小女孩为何总喊“难受”

木玉

浙大儿院小儿妇科诊室内，4岁多的小姑娘囡囡嘴里一直喊着难受！外婆说，外孙女喊难受已经有好几个月了，她下面一直红肿，平时给她抹了些药就好一点，一停药“那里”就不舒服，反反复复好不了。

“这种现象十分常见，是由细菌滋生引发的阴部感染，很多小女孩都有这种困扰。”浙大儿院小儿妇科副主任孙莉颖介绍说。前来浙大儿院小儿妇科就诊的孩子，有近一半是因为阴部感染，主要症状是外阴红肿、疼痛、瘙痒。她表示，有的小孩被送来看病时红肿了一大片，小便时尿液流到阴部就疼得要命。还有不少孩子又痛又痒，忍不住用手挠，不仅举止不雅，还容易引发进一步感染。

“幼女的解剖和生理特点决定了会阴部感染易引发尿道感染，被感染的小女孩，不仅会外阴红肿、痛痒，还常伴有尿频尿痛。”当孩子开始喊难受，外阴红肿，应当及时敷药和送医。阴部感染治愈后，还容易出现反复感染，值得家长和幼育机构引起重视。

尿后不擦屁股容易引发感染

宝宝外婆说，小女孩尿完后经常不擦屁股，这是由于怕卫生纸并不卫生。医生为此提醒，尿后擦屁股，对于预防感染是很重要。因为女性特殊的解剖和生理构造，使尿渍很容易残留在阴唇沟里，时间久了容易引发感染。当然，每个孩子的皮肤状况、免疫能力都不相同，对于皮肤抵抗力差易出现感染或者皮肤比较敏感脆弱的孩子来说，尿后擦屁股是很有必要的。

“同时，擦屁股、洗屁股也都有讲究，正确的做法是深蹲式，然后再擦屁股。此外，有的家长虽然很注重孩子阴部的清洁，每天给孩子洗屁股，最后却还是感染了，是因为方法不太对，有的是让孩子站着用淋浴冲一下，有的是让孩子翘着屁股简单清洗下，都洗不干净，要深蹲才洗得干净。”孙莉颖说。

除了擦屁股、洗屁股，还有多个细节需要注意：

●不要使用再生纸作为便纸。再生纸一碰水就化掉，很容易粘在阴部。便纸进了阴道，容易引起发炎、疼痛，分泌物呈现黄渍色甚至暗红色。

●穿尿不湿时间不宜过长。孩子长期使用尿不湿，阴部就很难保持干燥，自然容易引发感染。当孩子有了一定自控能力，家长就要及时给孩子摘掉尿不湿。如果一定要用尿不湿，还要注意勤换，保持干燥。

●早穿短裤，选择棉质的非紧身短裤。当孩子摘掉尿不湿，就要穿短裤。以前不少孩子穿开裆裤，导致阴部极易接触到细菌引发感染，现在穿是开裆裤的孩子已越来越少，但感染并未减少，其中一个重要的原因是紧身裤把孩子屁股勒得太紧，引发摩擦，皮肤变得脆弱，一旦有细菌就容易引发感染。

另外，幼女的阴部炎症还与呼吸道的病原體感染（化脓性链球菌、流感嗜血杆菌）及幼儿蛲虫感染有关。

孙莉颖提醒，如果孩子外阴及周围出现红肿，疼痛、瘙痒，伴尿频、尿急、尿痛，可能是阴部感染引发了尿道感染，需要及时送医。如果只是出现些许泛红等轻微症状，家长可以先自行给孩子涂抹红霉素眼膏等药物。长时间炎症不重视和处理，会造成幼女局部皮肤色素减褪、皮肤粗糙、增厚、弹性改变，出现幼女外阴硬化性苔癣。