精细化护理对COPD患者肺功能的影响观察

王佳佳

摘要：目的：探讨精细化护理对慢性阻塞性肺病（COPD）患者肺功能的影响。方法：选取我院接诊的COPD患者84例，随机分为对照组与观察组，每组42例。对照组实施常规护理，观察组在对照组基础上加精细化护理。比较两组肺功能指标改善情况。结果：干预后，两組FEV1、FVC、PEF及FEV1/FVC均升高，且观察组各指标均高于对照组（P<0.05）。结论：精细化护理措施能有效改善COPD患者肺功能。

关键词：慢性阻塞性肺病;老年;精细化护理;肺功能

COPD为老年常见呼吸系统疾病，以进行性气流受限为特征，患者主要表现为气流受限、肺功能衰退，且病情反复发作，不仅对患者生活质量造成严重影响，还可威胁患者生命安全[1]。临床治疗能有效缓解患者临床症状，改善肺通气功能，但在治疗同时辅以有效的护理措施可提高治疗依从性，增强疗效。本研究旨在探讨精细化护理对COPD患者肺功能的影响。现报道如下：

1资料与方法

1.1 一般资料

选取2017年12月～2021年2月我院接诊的COPD患者84例，随机分为对照组与观察组，每组42例。对照组男23例，女19例;年龄60～85岁，平均（74.12±5.42）岁;肺功能分级：Ⅰ级12例，Ⅱ级19例，Ⅲ级9例，Ⅳ级2例。观察组男25例，女17例;年龄62～85岁，平均（75.68±5.12）岁;肺功能分级：Ⅰ级15例，Ⅱ级17例，Ⅲ级6例，Ⅳ级4例。两组患者一般资料比较，差异无统计学意义（P>0.05）。

1.2 护理方法

对照组实施常规护理。观察组在对照组护理基础上加用精细化护理措施，具体护理措施为：

（1）心理护理。患者在疾病的折磨下易产生消极情绪，不利于治疗及预后，护理人员需加强与患者的沟通交流，了解患者内心真实想法，及时解决问题，消除患者紧张、焦虑等负面情绪;同时告知患者家属心理干预的重要性，正确开导患者，进一步改善患者心理健康状态。

（2）健康教育。为COPD患者及家属讲解疾病相关知识，包括发病机制、治疗与护理措施、预见性并发症、注意事项等，还可定期举办座谈会、发放宣传手册等，加强患者及家属对疾病的认知程度，增强治疗依从性。

（3）饮食护理。日常饮食以清淡易消化为主，进食富含维生素、纤维素及高蛋白类食物，忌食甜腻、生冷、高糖、高热量类食物，遵医嘱合理饮食。

（4）用药护理。告知患者按医嘱早期、规律、适量、全程服药的重要性，并在患者用药期间给予严密监测，一旦出现不良反应及时处理。针对同时服用中药与西药者，告知其需间隔30 min以上方可再次服用，以免降低药物的能动性[2]。

（5）呼吸功能护理。指导患者进行自我呼吸控制、缩唇训练、腹式呼吸训练以及胸腹肌肉训练。

1.3 观察指标

采用肺功能测量仪检测患者肺功能指标，包括第1秒用力呼吸容积（FEV1）、用力肺活量（FVC）、呼气峰值流速（PEF）及第1秒用力呼气量占所有呼气量的比例（FEV1/FVC）。

1.4 统计学分析

数据处理采用SPSS19.0统计学软件，计量资料以（±s）表示，采用t检验，计数资料用比率表示，采用χ2检验，P<0.05为差异具有统计学意义。

2结果

干预后，两组FEV1、FVC、PEF及FEV1/FVC均升高，且观察组各指标均高于对照组（P<0.05）。见表1。

3讨论

本研究结果显示，干预后，两组FEV1、FVC、PEF及FEV1/FVC均升高，且观察组各指标均高于对照组（P<0.05）。通过对患者进行心理辅导，有利于疏导其负性情绪，积极面对治疗与护理;通过多种形式的健康教育，可增强患者对疾病的认识程度，提高治疗依从性;饮食护理有助于为患者提供最佳的营养支持，从而增强机体免疫力，提高治疗效果;指导患者服药，可使药物药效发挥最大功效，改善肺功能;治疗期间通过对患者进行呼吸功能护理，有助于改善临床症状，促进康复。

综上所述，精细化护理措施能有效改善COPD患者肺功能。

参考文献

[1]孟凡亮.呼吸康复护理对老年慢性阻塞性肺疾病患者生存质量的影响[J].中国医药指南，2021，19（7）：218-219.