骨折康复期的注意要点

【中图分类号】R274.1 【文献标识码】A 【文章编号】2107-2306（2021）06-001-01

骨折是临床上常见且多发的疾病类型，疾病发作后生活质量会受到严重影响，甚至对生命健康产生一定威胁。目前临床关于骨折的常见治疗措施为手术治疗，治疗后需整复和固定，在此期间需要进行长时间的康复工作，提升生活质量的同时，实现疾病的快速康复。临床研究结果显示，随着我国医疗水平的不断发展，骨科医疗技术迎来了新的机遇与挑战，因此在进行骨折治疗的过程中需要坚持复位、固定和功能锻炼三大原则，进而帮助骨折患者加快康复速度。

临床研究结果显示，复位、固定和功能锻炼在骨折患者康复期具有重要作用，三者是相辅相成、相互促进的关系，对骨折部位骨结构的愈合、恢复具有促进作用。其中复位和固定是基础部分，对骨折部位的愈合以及今后康复意义显著，可以实现骨结构无障碍恢复;功能锻炼与最终的康复结果具有直接相关关系，临床研究结果显示，骨折治疗最终目的是实现骨结构与人体组织原本生理功能的恢复。由于骨折类型较多，临床在进行疾病治疗过程中需要根据疾病类型针对针对性的康复措施，重视康复期的注意事项，实现骨折的快速恢复。

一、锁骨骨折注意事项

锁骨骨折康复期（患者经骨科医生治疗后至完全恢复并拆除固定物期间）患者因为痛感较强，导致身体活动大量减少，不利于疾病恢复。因此，患者在进行卧床休息期间需要保健健康、科学、合理的睡觉姿势，尽量选择硬质木板床，仰卧状态下，将身体上半部分保持“中间高、两肩低”的状态，该过程可以采取将两肩之间垫高的方式。除此之外，该种类型患者需要重视日常呼吸情况的调整，多做深呼吸，根据机体承受情况进行身体躯干、下肢运动等，常见运动包括分开手指、握拳、伸指以及弯曲手臂等动作。除此之外，可以适当做肘部运动或者扩胸运动，但需要注意的是，根据运动情况需要不断将运动幅度扩大，并适当增加运动力度，若运动强度超出机体承受能力需及时停止运动。适量增加捏小球运动，最佳运动时间为手术后第二周，通过屈伸腕部帮助骨结构快速恢复。随后增加仰卧位运动，一般情况下是在恢复期第三周左右，根据病情发展状况适当做头部于双肘支撑的挺胸锻炼，实现各个组织结构的快速恢复。

二、股骨颈骨折

股骨颈骨折常发生于老年人群中，临床关于该种骨折类型的常见治疗方法为手术治疗，股骨颈骨折需要较长的恢复期，但由于疾病治疗及患者住院时间较短，导致疾病的预后效果较差。因此对于股骨颈骨折患者需要重视家庭护理，帮助患者缩短愈合期，提升康复速度。关于在家康复期间的注意事项主要包括以下几个方面。股骨颈骨折患者进行运动锻炼的最佳时机为出院八周之内，具体锻炼措施如下：（1）大腿肌肉的伸缩活动：根据机体恢复情况及承受能力进行有意识伸展、放松大腿部位肌肉训练，15-20次左右为一组，可根据机体承受程度决定锻炼次数，运动期间需要注意休息。（2）屈伸和旋转双侧脚踝关节运动：一组为10次左右，帮助患者活跃腿脚神经。（3）臀部抬高运动：根据机体恢复状况定期进行臀部抬高运动，运动过程中需要借助吊环支撑，每次最佳抬臀练习次数为5次，可根据骨折恢复情况进行适当调整，控制好运动期间抬起高度与床面距离。根据患者恢复情况进行上下楼梯练习以及借助看护人、拐杖进行下地行走训练，一般锻炼时间在患者出院四周以后。（4）重点训练髋关节伸展以及双腿站立平衡：最佳训练时间在手术至恢复期三个月内，每日最佳锻炼次数在10次-15次左右，每次锻炼时间在2分钟左右。（5）股骨颈患者手术后三个月，若患者的疼痛感以及行走问题等得到显著改善，可以适当引导患者进行弃拐独立行走训练，并根据机体承受情况以及医嘱控制行走时间，避免长距离行走。日常生活中可以增加恢复期锻炼量，比如做家务等，需要注意的是禁止从事重活累活，进而降低关节脱臼的发生几率，除此之外需要禁止做盘腿动作、大幅运动、过度负重以及坐太矮的凳子座椅等。患者恢复期内避免性生活（6周-8周左右），注意日常生活中的行走，降低摔倒几率。

三、腰椎压缩性骨折

该种骨折类型在老年人群体中较为多发，其与股骨颈骨折具有一定的相似之处。临床研究结果显示，腰椎性骨折发生后骨结构处于比较稳定的状态，临床可以对患者实施保守治疗措施，并将药物治疗与康复锻炼进行有机结合，帮助患者实现快速康复。目前临床关于腰椎性骨折常见的运动措施为“五点支撑法”，具体运动内容如下：引导患者保持正确的体位状态（仰卧），随后用头部和双肘、双足支撑身体，发挥腰部力量，将身体托起，身体努力腾空后伸，运动过程中需要根据自身的疾病状况以及骨折的恢复情况，避免过度用力影响骨折愈合。除此之外，在引导患者进行仰卧状态后进行上肢后伸直，腹部挺直，头部、胸部后仰，呈一道弧形，运动过程中需要坚持循序渐进的原则，避免过度运动。在进行腰部锻炼的过程中，需要注意椎体变形的发生几率。

四、总结语

综上所述，骨折类型多样，在进行运动康复训练过程中需要结合不同的骨折类型进行分析，实施针对性的手术治疗以及手术治疗措施，并為骨折患者恢复期患者制定针对性锻炼和运动计划，骨折患者在恢复期内需要严格遵医嘱以及相关注意事项，根据自身的骨折恢复情况坚持日常锻炼，促进骨折痊愈。

作者简介：李兴林，出生日期：1966/07/09，籍贯：四川省，性别：男，学历：本科，单位：四川省邻水县人民医院，职称：副主任医师。