农村空巢老人养老困局何解

李春仙

【摘要】当前，在西部农村地区，由于大量中青年剩余劳动力向城市转移，直接造成了农村中空巢老人的大量增加，陕西省农村空巢老人养老保障模式中存在诸多问题，应从制度上对农村空巢老人的养老进行保障，加大政府资金支持力度并引入社会资本，尽快建立居家养老保障模式，以期促进陕西农村养老保障模式的整体改善。

【关键词】陕西农村 空巢老人 养老模式 【中图分类号】A119 【文献标识码】A

当前，在西部农村地区，由于大量中青年剩余劳动力向城市转移，直接造成了农村中空巢老人的大量增加，因此探索一条适合我国农村空巢老人的养老模式十分迫切。

农村空巢老人是指那些没有子女，或者虽有子女但没有与子女一起生活，只剩下自己或老两口生活的家庭。据不完全统计，中国空巢老人占这一群体的50%。陕西农村贫困地区的农民，为了改变现状，越来越多的农民迫于生计的压力或者为了寻求更好的发展机会外出打工，使得陕西农村空巢老人的数量越来越多，他们的境遇越来越糟糕。

经济来源少，生活举步维艰。陕西农村空巢老人多靠种地为生，由于年老体衰丧失劳动能力，子女不在身边，很多空巢老人生活在贫困线上，生活异常艰辛。

缺乏医疗保障，使得陕西农村多数空巢老人的生活雪上加霜。许多空巢老人都参加了农村合作医疗，可是有病往往还是自己负担，但住院的门槛是他们无力负担的。生了病只能在家治疗，治疗的结果不好，治疗的费用使得本不富裕的生活难上加难。

空巢老人大多不能享受低保。笔者对陕西咸阳的户县，渭南，陕北清涧县，各抽取100户空巢老人进行了随机调查，发现平均只有6户有低保，94%没有低保。农村低保有规定，无子女户可享受低保，而大多数陕西农村的空巢老人都有子女，只是子女不在身边多在外打工，接济老人有限或者对老人根本不管不问，有的老人碍于面子不愿让人知道，只有自己默默承受生活的艰辛。

缺乏日常的照顾和精神的安慰。据不完全统计，在陕西农村，空巢老人生活完全不能自理和部分不能自理的占老人群体的25%，这其中大约有一半的人得不到有效的照顾，比非空巢老人高出9个百分点。由于受传统思想的影响，希望养儿防老。但现实是，儿女外出打工无法养老，老人精神受挫，幸福指数大大降低。子女与老人缺乏交流，从而引发了严重的身体和精神方面的疾病，生存状况面临严峻的挑战。

抵御风险的能力较差。由于农村空巢老人收入途径只是微薄的土地供给，存款很少，在中国的养老保障还很不健全的情况下，一旦出现大病会造成全家致贫。再者，有些空巢老人防御风险的能力很差，给不法分子以可乘之机，一些不法分子把罪恶的手伸向了单纯而又不能自理的空巢老人，这类事件不是个案，如何保证农村空巢老人的人身安全应成为全社会关注的焦点。

加快陕西农村养老制度建设，推行居家养老模式

从制度上对农村空巢老人的养老进行保障。加快建立陕西农村养老保障的全覆盖体系，使老年人老有所养，老有所依。只要身边没有子女，就应纳入居家养老机构，提高空巢老人的幸福指数。同时，降低合作医疗的报销门槛，让更多老年人看得起病。

加大政府资金支持力度，尽快建立居家养老保障模式。从中央到地方，各级政府要切实把农村养老提到议事日程上来，加大资金扶持力度，以村为单位尽快建立居家养老机构，把65岁以上的老人聚集在自己家附近，就近就地提供生活照料、文化娱乐、法律服务，形成住养和活动分开、定点和服务相结合、互帮互助的养老保障模式。中央和地方政府拨款，以村为单位，把老人以能不能行动为中心划拨几组，积极倡导邻里互助，志愿者帮扶和老年人互助，制定紧急事件的有效应对办法，照顾好他们的生活。

与子女签订养老协议。特别是子女不在身边的农村空巢老人（在陕西农村尤其普遍），在子女去打工前要签订养老协议，让他们拿出一部分资金与集体的资金一起建立农村居家养老机构。对子女来说，能安心在外打工，免去了对老人无法养老的担心。

引入社会资本，使得居家养老的资金渠道拓宽

开展居家养老服务对农村空巢老人来说是一条好的渠道，但必须有一定的资金做保障。农村空巢老人是一个庞大的群体，需要政府、家庭和社会的共同参与。政府拿出一部分专项资金，集体依靠把空巢老人土地向外出租的办法提供一部分资金，儿女通过协议提供一部分资金，企业在创造利润的同时， 也积极向农村空巢老人提供捐助等，共同支援农村老人居家养老服务的发展，帮助农村空巢老人改善养老环境，使他们的生命在这里得到延续，精神在这里得到慰籍。

在家附近开展居家养老是老人的首选

使老人生活在熟悉的农村环境中，邻里关系和谐。比如在地方比较大的老人家里，或者在废旧的学校等场地比较大的地方，老人白天聚在一起娱乐和生活，晚上回自己家里，既避免了去养老机构的高昂养老费用，又不用远离家乡，熟悉的地方熟悉的乡音更有利于老人的适应和身心健康，无疑是居家养老最好的养老方式。用收集的资金聘用一些年龄较大的妇女作为服务者，给他们提供简单的服务，用村委会和村卫生室的设施来提供医疗服务，用于一些小病的治疗。社区可以利用自身优势来构建社区服务网络，对老人的活动情况和疾病情况进行监控， 提供心理咨询和精神文化活动来满足老年人精神文化生活的需要。为了提高居家养老服务中心的服务质量，可以在社会上招募一批专业的社会工作者，进行岗前培训后上岗。加大宣传力度，呼吁更多的志愿者参与这项服务，不但有利于解决服务人员数量不足的问题， 同时传递了正能量， 使更多的人关注农村空巢老人居家养老，把它当作一项事业来做。

要提供完善的居家养老服务，还有赖于构建多层次多样化的居家养老服务体系，既包括衣、食、住、行、医等日常生活照顾，又包括精神文化等方面的服务。可以借鉴办幼儿园的经验，对于子女长期不在家、行动不便，居住比较远和分散的空巢老人在村里创立空巢老人托管中心，实行全托制，省去了远离家乡儿女的牵挂和照顾的麻烦；对于身体健康， 行动自如的空巢老人来说，可以实行半托制，自己白天走到居家养老服务中心享受生活服务和文化娱乐活动，晚上回家。这样能够满足老年人不同层次的养老需求，所以居家养老对陕西农村的空巢老人来说无疑是一种最理想的养老模式。

（作者为西安交通大学博士研究生、陕西服装工程学院讲师）

【注：本文为陕西省教育厅专项项目“陕西农村养老保障模式的研究”（项目编号：15JK2001）的阶段性成果】

【参考文献】

①陈方生：《城市化进程中农村空巢老人问题浅析》，《理论探讨》，2010年第8期。

②王玥：《农村空巢老人居家养老保障模式与对策》，《人民论坛》，2016年第3期。

责编/张蕾 孙垚（见习） 美编/杨玲玲