对献血者采取心理护理的作用研究

周歆，宋再梅

（1.安徽省宿州市中心血站 体采一科，安徽 宿州 234000；2.安徽省宿州市中心血站 献血服务科，安徽 宿州 234000）

0 引言

献血是一种为了拯救更多人生命而自愿把自身的血液无偿献出的高尚行为，对我国医疗及血液事业发展可提供巨大帮助。然而，在献血过程中，由于献血者的心理素质不同，部分献血者会伴有情绪波动情况，出现紧张、焦虑、恐惧等心理，特别是首次献血者，还可能引发不良反应，如面色苍白、头晕、恶心呕吐等，从而造成采血中断，无法保证无偿献血顺利开展[1]。因此，对献血者采取有效的护理干预也十分有必要。无偿献血一般在献血车或献血屋中进行，而血站护理人员对献血者采取护理干预，是确保献血工作顺利开展的关键。对此，本文旨在探究心理护理应用于献血者献血过程中的作用。

1 资料与方法

1.1 一般资料。选择2018年至2020年105668名到本血站中心进行献血的无偿献血者为对象，将其以数字随机方式分为对照组和研究组各52834名，对照组男16964名，女35870名；年龄19~51岁，平均（29.36±4.05）岁；文化程度：初中及以下有15249名，高中或者中专有29823名，大专及以上7762名。研究组男20993名，女31841名；年龄19~48岁，平均（30.52±6.14）岁；文化程度：初中及以下有19761名，高中或者中专有26907名，大专及以上6166名。在两组献血者的一般资料差异性对比中，P>0.05无统计学意义。入选标准为：①献血者的各项生理指标均正常；②与《献血者健康检查标准》中相关要求相符；③献血者均对献血相关事项知情同意。排除标准：①有家族遗传病史；②肝肾功能异常；③有精神病史。

1.2 方法。对照组采取常规献血护理，即了解献血者的姓名、年龄、性别等资料和既往病史，安排志愿者或者工作人员通过口头方式引导其献血，给予安慰和鼓励，提高献血者信心。在献血前做好科普宣传工作，对初次献血者先普及献血的常识，以缓解紧张和恐惧心理，并告知献血前需注意的实现，如献血前天保持充足的睡眠、不可吃太饱、不可过度疲劳和献血当天不宜食用肉类和牛奶，尽可能空腹献血等。在对照组基础上，研究组加强心理护理，具体为：①采血前心理护理：在献血者献血前，血站的护理人员要做好健康指导工作，告知其献血前应注意的事项，也可从公益性和个人身体保障方面提高献血者的认知度和依从性，如告知献血者血液献出去还能再生，且不会对自身身体有明显影响，告知其血液对挽救其他人的生命可以发挥重要作用，使献血者产生自豪感，以提高献血的积极性。同时对献血者提出的疑虑及时做好专业的解答，使其处于轻松愉悦的状态下献血，进而稳定情绪和血压、心率等，促进采血工作有序开展。②采血时心理护理：在采血时，护理人员要以温和的语言和亲切的态度去与献血者接触，给献血者带来良好印象，有利于其情绪的控制。在采血时动作要轻柔，进针尽可能确保精确快速地一次成功穿刺，以免多次穿刺给献血者带来身体上和心理上的损伤。同时在静脉采血时还要持续监测献血者状态，观察其是否会出现晕血、面色惨白、冒冷汗、恶心呕吐等症状，及时作出相应的处理，以确保采血工作正常开展。③采血后心理护理：完成采血之后，护理人员要先嘱咐献血者坐在一旁休息片刻，切勿站立，避免因大量献血而发生头晕或晕倒现象，同时为献血者提供鸡蛋、牛奶等及时补充能量，停留30 min观察献血者无异常后方可自行离开。此外，在献血者停留的过程中，护理人员要告知献血者一些注意事项，如采血部位24 h内尽可能不要碰水，以免发生感染；采血3 d内不可做剧烈运动和重体力劳动，多补充营养丰富食物，如牛肉、鱼肉、鸡蛋、鸡汤、排骨汤等。献血者离开时向其表达诚挚的谢意和敬意，对其作出的贡献予以充分肯定。

1.3 观察指标。心理状态：使用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）对两组献血者的心理状态进行评分，分界值为50分，分值越低表示心理状态越理想[2]。不良反应：统计两组头晕心慌、恶心呕吐、面色苍白等不良反应的发生率。满意度：使用本血站自拟满意度调查表，收集献血者对护理工作的满意度情况，90分以上为非常满意，60~90分为基本满意，60分以下为不满意，满意度=非常满意率+基本满意率。

2 结果

2.1 比较两组心理状况。对照组SAS、SDS评分均比研究组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表1。

表1 比较两组心理状况（±s）

表1 比较两组心理状况（±s）

注：两组对比P<0.05。

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2.2 比较两组不良反应。对照组不良反应的发生率是12.10%，研究组是3.21%，差异有统计学意义（P<0.05），见表2。

表2 比较两组不良反应[n（%）]

2.3 比较两组护理满意度。对照组对护理的总满意度是80.34%，研究组是97.14%，差异有统计学意义（P<0.05），见表3。

表3 比较两组护理满意度[n（%）]

3 讨论

因意外事故和疾病原因发生大出血的人数非常多，对于这些患者的救治常常需要用到大量的血液，所以无偿献血的实施具有重大社会价值[3]。近年来，我国对医疗卫生宣传的力度不断加大，更多人自愿参与到无偿献血中，并成为人们奉献爱心的重要途径。大多数人在献血时经过体格检查后能顺利进行献血，但还有部分人可能会因对献血认知不足、缺乏经验及没有做好献血准备等而出现焦虑、担忧、恐惧等心理，从而影响其献血配合度，还可能会引发不良反应[4]。所以，对献血者采取有效的护理干预很有必要。

心理护理在护理工作中是一个不可或缺的部分，开展心理护理的目的是化解不良情绪和提高配合度，促使医疗工作得以顺利开展。在本研究中，采血屋以及采血车中的护理人员对献血者进行护理时引进心理护理，在献血前做好健康教育工作，让献血者充分了解献血知识和献血对社会的贡献以及对自身身体的益处，能够有效消除献血者错误的献血认知[5]。同时通过鼓励性语言和行为为献血者提供心理支持，有利于改善献血者的不良情绪，为献血工作奠定良好基础。在献血时实时观察献血者的身体反应和变化，及时采取相应的处理措施，如紧张时可主动与献血者聊天以分散其注意力，或引导深呼吸缓解不安情绪，给予充分的鼓励和肯定，能大大提高献血者的依从性[6]。献血后除了观察献血者的状态，还要告知其献血后应注意的事项和献血对身体不会带来不良影响等，让献血者放松心态，并对献血者的献血行为进行嘉奖，以提高其再次献血热情。

该研究对照组仅实施常规护理，研究组则在此基础上进行心理护理，护理后，对照组SAS、SDS评分均比研究组高；对照组不良反应的发生率是12.10%，研究组是3.21%；对照组对护理的总满意度是80.34%，研究组是97.14%，对比差异有统计学意义（P<0.05）。可见在血站采血过程中对无偿献血者进行心理护理具有极高的可行性。