左健李婷李雅兰1,肖倩文1,葛佳丽1, 王采集1,,3,4乔月华
1徐州医科大学(江苏221004)
2徐州医科大学形态学科研实验中心(江苏221004)
3江苏省人工听觉工程实验室(江苏221004)
4徐州医科大学附属医院(江苏221002)
5淮安市淮安医院(江苏223200)
耳鸣是指在没有相应外界声源情况下对声音的主观感知[1]。耳鸣发病率很高,严重的会引起患者焦虑和抑郁,这些负面情绪又会加重对耳鸣的感知,形成恶性循环[2,3]。耳鸣病因复杂,机制不清,目前尚无有效的耳鸣治疗方法[4]。水杨酸已成为制备耳鸣模型最广泛的药物[5]。听皮层是听觉通路上的最高级中枢,水杨酸诱发耳鸣并伴有听力损失,而这种听觉剥夺会引起听皮层的兴奋性增加和/或抑制作用减弱,导致听皮层神经自发放电活动增加及神经重塑,听皮层神经元异常兴奋[6-9]。
GABAA受体是大脑中枢中主要的抑制性受体[10]。五聚体通道可以由许多可能的亚基组成,但脑中最常见的组合由α1,β2和γ2亚基组成[11]。神经元中抑制性突触的可塑性涉及调节亚细胞区室和质膜之间的GABAA受体运输[12,13]。GABAA受体相 关 蛋 白(GABAA receptor-associated protein,GABARAP)可以在运输过程中提供GABAA受体和细胞骨架之间的联系,通过GABARAP与GABAA受体γ2亚基的胞内环结合并且与含γ2亚基GABAA受体免疫沉淀,同时与微管蛋白免疫沉淀相互作用[14-16],从而将GABAA受体转运至胞膜上。尽管文献表明GABARAP参与神经元中GABAA受体的转运,但GABARAP在耳鸣中的作用尚不清楚。因此,本研究采用长期注射水杨酸钠建立大鼠耳鸣模型后,检测听皮层中GABARAP表达的变化,初步探讨在耳鸣中的可能机制,为耳鸣机制研究提供新的思路。
1.1.1 实验动物
选择成年雄性Sprague Dawley大鼠126只(徐医大动物中心提供),清洁级,体重250-300g,大鼠无强声暴露、耳毒性药物等使用史,随机分组。本实验过程符合徐医大动物中心动物管理条例规定。
1.1.2 实验试剂
水杨酸钠(美国Sigma公司s3007),GABARAP引物(生工生物工程有限公司),GAPDH引物(生工生物工程有限公司),BCA检测试剂盒(上海碧云天生物技术有限公司P0010),兔多克隆抗GABARAP抗体(美国Novus公司NBP1-71771),鼠单克隆抗GAPDH抗体(美国Proteintech公司60004-1-ig)。
1.2.1 动物分组及模型制备
耳鸣模型分组基于先前的研究[17,18]。随机分为7组:对照注射、慢性注射7天组;对照注射、慢性注射14天组;停药后恢复3天组、7天组及14天组(对照组200mg/kg生理盐水腹腔注射,于上午8时和下午4时各注射一次,按天数注射;实验组200mg/kg水杨酸钠腹腔注射,操作同上)。所有动物分别造模成功后于的第二天上午8时处死。
1.2.2 惊跳反射抑制(Pre-Pulse Inhibition,PPI)
耳鸣检测参照以往研究[19]。隔音屏蔽室中检测不同组别大鼠前脉冲惊跳刺激的PPI值来进行比较。所用PPI程序:在给予惊跳反射刺激(ASR)前,发放三种不同强度的前脉冲惊跳刺激75 dB SPL、80dB SPL和 85dB SPL(分别为 PPI2,PPI4和PPI8)。每次实验,将大鼠置于65dB SPL白色背景噪声中适应,先为大鼠随机分配10次115dB SPL脉冲刺激,然后通过扬声器30次随机声刺激(10次115dB SPL脉冲刺激、10次没有前声的惊跳反射刺激和10次前脉冲惊跳反射刺激)。根据公式PPI%=1-(ASR-PPI)/ASR×100%来计算前脉冲抑制率。
1.2.3 实时荧光定量PCR
每组6只大鼠用3%戊巴比妥那(30mg/kg)麻醉后,断头取脑迅速分离出听皮层。采用Trizol法提取总RNA,根据PCR试剂盒说明书逆转录为cDNA。上海生工设计合成引物,引物序列为5’to 3’:GABARAP 上 游 TTGTCAACAATGTCATTC‐CACC, 下 游 TCTCTTTGTAGAATGGAACCCC;GAPDH上游 AGACAGCCGCATCTTCTTGT,下游CTTGCCGTGGGTAGAGTCAT。PCR反应体系:EvaGreen 2x qPCR MasterMix 5µL,PCR Forward Primer(10µM)0.5µL,PCR Reverse Primer(10µM)0.5µL,DNA 模板 1µL,dH20 3µL,总体积 10.0µL。各基因表达变化采用比较阈值法即计算2—△△CT。
