一，其能够对患儿心输出量产生严重影响，导致机体代谢需求无法得到满足，并严重危害患儿生命安全。因此在患儿患有该种疾病后，必须立即带领其前往医院接受治疗。医院对此类病症进行治疗时，多会根据患儿实际状况采取相应的治疗手段[2]。其中，药物治疗在小儿肺炎合并心力衰竭中具有极高的应用率，其能够有效控制病情，保障患儿身心健康。但该种治疗方法对护理工作具有较高的要求，若治疗过程中医院未辅以相应的护理措施，必将对治疗效果产生影响。传统护理措施已无法满足患儿实际需求，因此医院必须不断对护理工作进行优化，从患儿实际需求的角度出发，全面提高护理质量。为此，我国有学者相继进行研究，并在研究报告中明确指出，护理干预模式具有良好的综合性，其以患儿内在需求为切入点，能够提高护理工作有效性。故而医院应将该项护理模式应用于患儿护理工作中，充分发挥护理工作核心价值，进而保障患儿健康安全[3]。为明确该模式实施效果，本文随机选取50例患有小儿肺炎合并心力衰竭的患儿进行研究，以期可以通过对比患儿间数据，达到明确该模式实施效果及价值的目的。具体研究、统计与分析结果如下。

1 资料与分析

1.1.一般资料

随机在本院中选取50例近期收治的小儿肺炎患儿，均合并心力衰竭，入院时间段为2020年12月到2021年2月，年龄的平均数值为（5.79±1.23）岁。其中，男性患儿的数量为32例，年龄的平均数值为（5.83±1.35）岁;女性患儿的数量为18例，年龄的平均数值为（5.87±1.44）岁。本文选取的患儿一般资料不具有差异，均符合相关诊断标准，且已对精神状态存在异常、认知方面具有异常、无法进行有效沟通的患儿、病情相对较为严重以及患有其他重大疾病的患儿进行排除，故而患儿间具有良好的可比性。在研究正式开始前，本文已事先将各项研究细节如实告知患兒监护人，并成功取得上级领导及患儿监护人同意。

1.2.研究方法

对抽签的方式进行利用，以此将选择的50例患儿随机划分为对照组与观察组，每组包括的患儿数量为25例，且分别包括16例男性患儿与9例女性患儿。在两组患儿入院后，根据其实际状况采取对应的治疗手段。为避免对研究结果产生影响，两组接受的治疗手段具备一致性。在治疗过程中，分别对两组采取不同的护理措施。其中，对照组接受的常规化护理，即做好对病房环境的护理工作，确保其具备良好的整洁性，避免对患儿正常休息产生影响。协助患儿使用药物，避免患儿监护人出现擅自加大药量或停止用药的现象，导致患儿健康受到威胁。督促患儿监护人严格遵循医嘱以及定时协助监护人对患儿身体表面进行清洁等。观察组以常规化护理为基础，接受护理干预模式。该项护理模式具备综合性，突出强调从患儿实际需求的角度出发，充分发挥护理工作的核心价值。在研究结束后，收集两组各项数据进行分析与对比，明确其是否具有差异，从而达到准确判断该模式实施效果的目的。

1.3.观察指标

观察两组接受不同护理措施后的护理效果，对其临床表现改善时间进行统计，并调查患儿监护人满意度。其中，护理效果判定依据为调查护理工作有效率。护理有效率包括三个等级，分别为显效、有效以及无效，判定标准如下：（1）显效。即患儿接受护理措施后基本症状已消除，且各项指标已恢复正常;（2） 有效。若患儿接受护理后，症状已得到改善，且检查结果趋向于正常，即判定为有效;（3）无效。即患儿接受护理后不仅症状未得到缓解，而且各项检查结果与护理前不具有差异。临床表现改善时间包括三项内容，分别为湿啰音消除时间、憋喘持续时间以及哮鸣音消除时间。满意度可根据调查结果分为非常满意、满意以及不满意，调查工具为院内专家自行设计的调查问卷。为确保研究结果具备真实性，上述指标均由未参与护理的人员进行调查。

