黄河
摘要:当前,在我国大、中型医院,药学服务已得到了全面开展,但由于历史原因的影响,只有少部分高职院校医院提供药学服务, 实际上,药学服务对患者合理、安全、经济用药具有非常重要的作用。鉴于此,本文详细分析了高职院校医院开展药学服务的可行性和现状, 提出了高职院校开展药学服务的有效措施,希望能为我国高职院校开展药学服务提供有益的参考和借鉴。
关键词:高职院校;药学服务;可行性
高职院校医院是隶属教育系统的卫生医疗机构,主要职能是为全体教职员工和学生提供医疗、疾病预防、医疗保健服务。
一、药学服务概述
药学服务(Medicalcare),起源于19 世纪中期,成熟于20 世纪。美国学者 Strand 和Hepler 在 1990 年对药学服务概念进行了全面阐述,这受到了美国政府的高度重视,美国政府随后在全国范围内广泛开展药学服务工作。
药学服务是指药师运用药学知识为广大公众提供负责任的、直接的、与使用药物有关的各项服务,以提高药物治疗的有效性、安全性和经济性,有效提高和改善人们的生命质量。
二、高校医院开展药学服务的可行性
(一)高校师生保健需求大
随着生活质量的不断提升,人们对医疗保健越来越重视,每个人都渴望获取更多的医药保健知识,增强体魄,特别是高职院校的师生,他们的生活、工作和学习压力都非常大,因此更加需要高校医院的药学服务。近几年来,药源性疾病时有发生,各种流行病和药害事件增多,给患者带来了心理上的不良影响,使越来越多的人们开始关注药物的不良反应,关心药物的合理安全使用问题。
(二)高校医院自身在不断完善
高职院校医院是为广大师生提供医疗保健服务、疾病预防服务的校内医疗卫生服务机构,高职院校医院依附于高职院校管理, 在高职院校的发展和建设中发挥了非常重要的作用。高校医院的服务对象和范围以本校的教职员工为主,具有很高的文化素质, 保健意识很强,理解能力好,居住相对固定集中,联系起来也较为方便,因此高校医院具有深入开展药学服务的有利条件,服务的对象和范围都具有优势。
三、高职院校开展药学服务的现状
一是药学技术人员缺乏。高校医院大部分是卫生所、医务室,药学人员编制严重不足,有些高职院校医院存在非药学人员担任药师的现象。二是药学工作的主要内容为药品调剂。三是药学服务受限较多。高职院校普遍都在扩大办学规模,将有限的资金投入到教学中去,这就使得校医院的发展受到了很多限制,如一些开展药学服务所需的信息设备难以及时到位等,这极大地制约了药学服务的开展。
四、高职院校开展药学服务的有效措施
(一)药学服务咨询
高职院校医院可通过高职院校网络平台为广大师生提供药学咨询服务。在学校网站开辟医药服务专栏,每天整理、收集药学资料资料并在网站上发布,并通过网络在线咨询、电话咨询等方式为广大师生提供 24 小时药学知识咨询服务。
(二)改善服务模式
校医院逐步实现信息化管理,收费处和药房电脑联网,在收费处划价后,药剂师直接根据联网信息进行药品调剂,然后拿到药房窗口,等待患者携带处方前来取药,并为患者提供用药交代, 尽可能的减少患者等待的时间。
(三)强化处方管理
健全处方管理制度,增强用药合理性。严格落实十对四查制度,处方要有诊断,药品名要用通用名,药品的规格、名称、用法、用量要规范,以便于药师配药。针对一些医保患者、公费医疗患者容易出现“人情方”(如处方过量)的现象,必须及时告知患者不合理用药的危害,尽快调整处方。
(四)做好健康宣传
高职院校医院的主要服务对象是本院校师生,他们具有较高的文化水平,接受能力很强,大部分都在高校内部居住,这就为校医院开展用药知识专家讲座、健康教育课提供了便利条件。因此, 校医院的药学人员应可以建设宣传栏、向广大师生发放宣传单页, 也可以定期健康讲座,让广大师生了解安全用药的重要性,有效避免在用药过程中出现不良事件和反应。
比如,感冒是大学生最常患的病,我们接诊最多的也是感冒患者,大多数感冒药物都含有对乙酰氨基酚,药师应注意提醒学生不要同时使用多种含有对乙酰氨基酚的药物,用药期间也不能喝酒或含酒精饮料,避免引起肾脏毒性。
(五)做好 ADR 监测和收集
校医院可以制定药物不良反应(ADR)报告制度,提高广大医护人员对 ADR 的认知,通过随访、患者复诊等方式收集 ADR 病例,指导改进药学服务,提高服务水平。
五、结语
总而言之,高职院校医院的药学人员都应当转变思想观念, 把工作重心从“以药品为中心”转换为“以病人为中心”,增强服务和自我管理意识,最大限度的发挥药学服务的作用,全面做好药学服务工作,确保广大教教职工和学生的身体健康。
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(百色学院, 广西 百色 533000)