心理护理结合疼痛护理对宫颈癌患者围术期不良情绪及睡眠质量的影响研究

霍南南 聂 晶 张帅

摘要：目的：分析对围术期宫颈癌患者应用心理护理结合疼痛护理的影响。方法：选取本院接收的宫颈癌患者72例（2020年1月-2021年1月），运用抽签方式将患者均分为两组，将应用常规护理的36例患者设为对照组，将应用心理护理结合疼痛护理的36例患者设为观察组，对比分析两组PSQI评分以及护理前后SAS、SDS评分。结果：护理后，两组患者SAS、SDS评分均有所降低，与对照组相比，观察组明显更低（P<0.05）。观察组PSQI评分均明显低于對照组（P<0.05）。结论：在宫颈癌患者围术期护理期间，应用心理护理结合疼痛护理可减轻患者焦虑抑郁情绪，改善患者精神状态以及睡眠质量，具备较高的推广可行性。

关键词：心理护理;疼痛护理;宫颈癌;不良情绪;睡眠质量

宫颈癌是妇科肿瘤疾病的一种，发病率较高，可致死。睡眠是一种重要的人体生理表现，睡眠质量直接影响人体免疫力及自我修复能力的提升[1]。部分研究表明，手术期间，宫颈癌患者睡眠质量普遍较差，对患者预后产生严重影响。所以，为围术期宫颈癌患者提供优质护理服务十分必要。本次研究对围术期宫颈癌患者应用心理护理与疼痛护理的影响做对比分析。

1资料与方法

1.1一般资料

选取本院接收的宫颈癌患者72例（2020年1月-2021年1月），运用抽签方式将患者均分为两组。对照组36例，年龄40-67（53.28±2.73）岁，疾病类型：腺癌18例、鳞癌12例、磷腺癌6例。观察组36例，年龄41-65（52.81±2.36）岁。所有患者均自愿配合本次研究。

1.2方法

1.2.1对照组

应用常规护理，包含饮食指导、用药指导、健康宣教等。

1.2.2观察组

在常规护理基础上，应用心理护理与疼痛护理，具体如下：（1）心理护理：①待患者入院后，护理人员运用心理学知识以及根据患者具体表现（语气、神态、肢体动作等）综合评估患者心理状态，依据评估结果针对性开展心理疏导。②护理人员要热情主动与患者及家属交流，运用通俗语言为患者介绍疾病及治疗相关知识，包含发病机理、治疗流程、注意事项等，加深患者及家属对疾病的认知，并为患者讲述治疗成功案例，帮助患者构建治疗自信心，提高患者治疗依从性。（2）基础护理：护理人员要定期清洁整理病区环境，为患者构建舒适、整洁的住院环境。（3）疼痛护理：护理人员要主动询问或依据患者表现来评估患者疼痛程度，对于轻微疼痛患者，护理人员可以采用播放视频、聊天等方式分散患者注意力，减轻患者疼痛;对于疼痛剧烈患者，护理人员要遵从医嘱，适当给予患者镇痛药，减轻患者疼痛。同时，若患者镇痛药服用期间发生不良反应，护理人员要及时联系医师处理。

1.3观察指标

（1）采用焦虑自评量表（SAS）、抑郁自评量表（SDS）统计两组患者焦虑抑郁状况，焦虑自评量表50分为分界值，分值越高，焦虑程度越严重。抑郁自评量表53分为分界值，分值越高，抑郁程度越严重。

（2）运用匹兹堡睡眠质量问卷（PSQI）评估两组患者睡眠质量，内容包含日间功能、睡眠质量、入睡时间以及睡眠时间。

1.4统计学处理

采用SPSS23.0统计分析，P<0.05表明差异具有统计学意义。

2结果

2.1比较两组护理前后SAS、SDS评分

护理前，两组SAS、SDS评分无明显差异（P>0.05）;护理后，两组患者SAS、SDS评分均有所降低，与对照组相比，观察组明显更低（P<0.05）。见表1。

2.2比较两组PSQI评分

观察组PSQI评分（日间功能、睡眠质量、入睡时间、睡眠时间）均明显低于对照组（P<0.05）。见表2。

3讨论

宫颈癌是一种恶性肿瘤疾病，近些年该病发病率逐年提高，该病不仅会对患者身心健康造成危害，严重时会致死。当前宫颈癌临床治疗方式主要为放化疗及手术治疗。大部分宫颈癌患者受放化疗及病情影响，会产生抑郁、焦虑等情绪，并且一些患者还会发生睡眠治疗变差的问题[2]。为提高宫颈癌睡眠质量，在治疗期间，要为宫颈癌患者提供有效的护理干预，开展心理疏导以及疼痛护理等工作，从而减轻患者不良情绪，改善患者睡眠质量[3]。

护理后，两组患者SAS、SDS评分均有所降低，观察组明显低于对照组（P<0.05），表明对宫颈癌患者应用心理护理结合疼痛护理可有效消除患者焦虑、抑郁情绪。与对照组相比，观察组PSQI评分明显更低（P<0.05），表明对宫颈癌患者应用心理护理结合疼痛护理可提升患者睡眠质量。

综上，对围术期宫颈癌患者应用心理护理结合疼痛护理效果理想，可有效消除患者焦虑、抑郁情绪，提升患者睡眠质量，值得推广。

参考文献：

[1]周小叶，区锦英.疼痛护理强化模式在宫颈癌患者围术期中的应用[J].中国临床护理，2020，12（06）：505-507.

[2]冯家玲.心理护理联合疼痛护理对改善宫颈癌患者围手术期的睡眠质量的效果观察[J].临床研究，2019，27（12）：177-178.

[3]程彩峰.疼痛护理结合心理护理对宫颈癌病人围术期不良情绪及睡眠质量的影响研究[J].首都食品与医药，2019，26（19）：170.