探讨中医外治法在痔疮术后康复治疗中的临床应用效果

邓晓龙

（吉林市中西医结合肛肠医院，吉林 吉林 132001）

0 引言

痔疮属于临床上常见病之一，该疾病近年来发病率显著升高[1]。目前临床上将痔疮分为四期，一、二期患者可以采取药物治愈，但是对于三、四期患者而言，因为病况逐渐加重，会对患者正常生活、工作产生严重影响，只能通过手术保证患者健康[2]。但是手术切除痔疮会对患者的局部组织带来伤害，使得患者术后出现明显的疼痛、出血、排便等并发症，导致患者术后生活质量下降，不利于其预后康复[3-4]。术后良好的治疗方式与护理效果会对患者术后身心状态、康复情况产生积极作用，同时中医药研究不断深入，中医促进痔疮康复逐渐取得了满意效果。为了进一步了解中医外治法应用价值，现对本院收治的80例痔疮手术患者进行分析。

1 资料与方法

1.1 一般资料。抽选出吉林市中西医结合肛肠医院在2019年6月至2020年6月收治的80例痔疮手术患者作为研究对象，所有患者均符合痔疮诊断标准，而且患者对本次研究知情，自愿参与本次研究。排除标准：排除合并患有严重肝肾功能障碍、脏器功能损伤、精神病史、认知障碍。对照组男22例、女18例；年龄30～57岁，平均（45.7±2.2）岁；病程5～11个月，平均（7.4±0.2）个月。观察组男23例，女17例；年龄31～58岁，平均（45.2±2.5）岁；病程5～12个月，平均（7.6±0.4）个月。对两组患者基本资料进行对比，差异无统计学意义（P＞0.05）。

1.2 方法。所有痔疮患者均接受手术治疗，对照组患者采取术后常见护理、康复方式帮助患者改善病情，遵医嘱用药给予止痛，促使患者逐渐康复。观察组患者则实施中医外治法进行治疗，具体为[5]：①中药熏坐、坐浴：使用苦参、艾叶、黄柏、槐花、白芷、枳壳、大黄、甘草、芒硝等中药材进行坐浴，能够有效改善患者肛门局部血运，调节微循环，从而起到镇痛、镇静效果。②栓剂及药膏外敷：通过使用各种中药制成的膏剂以及栓剂涂抹于患处，直接作用于伤口，常见的药物如：清热止痛痔疮膏等。③针灸治疗：采用欧腹部留针止痛法，取患者关元、气海、中脘、水分等穴位进行针刺，以达到止痛之效。另外通过电针刺激有利于疏通经脉，缓解疼痛程度[6-7]。④耳穴埋豆法：取患者双侧耳穴肛门、神门、直肠下段，使用方形胶布将王不留行籽压在耳穴并捻压，双耳交替干预，提升患者的疼痛阀值，并促进患者能够顺利排便。

1.3 观察指标。观察对比2组痔疮手术患者术后康复效果、临床疗效、并发症发生率。康复效果包括：创口愈合时间、住院时间、首次排便时间。临床疗效评价标准：显效（患者治疗后无感染等并发症发生、且无明显疼痛、心理压力，能够自理生活等）、有效（患者经过治疗后，未出现明显的感染症状，疼痛逐渐缓解，不良情绪逐渐缓解）、无效（未达到上述标准），总有效率=100%-无效率。

1.4 统计学分析。经SPSS 22.0分析，计量资料“”表示，“t”检验；计数资料以“%”表示，以“χ2”检验；2组有效资料，以P＜0.05为差异有统计意义。

2 结果

2.1 对比2组痔疮患者术后康复效果。观察组患者首次排便时间、住院时间、创口愈合时间与对照组比较，差异有统计学意义（P＜0.05），见表1。

表1 比较两组痔疮患者术后康复效果（）

表1 比较两组痔疮患者术后康复效果（）

组别 首次排便时间（h） 住院时间（d） 创口愈合时间（d）对照组 42.55±2.42 7.53±1.32 13.13±0.56观察组 65.42±2.67 5.14±2.19 10.11±0.31 t 40.139 5.911 29.840 P 0.001 0.001 0.001

2.2 对比2组痔疮手术患者临床疗效。观察组痔疮患者总有效率为95.00%，高于对照组痔疮手术患者的80.00%，差异有统计学意义（P＜0.05），见表2。

表2 对比两组痔疮手术患者术后临床疗效[n（%）]

2.3 比较2组痔疮手术患者术后并发症。观察组痔疮患者术后并发症发生率为5.00%，低于对照组的22.50%，组间差异有统计学意义（P＜0.05），见表3。

表3 对比两组痔疮手术患者术后并发症发生率[n（%）]

3 讨论

痔疮属于肛门疾病，占据肛门疾病发病率的50%以上，且男女均可发病，女性发病率高于男性患者[8]。该疾病常见于中老年人群，随着人们的生活习惯不断改变，该疾病逐渐年轻化，且随着年龄增长病情逐渐加重，逐渐影响到患者的生活质量。目前手术是治疗该疾病的主要方式，但是术后容易造成患者出现疼痛、水肿、感染等并发症。随着中医研究不断深入，通过中医外治法治疗痔疮能够有效促进患者逐渐康复[9-11]。

中医外治中，通过中医熏洗的方式，利用烟气上熏，借助药力与热力，能够有效改善组织充血、水肿等症状，解除患处神经压力，促使肌肉组织松弛，达到明显的消肿止痛效果。通过涂抹药膏能够促进创面逐渐愈合，减轻炎症反应。针灸可以通经脉、行气血，恢复肛门处气血的正常运行，取得良好的止痛作用。

在本次研究中，观察组患者术后临床疗效明显优于对照组，而且观察组患者术后并发症发生率低于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。同时，观察组患者术后康复速率早于对照组，差异有统计学意义（P＜0.05）。

综上所述，中医外治法有利于促进痔疮术后患者尽快康复，而且治疗方式具有安全性、有效性、简便性，且不良反应发生率较低。但是建议提高研究样本量，进一步完善科研设计，以证实中医外治各项措施的有效性。