伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用分析

张彦霞 马彩霞

摘要：目的：分析伤口造口护理小组干预对于高危压疮患者压疮预防的作用效果。方法：选取2019年1月～2021年1月在我院治疗的高危压疮患者60例，随机分为两组，各30例。对照组行常规护理，实验组行伤口造口护理小组干预。结果：实验组压疮发生率较低，疼痛评分显示实验组疼痛程度较低，疼痛频次和疼痛持续时间较短（P<0.05）。结论：对高危压疮患者采用伤口造口护理小组干预效果较好，有利于患者的预后康复，可较好的降低疼痛程度，可推广实践。

关键词：伤口造口;压疮;预防;治疗

压疮是一种较为常见的外科疾病，一般病情较为严重，容易出现化脓感染，有较高的致残率。压疮的发生在很多时候是与护理质量息息相关的，恰当的护理方式对于压疮的预防作用较为明显，所以要加强相关护理，临床研究显示伤口造口护理小组干预在高危压疮患者的护理中效果较好，可以有效的减缓术后疼痛程度和疼痛时间，提高预后效果，并帮助患者机体的康复，因此本研究对其护理效果进行探究【1】。

1、资料与方法

1.1、一般资料

选取在我院治疗的高危压疮患者60例，随机分为两组，各30例。对照组行常规护理，实验组行伤口造口护理小组干预。纳入标准：①所纳入实验的患者有相同的疾病类型，并且所有患者的疾病程度无较大差异，给予两组的治疗方法基本相同。②两组病情均比较严重，需要采取及时的治疗措施。排除标准：①除了该疾病之外患者伴随有其他种类恶性肿瘤、严重心脑血管疾病和重症疾病。②精神情况不佳，患有精神病或有精神病史。③对于治疗和护理措施不予理睬，对于医护人员的各项医嘱均拒绝配合，忽视医护人员对建议，拒绝接受疾病审查

1.2、护理方法

对照组为常规护理方法，给予患者心理和应激干预指导，告知患者用药时间和用药量。

实验组患者行伤口造口护理小组干预。

1.2.1、护理团队

首先需要成立护理团队，出于患者情况较为严重，护理过程复杂而特殊，所以护理团队需要由一位在病房工作十年以上的资深护士长作为护理团队负责人，并且要进行系统培训，使得其能熟练掌握护理流程和患者疾病特点以及相对应的措施，团队选择五位工作时间长，专业技术优秀的护理人员作为团队成员。对组员进行系统培训，团队做出优质护理计划。汇总统计之前蹭出现的护理失误所导致的医疗事故，深度剖析护理失误点，总结出出现失误的原因并指导护理人员严防此类事故再次发生。梳理护理流程，确保护理工作万无一失。

1.2.2、相关干预

对于骨科或者胃肠道疾病患者而言，在住院恢复期内，患者不可避免的要长期卧床，难以进行体育锻炼，这些都会引起应激反应。基于此，需要以骨科损伤恢复理念为基础，综合多学科整合出适合的诊疗措施，以求最大限度的减少应激反应的发生率，减少手术中危机情况的发生和术后并发症的发生，缩短术后康复的时间，减少住院时间，提高预后效果【2】。根据患者情况确认是否使用气垫床，每隔2h需要改变患者体位，尤其是对于骶尾部可以垫上海绵以求较好的减压，预防压疮发生。患者长期卧床，皮肤容易出现不适感，可以适当的给予患者按摩以求舒缓疲劳，预防压疮的发生。

1.3、观察指标

记录两组患者压疮的发生率。根据NPRS对患者疼痛情况进行评估，共分为0-10共计十一个级别，疼痛程度与级别成正比，并记录患者疼痛频次和疼痛持续时间【6】。

2、结果

各组对NPRS评分、疼痛发作频率、发作持续时间比较，显示C组评分更低，发作频率及持续时间均较短，P<0.05，具体见表1。

3、讨论

压疮一般发生于骨科疾病或是胃肠道严重疾病患者，患者需长期卧床而引起。若身体部分组织在较长一段时间内受压，以至于影响到血液循环，无法对皮下组织及皮肤进行正常的供血以及营养物质，而导致部分组织坏死溃烂，可由此引起压疮。对于高危压疮患者而言，可以通过更换泡沫床垫或是经常翻身和按摩，可以减少受到压力部位受到的损伤，以减少压疮的发生率。伤口造口护理小组干预通过首先建立护理团队，并且对组内成员进行系统化的培训，以求提高护理人员的专业技能，从而给予患者更好的护理体验，在给予患者相关护理和康复训练后，患者预后效果较好。本研究对伤口造口护理小组干预的护理效果进行评价，结果显示，患者疼痛频率以及程度得到抑制，压疮发生率得到降低，可临床实践【3】。

参考文献：

[1]邓思思，彭丹，王霞，赵洁，吴梦玲，郭亚伦，李月.伤口造口护理小组在压疮预防与治疗中的效果[J].中国继续医学教育，2019，11（06）： 158-160.

[2]周书剑，管玉梅，赖翘兰，刘芸.造口伤口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用效果观察[J].中医临床研究，2018，10（29）：130-131.

[3]石偉玲，李惠东，李书慧.伤口造口护理小组对临床压疮预防与治疗的应用研究[J].实用临床护理学电子杂志，2018，3（38）：107+113.