精神科专科护理告知对减少护患纠纷的影响

黄萍

（广西梧州市第二人民医院，广西 梧州）

0 引言

精神科患者皆存在以行为、心理活动紊乱为主的精神系统疾病，一般情况下此类病症同遗传、家庭、社会环境等因素有关，由于患者心理、行为等活动出现紊乱现象，往往会做出人们意想不到的行为，同时会因为某些无意识的行为对患者自身或他人造成伤害，严重者易对其自身或他人身体造成不可逆的损伤，极易诱发护患纠纷问题[1-2]。因此需通过精神科护理告知干预方式，将各方面的事宜告知患者及其家属，以减少突发事故的发生风险，减少护患纠纷。本研究旨在分析精神科护理告知对减少护患纠纷的影响，现将此次研究结果介绍如下。

1 资料与方法

1.1 一般资料

选择2018年1月至2019年12月收治的80例精神病患者作为研究对象。观察组40例，女16例，男24例，年龄20~57岁，平均（32.84±3.32）岁；对照组40例，女17例，男23例，年龄21~56岁，平均（32.79±3.48）岁。研究选择的所有患者及其家属均自愿签字同意，并自愿纳入此次实验中，同时经由医学伦理委员会同意。对两组患者基本资料，如年龄、精神状态等通过应用统计学对比分析后显示，差异细微（P>0.05），可进行对比和讨论。

纳入标准：根据《中国精神疾病防治指南》中诊断标准[3]，均为精神病患者。

排除标准：（1）患者有药物过度依赖症，或有严重药物过敏反应；（2）患者有其他严重器质性疾病；（3）患者有严重心脑血管疾病或凝血功能障碍。

1.2 方法

1.2.1 治疗方法

对照组的患者均接受常规注意事项告知，护理人员对患者及其家属进行常规口头方面的入院注意事项告知。观察组的患者均接受精神科护理告知干预，其护理方法具体如下。

（1）健康宣教：护理人员需向入院患者及其家属发放入院告知书，里面需涵盖主要精神类疾病的病理知识简介、精神科主要的治疗方法及入院接受治疗后患者及家属需知的注意事项。并在入院时，详细询问并记录患者及其相关家属的联系电话、家庭住址等，以便护理人员能及时同家属取得联系。

（2）正常护理流程告知：护理人员需向患者及其家属讲解相关的护理流程，如病房环境、精神科的专科护理，对病房内危险物品的检查、管理等，以避免患者因危险物品而致其自身或他人出现身体方面的损伤。告知患者服药的大概时间及方式，以确保患者每天按时按量用药，保障其药物治疗效果。即护理人员会根据患者各阶段病情变化适当地调整其各方面的护理方式，告知患者及其家属，患者住院期间护理方式会有所改变，避免患者家属认为护理人员护理工作不到位。

1.2.2 观察指标

对两组患者经护理后的护患纠纷发生情况及患者家属满意度进行统计分析，统计经两种护理干预方式后出现护患纠纷和未出现护患纠纷的患者人数，统计经护理后患者家属对护理满意的人数，即患者经此护理方式后，能保持较好的情绪状态，病情能得到有效控制。经这两项指标统计，以分析两种护理方式对患者病情及护患关系的影响。

1.2.3 统计学方法

2 结果

在本研究中对两组患者经护理后的护患纠纷发生情况及患者家属满意度进行对比分析，与对照组相比明显可得，观察组即接受精神科护理告知的患者，其护患纠纷发生情况更少，家属满意度更高，差异有统计学意义（P<0.05），详情如表1所示。

表1 观察组和对照组经护理后的护患纠纷发生情况及患者家属满意度对比[n(%)]

3 讨论

精神科涉及到对各类精神病患者的救治与护理，精神病患者皆存在行为、心理活动上的紊乱现象，患者常处于认知功能障碍状态，即不能较好地认知到自我的行为活动，不能认识到其行为活动带来的后果。往往患者易因无意识的行为对自身或他人造成伤害，因此需对精神科患者进行专科护理，以减少此类状况的发生风险，确保患者处于较好的恢复状态[4-5]。

但在实际护理过程中，患者因自我意识不足，不能较好地反馈其对护理人员和护理工作的满意度。而患者一旦出现病情变化，患者家属则认为同护理人员护理工作有关，易诱发护患纠纷，同时，护理人员在护理过程中的娴熟性、准确性等，都极易致患者家属对其护理能力或方式的不满而有护患纠纷问题[6-7]。因此需在此过程中实施精神科护理告知干预方式，从健康宣教、正常护理流程告知这两个方面来告知患者及其家属相关的护理知识、措施及护理过程中可能出现的问题，使患者家属对实际的精神科护理有正确认识，以减少发生护患纠纷的几率。其中健康宣教主要是以书面形式，通过宣教资料的发放，使患者及其家属对精神病症、相关治疗方式、注意事项等有详细了解，并询问记录患者家属电话、住址等，使护理人员能及时联系到患者家属[8]。正常护理流程告知则需护理人员详细地向患者及其家属讲解各方面具体的护理措施，及护理过程中护理人员根据患者病情变化可能会出现的护理变化，以避免患者家属认为护理人员护理工作不到位。在本研究中，通过常规告知和精神科护理告知间对比可知，接受精神科护理告知的患者，其护患纠纷发生几率较低，患者家属的护理满意度更高，能有效提升患者及患者家属对相关治疗、护理工作的配合度，保障患者治疗、护理工作的顺利进行。

综上所述，对精神科患者及其家属进行精神科专科护理告知，能减少护患纠纷发生几率，提升患者家属对护理人员护理工作的满意度，确保患者有较好的治疗、护理效果。