全程健康宣教干预模式在糖尿病护理中的效果及护理满意度分析

刘利春，袁芳

（广东省兴宁市人民医院 肿瘤内科，广东 兴宁 514500）

0 引言

我国糖尿病发病率很高。如果血糖控制不好，可能会引起糖尿病肾病等严重并发症。因此，需要采取针对性的护理方法[1-2]。本研究探析了实施全程健康宣教干预模式在糖尿病护理中的效果及护理满意度。

1 资料与方法

1.1 一般资料。将广东省兴宁市人民医院2019年1月至2020年1月80例糖尿病患者作为研究对象，数字表随机法分为对照组和实验组。每组40例。其中实验组男29例，女11例，年龄50~80岁，平均（65.00±15.00）岁。对照组男28例，女12例，年龄51~81岁，平均（66.00±15.00）岁。两组患者一般资料对比，差异无无统计学意义（P>0.05），具有可比性。该研究所选病例已经过伦理委员会批准及患者及家属知情同意。

1.2 方法。对照组给予常规护理，实验组实施全程健康宣教干预模式。①患者病情评估：患者入院后，责任护士通过访谈填写患者基本临床资料、患者个性、健康信念及患者家属对糖尿病的了解情况。护士在了解这些基本信息后，根据患者的具体情况选择最合适、最有效的教育方式、教育内容和教育重点。②糖尿病教育讲座：上午9:00举办糖尿病知识讲座。每周六早上。在糖尿病领域，它涵盖了糖尿病症状和并发症的诊断、运动疗法、口服药物和胰岛素治疗，解释了均衡饮食对糖尿病的重要性，以及如何实现均衡饮食和食物交换。发放有关糖尿病的宣传资料供阅读和学习，讲解胰岛素注射方法、血尿糖监测及注意事项，开展足部系统检查，指导足部护理，让每位患者掌握相关操作技能。传授患者自我护理知识，逐步调整生活方式。③健康教育的具体内容有心理护理、用药指导、饮食指导和生活指导等。

1.3 观察指标。比较两组护理前后血糖情况和心理状态的指标、生存质量、护理满意度、血糖达标时间。

1.4 统计学处理。SPSS 23.0软件中，计数给予卡方统计，计量t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 血糖情况比较。护理前两组血糖情况比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组血糖情况均显著降低，而其中实验组血糖情况显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表1。

表1 护理前后血糖情况比较（±s）

表1 护理前后血糖情况比较（±s）

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2.2 两组护理前后心理状态的指标比较。护理前两组心理状态的指标比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组心理状态的指标均显著降低，而其中实验组心理状态的指标显著低于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表2。

表2 护理前后心理状态的指标比较（±s）

表2 护理前后心理状态的指标比较（±s）

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2.3 两组护理前后生存质量。护理前两组生存质量比较，差异无统计学意义（P>0.05），护理后两组生存质量均显著升高，而其中实验组生存质量显著高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05），如表3。

表3 护理前后生存质量比较（±s）

表3 护理前后生存质量比较（±s）

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2.4 护理满意度。实验组的护理满意度比对照组高，差异有统计学意义（P<0.05），见表4。

表4 两组护理满意度对比[n（%）]

2.5 血糖达标时间。实验组血糖达标时间（5.89±1.12）d短于对照组（8.68±2.32）d，t=6.849，P<0.05。

3 讨论

在现代经济日益发达的时代，我们的生活水平在不断提高。随后，糖尿病患者数量也在不断扩大，糖尿病健康教育显得尤为重要。糖尿病治疗的目标是控制患者的血糖、血脂和血压，帮助患者建立健康的生活方式，预防和延缓并发症的发生和发展，实现这样的治疗目标，离不开医患双方的配合[3]。糖尿病知识的缺乏或对糖尿病知识认识的不准确会使患者对焦虑、抑郁产生心理抵抗力，严重影响治疗效果。糖尿病是一种慢性终生疾病，疾病的控制更多依赖于患者的自我管理能力。因此，加强对糖尿病患者的教育和管理是糖尿病治疗中不可忽视的重要方面[4-5]。

糖尿病作为一种慢性终身性疾病，在控制不好的情况下会引起肾脏、心血管、神经等慢性并发症，导致较高的死亡率和致残率。它给患者和社会造成了严重的经济和精神负担[6]。从糖尿病慢性并发症的发生因素分析，与不良生活方式、饮食结构不合理、血糖控制不佳等因素有关。因此，在糖尿病的治疗中，光靠药物是不可能的，需要个性化的健康教育来促进患者自我管理能力的提高[7]。从影响糖尿病患者病情的因素分析，实施个性化健康教育对提高患者自我管理能力具有积极作用。其中，实施全程健康宣教干预前的疾病评估有助于了解患者的全程健康宣教干预需求，基于患者需求的全程健康宣教干预有利于患者自我管理行为的改善，提高血糖达标率和生活质量[8]。

在我科开展糖尿病健康教育后，通过问卷调查发现患者在自我管理方面存在的缺陷，并给予相应的指导，帮助患者消除心理障碍，学习糖尿病相关知识。通过掌握自我血糖监测和胰岛素注射技术，取得了良好的效果。据悉，通过护理干预，患者相应的知识和技能，糖尿病患者掌握的越好，患者的自我管理就越好，糖尿病知识是有效自我管理的基础。只有了解了疾病相关知识，才能进行自我管理。健康教育和护理干预可以提高患者的疾病知识水平，改变患者的健康行为。患者掌握了更多的疾病相关知识后，会重新认识和评估现状。

综上所述，糖尿病患者实施全程健康宣教干预模式效果确切，可促进患者血糖改善，提高满意度。