有效应对空巢老人养老问题

陈冉 李星

摘要：随着城市化、工业化和现代化进程的不断加快，社会对劳动力资源的需求日益增加，空巢老人的数量急剧上升。而且，中国作为人口大国，在发展过程中人口老龄化的趋势也在不断加剧，老人数量增加的幅度尤为明显。老人作为社会的特殊群体，处于社会的弱势地位，其社会保障也面临着更大的困难。在老人群体中，空巢老人尤为关注。通过对空巢老人养老问题的研究，以促使社会加大对空巢老人的关注力度，提高空巢老人的社会保障水平和待遇，以期实现空巢老人老有所养、老有所乐，促进社会的和谐与稳定。

关键词：空巢老人;养老保障;老龄化;疾病化

一、空巢老人的概念界定：

空巢老人是指子女离家后的中老年人，具体是指没有子女照顾、单居或夫妻双居的老人，可以分为三种情况：一是无儿无女无老伴的孤寡老人;二是有子女但是与其分开单住的老人;三是儿女远在外地，不得已寂守空巢的老人。根据2012年10月29日首届全国智能化养老战略研讨会的介绍，目前空巢老人的比例很大，到2050年，我国临终无子女的老年人将达到7900万左右，独居和空巢老人将占54%以上，空巢老人的养老问题，引发再次关注，成为亟需解决的社会问题。

二、空巢老人的现状

1.经济收入来源不足，物质生活得不到保障

经济收入是老人生活的基础，对老人的生活起着最基本的保障作用。空巢老人的经济来源主要是依靠离退休金，其次是子女的供养以及个人的积蓄，当然还有一小部分的贫困老人依靠国家政府的最低生活保障金维持其基本生活。因此，在这些经济收入的来源背景下，维持空巢老人的基本生活尚可，但是由于老人属于全部或部分丧失劳动力，疾病风险增加，自身创造经济收入的能力不足，一旦遇到疾病或意外，老人也会因此陷入贫困。

2.日常生活缺少照料，身体健康得不到保障

生活照料通常是指老人所需要的一系列生活上的照顾。随着老人年龄的增长，老人的身体机能和生活自理能力有所欠缺，他们会出现行动不便的情况，患上慢性疾病的风险也在增加。在照料的问题上，子女和配偶是空巢老人遇到各项困难时的主要依赖和主要求助的对象。对于空巢老人而言，由于身边缺少子女的照顾，日常生活往往都是由自己安排或配偶之间相互照顾。尤其是那些年纪偏大、身体状况不佳的老人，其实更需要身体上照料和关怀。

3.孤独感愈发强烈，精神生活得不到保障

一方面，随着年龄的增长，人的孤独感就会愈发强烈。特别是对空巢老人而言，缺乏亲情的关怀与关爱，难免会产生强烈的孤独感，渴望与家人团聚。另一方面，空巢老人的社会参与度比较低，缺乏活动交流的场所，精神文化生活也极度匮乏。随着老人的年龄增大，身体机能每况愈下，行动越发不方便，能参与的户外活动也更少，只能选择长期在家。这种单调的生活方式也加剧了空巢老人心理上的孤独，长此以往，空巢老人与社会脱节的速度加快，无法获得社会的认同，更甚于还会引发严重的心理问题，甚至出现抑郁症的症状。

三、空巢老人养老问题分析

1.养老保障体系不完善

空巢老人的养老保障体系还没有完全建立，目前我国为空巢老人提供的只是最基本的生活保障。一是因为养老保险投保率偏低，投保周期长，国家财政有限，养老保险基金不足;二是因为养老保障事项繁多，各个政府部门受到利益关系和部门权力最大化的驱使，各个部门难以对空巢老人的养老保障问题形成统一的决策;三是目前我国对空巢老人的养老保障也缺乏完善的管理制度，缺少配套完备的相关制度，在养老保险基金的运行过程中也会出现占用、挪用、贪污等问题，使得空巢老人的参保积极性得不到发挥。

2.传统的家庭养老模式弱化

目前我国空巢老人的养老模式主要还是传统的家庭养老。传统的家庭养老模式是一种环环相扣的反馈模式，在经济供养上，家庭养老更多的是代际之间的经济转移，以家庭为载体，自然实现保障功能，自然完成保障过程。父母养育儿女，儿女赡养父母，这种下一代对上一代予以反馈的模式在每两代之间的取予是互惠均衡的，在家庭单位内形成一个天然的養老基金的缴纳、积累、增值以及给付过程。但是，随着社会经济的发展，人口老龄化的加剧，传统的家庭养老模式出现弊端，一方面现在的社会生存成本较高，住房、医疗、孩子教育投资、社交等的费用较高，年轻人的经济收入有限，社会压力大，负担沉重，很难再拿出过多的余钱去供养老人。另一方面，老人的高龄与疾病并存的现象也加重了年轻人的养老负担，使得年轻人的养老负担愈加沉重。因此，传统的家庭养老模式逐渐弱化。但是即使在这种情况下，空巢老人也不愿意离开自己的家，去养老机构安享晚年，而且目前的养老机构在规模上也不尽完善，这一系列原因也在导致空巢老人的数量增长迅速。

3.老龄化与疾病化并存

由于空巢老人独居，整个家庭的负担完全落在了空巢老人的身上。他们既要为子女看家，又要做繁重琐碎的家务活。空巢老人是社会的弱势群体，在基本生活自理上也存在着诸多不便。由于人口老龄化的加剧，许多空巢老人的年龄都比较大，又大多患有慢性疾病，医疗保健费用偏高。老龄化与疾病化并存的现状，空巢老人在医疗问题上表现出了担心，担心自己参保的医疗保险仍然无法抵御大病的侵袭，使得他们在医疗保健方面的经济压力大。一旦遇到严重的疾病时，空巢老人根本无法应付，只能依靠子女们提供经济支援。此外，有关保健项目并不在参保的医疗保险报销范围之内，这就意味着这笔花销需要自己家庭全部承担。