1.2.4 Western Blot
每组6只大鼠麻醉后,断头取脑迅速分离出听皮层。提蛋白,测蛋白浓度,电泳完后转膜。封闭,4℃孵育多克隆抗GABARAP(1:1000)和鼠单克隆抗GAPDH(1:5000)摇床过夜。洗涤条带,孵二抗,洗涤条带,扫描条带。选用GAPDH作为内参,并用Image J软件分析。
1.2.5 免疫荧光
每组6只麻醉后,4%多聚甲醛灌注固定。脱水包埋。冰冻切片16µm。抗原修复,漂洗,封闭,一抗孵育过夜。次日漂洗,孵二抗,再漂洗。加一滴免洗DAPI,封片,正置荧光显微镜下观察拍照。每组计数18张脑片单位面积平均荧光强度,取其平均值。
1.2.6 统计
数据处理使用SPSS19.0统计软件。两组间均数差异性比较使用独立样本t检验,多组间均数差异性比较使用单因素方差分析(Dunnett事后检验)。均数±标准差用于表示计量资料,P<0.05差异有统计学意义。
不同组别大鼠的PPI值()(图1、表1)。与对照组比较,慢性注射7天组,PPI2、PPI4和PPI8均显著升高(t=-7.033,P=0.002;t=-4.769,P=0.009;t=-4.881,P=0.008,P<0.05)。慢性注射14天组和停药后恢复3天组较对照组,PPI2、PPI4和PPI8均显著升高(F=8.516,P=0.046,P=0.009;F=9.742,P=0.046,P=0.000;F=2.667,P=0.027,P=0.006,P<0.05);停药后恢复7天组、14天组与对照组比较,PPI2、PPI4和PPI8无显著差异(F=8.516,P=0.551,P=0.171;F=9.742,P=0.591,P=0.058;F=2.667,P=0.317,P=0.073,P>0.05)。前脉冲抑制率越大,惊跳反射被抑制就越小。耳鸣填补前脉冲刺激,从而减小前抑制作用。
图1 水杨酸钠对前脉冲抑制率的影响。A:慢性注射7天组大鼠的PPI抑制率;B:慢性注射14天组、停药后恢复3天组、7天组及14天组大鼠的PPI抑制率;数值用均数±标准差表示;前脉冲刺激:PPI2:75dB SPL;PPI4:80dB SPL;PPI8:85dB SPL(*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001)Fig.1 Effect of sodium salicylate on pre-pulse inhibition.A:The PPI inhibition rate of rats in SS7d;B:The PPI inhibition rate of rats in SS14d,HF3d,HF7d and HF14d(Values are ex‐pressed as mean±SD;pre-pulse stimulation:PPI 2,75dB SPL;PPI4,80dB SPL;PPI8,85dB SPL(*P<0.05,**P<0.01,***P<0.001,respectively)
表1 行为测量:不同组别间PPI值比较Table 1 Behavioral testing:Comparisons of PPI values among seven groups
慢性注射7天组与对照组相比,GABARAP mRNA表达无显著差异(t=-0.376,P=0.732,P>0.05);慢性注射14天组、停药后恢复3天组、7天组和14天组与对照组的差异均无统计学意义(F=0.017,P=0.999,P=0.848,P=0.902,P=0.133,P>0.05)。(图2)。
图2 各组大鼠听皮层中GABARAP mRNA的表达。A:SS7d组 GABARAP mRNA 表达无明显变化(P>0.05)(n=6);B:SS14d、HF3d、HF7d、HF14d组与NS14d组比较,GABARAP mRNA表达没有差异性(P>0.05)(n=6)。Fig.2 GABARAP mRNA expression in the auditory cortex of each group of rats..A:No significant change in GAB‐ARAP mRNA expression in SS7d(P>0.05)(n=6);B:There was no difference in GABARAP mRNA expression between SS14d,HF3d,HF7d,HF14d and NS14d(P>0.05)(n=6).
