综合性护理对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者的效果研究

郝樱蒙

摘要：目的：观察综合性护理对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者的治疗效果。方法：选择我院在2020年2月到2021年2月收治的60例老年糖尿病患者并合并重症的脑梗塞患者，利用随机的方式将其分为观察组（28例）和常规组（32例）。为常规组患者执行常规的护理方式，为观察组患者执行综合性的护理方式，观察两组患者在综合的血糖水平和护理学效果上的差别。结果：观察组在护理的有效率上为93%，好于常规组的71.8%（P<0.05）;在使用了综合性护理之后的观察组，在血糖的控制水平和ESS评分上也显著好于对照组（P<0.05）。结论：针对老年糖尿病合并重症脑梗塞的患者开展一系列综合化的护理和干预方法，不但能够提升其实际治疗效益，而且能够有效地改善病人病情。

关键词：综合性护理;老年糖尿病;重症脑梗塞患者;效果研究

老年糖尿病病人由于其年龄及身体各种综合能力的关系，所以发生脑梗死事件的比例可能会超过正常人的4倍左右，这都与老年糖尿病病人自身脑内血管存在较大的关联性[1-3]。这主要是因为，大多数糖尿病病人由于受到疾病的影响而出现了不同程度地合并脑内动脉硬化的现象。在对此一类的患者做好了相应的治疗后，除去需要对其他患者做好相关治疗外，还要为患者提供综合性的护理服务，以有效提升患者的综合生活质量。

1资料与方法

1.1一般资料

选取我院收治的60例新型高血压患者及60例原发性重症脑梗塞患者，运用随机方式分别为常规组（32例）及观察组（28例）。常规组中男19例，女11例，年龄范围为62岁至75岁，平均年龄（69.5±6.53）岁;观察组男15例，女13例，年龄范围为63岁至79岁，平均年龄（67.54±6.54）岁。两组患者在一般资料上无统计学意义（P>0.05）。

1.2方法

对照组患者作常规护理关于。观察组患者则常规组基礎之上，开展一系列的综合化护理和干预。其实际内容包括：1.观察患者病情发展情况。因为糖尿病这种疾病属于一种全身性代谢系统疾病，它能够同时影响到患者多个脏器，并因此导致了分多种并发症。所以，在临床之上，针对合并脑梗塞患者，相关护理人员要注意检测患者的尿糖水平、血糖水平等。2.进行适当的心理疏导。许多的患者自身由于受到疾病的影响，在治疗过程都会存在一定程度的抑郁、焦虑和不安等负面的情绪，这样不仅提升了患者对于疾病和生活的敏感性，也会让患者的情绪始终处于低落状态，甚至还会有患者因此而产生强迫或者不配合治疗的行为。正是因为这样，相关的护理人员要在实际的护理中与患者和患者尽量多的交流，并充分尊重患者的实际需求，如发现患者在心理状态和情绪上有变化，要有针对性的为患者进行排解，让患者能够始终保持一个积极的心理状态去配合治疗。

1.3观察指标

1.两组患者在护理效果方面的对比。经过相关治疗及护理干预之后，患者在临床上的症状和身体上的相关病症表现基本消除，且可以进行自主行走和日常的自理，患肢的肌肉能力恢复也≥4级，结果为显效;经过相关治疗和护理干预之后，患者的临床症状和身体上的病症表现有所改善，失语的症状有所缓解，患肢的肌肉能力恢复到≥1级，为有效。治疗和护理干预之后，患者的症状及身体症状没有得到缓解或者改善为无效。2.两组患者在干预前和干预后的血糖水平及ESS评分变化。

1.4统计方法

使用SPSS20.0进行数据处理，计量数据以（ ±s ）的进行表示，运用T值检验;计数材料以[ n （%）]来表示，运用X2进行检验; p <0.05，其差别具有统计学的意义。

2结果

2.1护理效果

2.2干预前和干预后血糖水平及欧洲卒中量表评分变化

3讨论

有相关研究结果显示，老年糖尿病患者自身的体内有大量的胰岛素，从而导致患者脂蛋白酶的活性降低，使得血脂水平上升，进而造成血管内膜的损伤，血管中的内皮和平滑肌细胞也会因此而迅速增长，导致血管的管腔狭窄，进而形成脑梗塞[4-5]。因此，在针对此类患者进行治疗的时候，对其进行适当的护理服务是非常有必要的。在本次研究中，在治疗疗效方面，接受了综合护理治疗的观察组，在综合护理疗效方面都比常规组优良（ p <0.05）;且在血糖水平与ESS评分方面亦显著优于常规组（ p <0.05）。这样的研究成果也说明，为患者实施一种综合化的护理方法，不但能够有效地提升其整体护理的效果，也可以有效提升患者的综合血糖控制水平。

本次研究结果表示，对老年糖尿病合并重症脑梗塞患者进行综合性的护理干预，可以有效提升整体治疗效果，并改善患者的病情，在提升患者满意度的同时，降低护患纠纷的实际发生频率，值得大面积的推广和应用。

参考文献：

[1]高梦柳.综合护理干预措施对重症脑梗塞患者临床预后的影响分析[J].保健文汇，2021，22（01）：267-268.

[2]纪祥娟.观察综合护理干预措施对重症脑梗塞患者临床预后的影响[J].中国冶金工业医学杂志，2020，37（05）：530-531.

[3]陈锐.依达拉奉治疗重症脑梗塞临床分析[J].北方药学，2020，17（06）：35-36.

[4]陈梦超.重症脑梗塞的老年糖尿病患者经过综合性护理对ESS评分的影响[J].糖尿病新世界，2020，23（09）：100-101.

[5]康妍.探讨重症脑梗塞采取醒脑静与依达拉奉联合治疗的效果[J].临床医药文献电子杂志，2020，7（22）：154.