4.缺少精神慰藉服务

空巢老人由于子女没有在身边，经常会产生强烈的孤独感，人际交往范围也十分有限。社区内很少有完善的措施为空巢老人提供精神慰藉服务，导致新闻报道经常会有空巢老人在家死亡数天都无人知道。社会对空巢老人的不重视，其针对于空巢老人的公共文化服务的硬件软件建设还不完善，空巢老人的闲暇生活只能仅限于几个人一起聊天，精神文化生活十分匮乏。再加上，空巢老人日渐年迈，行动越来越不便，能参与的户外活动也越来越少，长期在家的生活单调乏味，这对于空巢老人的精神生活而言，无疑更是雪上加霜，空巢老人的身心健康也受到了严重的影响，孤独寂寞感愈发增强。

四、空巢老人养老问题的解决思路

1.政府建立完善空巢老人的养老保障体系

（1）政府要充分发挥宏观调控职能，完善空巢老人的养老保障体系，为空巢老人提供经济保障服务。首先，政府相关部门要建立完善针对空巢老人的养老保障体系，在养老保障方面，政府各部门适当的向空巢老人这一部分弱势群体倾斜，在统筹资金再分配的问题上更加倾向于空巢老人。其次，各级政府在本地区大力宣传空巢老人的相关惠民政策，做到应保尽保，对一些确实贫困的空巢老人，政府可以多方筹集资金，这部分空巢老人的养老费用可由政府适当的承担或补贴。再次，可以形成以政府为主导的多方社会力量参与的空巢老人养老保障服务，动员社会力量的参与，共同解决空巢老人的养老问题。

（2）政府出台相关政策，提供空巢老人一定的经济收入。21世纪以来，我国的经济飞速发展，经济水平显著提高，人民的生活水平也受到了实惠，但是我们对比老人的养老金，养老金的增长速度明显滞后于经济发展速度，也滞后于物价上涨的幅度。老人也为社会经济的发展做出了贡献，但是他们却没有实际享受到社会经济发展的成果。因此政府部门可以出台相关的政策，深入了解空巢老人的经济状况，并且根据本地区实际的经济发展水平，保证空巢老人的養老金与社会经济发展水平相一致，使空巢老人共享社会经济发展成果，实现社会经济发展成果由全民共享的目标。

2.发展社区居家养老新模式

由于传统的家庭养老模式初现端倪，社区居家养老模式兴起。社区居家养老模式是指以居家为基础、社区为依托、机构为补充的多层次养老服务体系，并且完善托老所、日间照料中心基础设施，允许有资质的养老服务机构进入社区提供服务，建立服务标准，进行价格监管。空巢老人可以根据家庭的实际经济状况选择合适的养老机构，同时社区也参与进来。社区内部还可以自发组织志愿者参与到空巢老人的社区居家养老服务中去，让志愿者在闲暇时间各尽其能，为需要帮助的空巢老人提供帮助。同时，社区居家养老模式还可以根据空巢老人的要求提供上门服务和托老服务，丰富社区居家养老的服务项目。政府还可以制定一些优惠政策，为新兴养老模式提供优惠的政策支持，例如政府的补贴，既可以减轻空巢老人的经济负担，又可以降低新兴养老模式的服务成本，鼓励新兴养老模式的发展。随着时代的发展，社区居家养老模式的出现，为空巢老人提供了方便，也是提高空巢老人生活质量的重要途径。

3.建立完善新型合作医疗的制度

空巢老人老龄化与疾病化并存的现象，政府还应完善新型的合作医疗制度，使空巢老人患病后，不用考虑经济因素到医院就医。一方面，可以提高基层医疗服务的能力，加大对基层医疗的建设，提高基层医疗水平。如此一来，空巢老人可以在当地社区就医，同时接受定期的体检，保证良好的身体状况。另一方面，可以提高医疗报销的范围和比例。针对于空巢老人，扩大参保医疗保险的范围，减轻空巢老人家庭的经济负担，为空巢老人提供便利。对于经济比较贫困的空巢老人，政府还可以组织医护人员定期对当地空巢老人的身体状况进行免费检查，行动不便的空巢老人，还可以上门为空巢老人检查身体。政府可以在相关医疗制度上进行补贴，重塑空巢老人患病就医的理念。

4.开展丰富多彩的精神文化生活

社会加大对空巢老人的关注力度，不仅要关注他们的经济生活，更要关注他们的精神文化生活，满足他们的精神需求。社会可以建立完善相应的公共文化服务的硬件软件建设，让空巢老人能够根据自己的兴趣爱好选择公共文化。社区街道可以建立老年活动中心，配置比较完善的活动器材以及娱乐设施，为空巢老人提供更多的娱乐场所，丰富他们的精神文化生活。社区还可以定期举办老人活动，时不时发放一些小礼品，吸引空巢老人的积极参与，鼓励空巢老人参与到丰富的娱乐活动中去，在活动中可以弱化其孤独感，并且可以扩大空巢老人的人际交往范围。另外，各个社区可以聘请专业心理人士为空巢老人进行心理疏导，帮助他们塑造积极乐观的心态。以积极乐观的态度适应老年生活，定期上门对空巢老人的心理健康问题进行测评，引导空巢老人树立正确的人生观和价值观，积极应对自己的心理。