慢性注射7天组与对照组相比,GABARAP蛋白表达升高(t=-2.403,P=0.037,P<0.05);慢性注射14天组与对照组相比,GABARAP蛋白表达明显升高(F=6.891,P=0.000,P<0.001),停药后恢复3天组、7天组和14天组与对照组比较,GABARAP蛋白表达的差异没有统计学意义(F=6.891,P=0.089,P=0.431,P=0.133,P>0.05)(图3)。
图3 各组大鼠听皮层中GABARAP蛋白的表达A:慢性注射7天组GABARAP蛋白表达升高(*P<0.05)(n=6);B:慢性注射14天组GABARAP蛋白表达明显升高(***P<0.001)(n=6);停药后恢复3天组、7天组和14天组,GABARAP蛋白表达无明显变化(P>0.05)(n=6)。Fig.3 GABARAP protein expression in the auditory cortex of each group of rats.A:The expression of GABARAP pro‐tein increased in SS7d(*P<0.05)(n=6);B:The expression of GABARAP protein was significantly higher in SS14d(***P<0.001)(n=6);There was no significant change in the expres‐sion of GABARAP protein in HF3d,HF7d and HF14d(P>0.05)(n=6)
慢性注射7天组与对照组相比,GABARAP荧光表达升高(t=-3.315,P=0.008,P<0.05);慢性注射14天组与对照组相比,GABARAP荧光表达明显升高(F=8.616,P=0.000,P<0.001),停药后恢复3天组、7天组和14天组与对照组比较,GABARAP荧光表达的差异没有统计学意义(F=8.616,P=0.367,P=0.412,P=0.679,P>0.05)(图4)。
图4 各组大鼠听皮层中GABARAP荧光的表达.。A:慢性注射7天组GABARAP平均荧光强度升高(*P<0.05)。B:慢性注射14天组GABARAP平均荧光强度明显升高(***P<0.001)。停药后恢复3天组、7天组和14天组与对照组比较,GABARAP平均荧光强度的差异没有统计学意义(P>0.05)。数据用均数±标准差表示(n=6),标尺50μm,标记的标尺20μm。Fig.4 GABARAP fluorescence expression in the auditory cortex of each group of rats.A:The average fluorescence in‐tensity of GABARAP increased in SS7d(*P<0.05).B:The av‐erage fluorescence intensity of GABARAP was significantly increased in SS14d(***P<0.001).There was no significant dif‐ference in the mean fluorescence intensity of GABARAP be‐tween HF3d,HF7d and HF14d(P>0.05).The data were ex‐pressed as mean ± SD(n=6),and the scale was 50μm,the scale of marked ruler was 20μm.
大剂量的水杨酸会引起人和动物强烈的耳鸣感。而PPI抑制率升高是动物耳鸣的表现[19]。PPI检测反映了高级认知中枢对听觉信息快速处理过程的调节[20]。与对照组相比,水杨酸钠连续注射7天、14天组及停药后恢复3天组大鼠的PPI抑制率显著升高,这说明大鼠感知到了耳鸣。而停药后恢复7天、14天组后大鼠PPI抑制率无明显变化,表明耳鸣消失。Eggermont等人也指出,摄入大量的水杨酸会引起耳鸣和听力下降,但是在停药后这些症状会逐渐消失[21]。这与本研究一致,注射大剂量水杨酸钠后,大鼠出现耳鸣,停药恢复后大鼠耳鸣慢慢消失。
大脑中抑制性神经传递主要由通过GABAA受体介导作用的[22]。突触后膜中GABAA受体的数量直接控制GABA能突触传递的功效[23]。GABAA受体的运输是调节抑制性突触可塑性途径的重要组成部分[24]。GABAA受体相关蛋白(GABARAP)对含有γ2亚基的GABAA受体的影响主要有两个方面:(1)调节离子通道的特性,可能是通过促进受体的聚集;(2)可能通过增加受体的细胞内运输来调节细胞表面表达[25]。过表达GABARAP将会增加细胞膜表面GABAA受体的表达水平,相反,干扰GABARAP与GABAAR的γ2亚基丝氨酸磷酸化位点结合,则会导致GABAA受体表达水平的降低[24,26]。听皮层过度兴奋是耳鸣的感知基础,在本实验中,长期注射水杨酸钠诱导的耳鸣大鼠听皮层中GABARAP的mRNA表达没有变化,可能水杨酸钠并不影响GABARAP的转录水平。而水杨酸钠慢性注射7天、14天组,耳鸣大鼠听皮层中GAB‐ARAP的蛋白和荧光表达都显著升高;停药后恢复3天、7天及14天组,GABARAP的蛋白和荧光表达无显著差异。这表明,在水杨酸诱导的耳鸣大鼠听皮层中,GABARAP表达增高,间接导致细胞膜表面的GABAA受体的表达水平升高。水杨酸钠诱发耳鸣会伴随听皮层的兴奋活动增加,这可能会导致抑制性受体GABAA受体的反馈性升高,来弥补兴奋性受体的兴奋毒作用,并随着耳鸣的恢复GABAA受体逐渐恢复正常。GABARAP也与gephyrin相互作用,gephyrin与微管结合,并且已知是将甘氨酸和GABAA受体锚定在质膜上的重要成分[27,28]。GABARAP不仅运输GABAA受体,而且运输GABAA受体功能所需的其他蛋白质,例如gephy‐rin[25]。在长期水杨酸钠应用的耳鸣大鼠听皮层中,GABARAP的表达增加也可能是其他运输GABAA受体功能的蛋白质数量升高导致的。
总之,长期水杨酸钠应用导致大鼠耳鸣,这与听皮层中转运蛋白GABARAP表达增多有关。然而,在水杨酸钠诱导的动物耳鸣中,GABARAP运输GABAA受体的确切信号通路过程还需要进一步的研究来证实。