刘益君
(乌海市精神卫生中心(乌海市第六人民医院),内蒙古 乌海 016000)
功能性胃肠病是指在社会因素、生理以及心理等因素共同作用下所导致的消化系统疾病。在临床研究中,由于该类疾病主要由于多方面因素共同作用所致,因此功能性胃肠病患者多数伴随着严重程度不同的焦虑以及抑郁等不良心理情绪,对患者的治疗十分不利[1]。因此,在功能性胃肠病患者的临床治疗中,不仅需要对患者的胃病进行治疗,同时也需要对患者采取有效的焦虑抑郁治疗[2]。氟哌噻吨美利曲辛是目前临床上治疗抑郁症、焦虑症患者的有效药物,可帮助缓解患者临床症状,药物不良反应更低,更有利于患者治疗[3]。对此,本次研究针对本院接收治疗的功能性胃肠病伴焦虑抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,旨在分析其临床价值,详见下文所示。
选取自2018 年3 月至2020 年3 月于本院接收治疗的功能性胃肠病伴焦虑抑郁患者100 例作为研究对象,按照患者治方法的不同分为观察组和对照组,其中观察组患者50例,男性26 例,女性24 例,年龄26~78 岁,平均(56.2±2.1)岁,患病时间1~5 年,平均(2.6±1.2)年;对照组患者50 例,男性27 例,女性23 例,年龄26~75 岁,平均(56.3±2.4)岁,患病时间1~5 年,平均(2.3±1.3)年。两组患者皆未患有其他严重精神疾病;患者皆未患有严重肝肾异常以及心血管疾病;两组患者及家属皆知情本次研究并自愿签署意向书。两组患者年龄、性别等资料对比无统计学差异(P>0.05),具有可比性。
对照组患者采用常规治疗方法,使用莫沙必利片(江苏豪森药业股份有限公司,H19990315,5 mg×12 片)进行治疗,3 次/d,5 mg/次;铝碳酸镁咀嚼片(江苏万高药业有限公司,H10067319,0.5 g×12 片),3 次/d,0.5 g/次。
观察组患者在常规治疗药物的基础上使用氟哌噻吨美利曲辛(成都倍特药业有限公司,H20150043,18 粒)进行治疗,每天服用3 次,1 粒/次。
对比分析两组患者临床疗效、SAS 评分、HAMD 评分变化、不良反应发生率。
临床疗效:分为显效、有效、无效。显效:患者治疗后各项临床指标皆恢复正常,临床症状完全消失,无不良反应发生;有效:患者治疗后各项临床指标以及临床症状得到显著改善,无不良反应发生;无效:患者治疗后各项临床指标以及临床症状未得到显著改善,同时出现不良反应。治疗总有效为显效以及有效总和。
不良反应:包括胃肠道不适、头晕、失眠。
研究数据的处理由软件SPSS 20.0 执行,计量资料用均数±标准差()表示,计数资料用率(%)表示,采用t和χ2检验,P<0.05 为差异有统计学意义。
数据表明,观察组患者临床疗效明显高于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.05),详见表1 所示。
表1 两组患者临床疗效对比[n(%)]
数据表明,观察组患者SAS 评分明显高于对照组患者,HAMD 评分明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.05),详见表2 所示。
表2 两组患者SAS 评分、HAMD 评分变化对比(,分)
表2 两组患者SAS 评分、HAMD 评分变化对比(,分)
数据表明,观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.05),详见表3 所示。
表3 两组患者不良反应发生率对比[n(%)]
功能性胃肠病主要是由于心理以及社会因素所共同造成,因此,功能性胃肠病患者在临床中多数伴有不同程度的焦虑和抑郁状态[4]。不良心理情绪的出现导致患者病情进一步加重,严重影响了患者的正常治疗。因此,在临床治疗功能性胃肠病患者时仍需对患者的焦虑抑郁状态采取有效的治疗措施。氟哌噻吨美利曲辛属于抗抑郁药物,也可用治疗焦虑症患者,主要有氟哌噻吨以及美利曲辛两种成分组成,其中氟哌噻吨可帮助阻滞神经,帮助缓解患者焦虑状态,小剂量使用可有利于抗抑郁以及焦虑状态[5]。而美利曲辛属于双向抗抑郁药物,在低剂量使用治疗患者后,可起到兴奋作用,消除患者抑郁状态,用于神经衰弱以及抑郁症患者临床疗效更高[6]。据相关临床研究表明,氟哌噻吨美利曲辛药物作用迅速,不良反应发生率低,主要包括一过性不安等副作用,安全性更高[7]。在常规治疗药物的基础上加用氟哌噻吨美利曲辛治疗,可在治疗患者胃部生理疾病的同时改善患者焦虑以及抑郁状态,帮助促进患者身体康复[8]。
本次研究针对本院接收治疗的功能性胃肠病伴焦虑抑郁患者采用氟哌噻吨美利曲辛进行治疗,数据表明,观察组患者临床疗效明显高于对照组患者(P<0.05),可见,在功能性胃肠病患者的临床治疗中,针对出现焦虑以及抑郁情况的患者可适当采用氟派塞顿美利曲辛进行治疗,更有利于提高患者临床疗效;观察组患者SAS 评分明显高于对照组患者,HAMD 评分明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.05),可见,氟派塞顿美利曲辛的应用在一定程度上可帮助缓解患者心理情绪,改善HAMD 评分;观察组患者不良反应发生率明显低于对照组患者,对比统计学差异明显(P<0.05),可见,在常规药物治疗的基础上对患者采用氟派塞顿美利曲辛进行治疗可明显降低患者不良反应,安全性更高。
综上所述,在功能性胃肠病伴焦虑抑郁患者的治疗中,针对患者采用氟派塞顿美利曲辛治疗,可更有利于改善患者临床症状,降低患者HAMD 评分,改善心理状态,提高临床疗效,值得临床借鉴。