中西医结合在小儿腹泻中的应用探讨

2021-09-17 17:13吴臻
中国药学药品知识仓库 2021年6期
关键词:小儿腹泻临床症状中西医结合

吴臻

摘要:目的 探究中西医结合对小儿腹泻治疗效果。方法 研究对象为本院2018年1月~2019年12月期间诊治的80例腹泻患儿,按照简单随机化法将其分为甲、乙两组,甲组40例(西医治疗),乙组40例(中西医结合),比较不同治疗方案对患儿的影响。结果 乙组治疗总有效率明显高于甲组(X2=4.114,P=0.043);乙组临床症状改善时间(排便次数、脱水、大便形状)明显短于甲组(P<0.05)。 结论 小儿腹泻予以中西医结合治疗,可以加快患儿康复速率,值得推广。

关键词:小儿腹泻;中西医结合;治疗效果;临床症状

【中图分类号】R4 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306(2021)06-050-01

前言:小儿腹泻是儿科的一种常见疾病,其主要为饮食结构改变、病毒/细菌感染等所引起,患儿大便次数将明显增多,并伴随着脱水、恶心、呕吐、发热等全身症状,若不予以及时治疗干预,将影响患儿的生长发育[1]。西医治疗主要以补液、服用肠粘膜保护剂等来改善患儿的腹泻症状,所取得的效果并不理想,随着中医治疗的普及应用,中西醫结合治疗方式显著提高小儿腹泻临床治疗效果,受到人们广泛认可[2]。基于此,本研究将对我院腹泻患儿进行分组研究,分析中西医结合治疗对患儿的影响。

1资料与方法

1.1一般资料

选取2018年1月~2019年12月期间,我院诊治80例腹泻患儿,按照简单随机化法将其分为甲、乙两组,每组40例。其中甲组,男22例,女18例,年龄3个月~6岁,平均为(2.85±0.47)岁;病程1~7(4.12±1.03)d。乙组,男24例,女16例,年龄3个月~7岁,平均为(2.88±0.52)岁;病程1~6(4.06±1.07)d。对比两组基本资料,不具有差异性(P>0.05)。

1.2方法

甲组口服蒙脱石混悬液(生产企业:南京白敬宇制药有限责任公司,批准文号H20060834,规格90ml*1瓶/盒),对于1岁以下儿童每次10ml,每日三次;对于1至2岁儿童每次10-20ml,每日三次;对于2岁以上则每次20-30ml,每日三次。

乙组在甲组的基础上应用葛根芩连汤加减,药方组成为:葛根10克,黄芩6克,黄连6克,桂枝5g,地榆6克,白芍6克,槐花6克,黄柏6克,甘草5克,开水溶解至75ml口服,每天一剂 ,分2次早晚温服,依据患儿的病情康复效果酌情增减药量及方剂。

两组均连续用药一周,同时对患儿的饮食进行指导,饮食应以易于消化为宜,减少高脂肪食物的摄入,母乳喂养可考虑缩短每次哺乳时间,来减轻胃肠负担,适当补充微量元素和维生素,在腹泻症状有所好转后可为患儿提供富有热卡和营养价值高的食物。

1.3观察指标

(1)治疗效果:大便次数、形状恢复正常,全身症状消失,为显效;大便次数、形状有显著改善,全身症状好转,为有效;大便情况和全身症状均无明显变化,为无效。治疗总有效率为显效和有效之和占总病例数的百分值。

(2)临床症状改善时间:调查甲、乙组患儿排便次数恢复时间、脱水缓解时间以及大便形状恢复时间。

1.4统计学处理

统计学 SPSS24.0软件,计量资料()、t检验,计数资料%、X2检验,P<0.05,说明差异有统计学意义。

2结果

2.1治疗效果

乙组治疗总有效率明显高于甲组(X2=4.114,P=0.043),如表1。

2.2临床症状改善时间

乙组临床症状改善时间明显短于甲组(P<0.05),如表2所示。

3 讨论

婴幼儿消化系统发育尚不完全,对于外界刺激的抵御能力较差,就很容易出现腹泻症状,腹泻不仅是导致儿童营养不良的主要原因,也是导致儿童死亡的一个主要原因,因此家属应引起充分重视。蒙脱石散是小儿腹泻常用药物,其能够吸附肠道内的细菌、病毒以及有毒物质,增强消化道黏膜屏障功能,促进上皮组织再生,进而实现收敛止泻的效果,但所产生的效果具有一定的局限性[3]。

在中医中将小儿腹泻归属于“泄泻”范畴,其主要为饮食不当、脾胃虚弱、外邪侵袭所引起,水谷精微不化,异走大肠,故而应对消化系统进行调节,来恢复身体正常机能。葛根芩连汤由葛根、黄芩、黄连、桂枝、地榆、白芍、槐花、黄柏、甘草等药物所组成,其中葛根能够升阳止泻、解肌退热,黄岑、黄连、黄柏可以清热燥湿、泻火解毒,桂枝能够抗菌消炎、发汗解肌、温通经脉;地榆为野生草本植物,具有清热解毒的功效;白芍可以柔肝止痛、敛阴止汗;槐花则能够凉血止血、清肝泻火;甘草可以清热解毒、调和诸药,共同实现升阳止泻、健脾助运的作用[4]。在药物治疗基础上,还应关注患儿的营养状态,长时间的腹泻将影响患儿的营养吸收,因此应在饮食上给出科学建议,为患儿补充维生素、微量元素以及充足的能量,满足患儿身体消耗,增强机体免疫力,来辅助促进疾病康复。在本研究中对腹泻患儿分别采用不同治疗方案,乙组治疗效果、临床症状改善时间均优于甲组,表明了中西医联合治疗对患儿康复的积极影响。

综上,对腹泻患儿采用中西医结合治疗,可以促进患儿临床症状恢复,提高治疗效果。

参考文献:

[1]张飞燕,冯晓敏,谭淑文.中西医结合治疗小儿腹泻临床观察[J].实用中医药杂志,2021,37(03):395-396.

[2]考玉芹.中西医结合治疗小儿腹泻的临床研究[J].智慧健康,2020,006(010):79-80.

[3]付京喆.中西医结合治疗小儿腹泻患儿的临床效果[J].中西医结合心血管病电子杂志,2020,8(07):183-184.

[4]邢玉丽.中西医结合治疗小儿腹泻的临床效果[J].中国民康医学,2021,33(06):92-93+96.

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