1.4.统计学分析

用SPSS21.0统计学软件对数据进行分析，计量资料用t检验，计数资料行x2检验，P<0.05为差异有统计学意义。

2 结果

2.1分析两组护理效果

为明确该项护理模式实施效果，本文特此對两组接受不同护理措施后的护理效果进行统计。通过统计结果可以发现，两组在该项数据中具有的差异较大（如表1所示）。由此可见，该项措施能够对患儿产生积极的影响。

2.2分析两组临床表现改善时间

据统计结果显示，观察组各项数据均短于对照组（如表2所示）。

2.3分析两组监护人满意度

通过分析调查结果可以发现，观察组监护人具有极高的满意度（如表3所示）。

3 讨论

受到多方面因素的影响，我国小儿肺炎发病率正在不断提高，且已成为危害我国小儿健康成长的主要疾病之一[4]。在患有该种疾病后，若患儿监护人未及时带领患儿前往医院接受治疗，该种疾病极有可能导致心力衰竭以及中毒性脑病等多种合并症的发生率增加，并对患儿健康安全构成严重威胁。因此在患有该种疾病后，监护人应及时带领患儿前往医院进行治疗。目前，医院对患儿采取治疗措施时，多会根据其实际状况选取相应的治疗方案，并同时进行护理工作，以此提高治疗效果，保障患儿身心健康。但在社会经济不断发展的背景下，传统护理措施已无法满足患儿实际需求，致使患儿在治疗过程中出现哭闹现象，导致其依从性与监护人满意度降低，并对治疗效果产生影响。在情况严重时，甚至将引发医患纠纷，严重损害医院社会形象[5]。因此为避免该种现象发生，医院有必要对护理工作进行优化。有学者认为，提高护理工作质量的重要前提是提高护理全面性，对患儿实际需求进行综合考量，降低护理工作失误率。为此，有学者在研究报告中提出，医院有必要将护理干预模式应用于护理工作中。针对该项护理模式而言，其以常规化护理为基础，主要内容如下：（1）在患儿入院后，医护人员应对其病情严重程度进行科学评估，并及时对其采取隔离处理措施，紧密观察患儿病情变化情况[6]。考虑到患儿无法自主排痰，故而医护人员应对吸痰器进行科学利用，帮助患儿排出呼吸道痰液，以此提高呼吸道畅通性。应对患儿体位进行合理调整，提高其舒适程度，减少出现哭闹现象的可能性。若发现患儿存在严重疼痛感，医护人员应严格遵循医嘱对其给予镇痛药物。若患儿出现高热现象，应立即采取物理降温措施。在必要情况下，应对患儿进行药物降温;（2）考虑到患儿在治疗过程中极易出现哭闹现象，故而医护人员有必要密切关注患儿心理状态，积极与其进行沟通，缓解患儿存在的负面情绪[7]。在必要情况下，应为患儿播放其喜爱的动画片或音乐，转移其注意力，以此提高患儿依从性，进而保障治疗效果;（3）必须与患儿监护人进行沟通，充分掌握患儿实际饮食习惯，并结合该项内容对患儿饮食方面进行科学调整，提高其饮食合理性，避免患儿食用具有刺激性的食物，提高其钾摄入量。此外，应确保患儿能够依照少食多餐原则进行饮食。在此基础上，护理工作核心价值将充分体现[8]。通过本文的研究结果可以发现，在采取不同护理措施的情况下，两组各项数据具有的差异较大。该点与其他研究结果具有一致性，因此本文具有充足的依据认为，该种护理干预模式实施效果良好，具备推广价值。

综上所述，护理干预模式具有良好的应用效果，其能够对小儿肺炎合并心力衰竭患儿各方面产生积极的影响。因此医院应正确认识到护理干预模式的可靠性及科学性，并进行科学利用。基于此，患儿身心健康将得到保障。

参考文献：

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[2]明霞.小儿肺炎合并心力衰竭的护理体会[J].心血管病防治知识，2020，10（30）：77-79.

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[4]汪霞.小儿肺炎合并心力衰竭的护理研究[J].家庭生活指南， 2020，26（05）：179.

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[8]邓云梅.干预性护理方法在小儿肺炎合并心力衰竭治疗中的应用价值[J].世界最新医学信息文摘，2019，19（78）：341+343.