田梅
四川成都某杨姓软件工程师,35岁,平时工作繁忙,经常熬夜加班。因为工作压力大,为缓解工作压力染上了烟瘾,1天至少1包烟,多的时候1天2包还不够。经常夜间下班后喝酒吃烧烤,个人体重也直线上升,从60千克上升到72千克。最近他经常感觉头晕、犯困,每天都昏昏沉沉,无精打彩,干什么事都提不起劲。后脑勺颈脖子后面也感觉有石头压着,时不时左手臂发麻使不上力。自己觉得没休息好,请了几天假,情况没有明显好转。上医院就诊检查,原来是颈椎生理曲度变直,颈椎间盘后突压迫了血管神经所导致的。
颈椎病是因颈椎间盘退行性改变,导致颈部软组织和椎体动、静力平衡失调,产生椎间盘突出(或膨出)、韧带钙化、骨质增生,从而刺激或压迫颈部神经根、脊髓、血管而出现一系列症状和体征。多表现为颈项僵直、疼痛或整个肩背疼痛发僵。颈部活动受限,不能点头、仰头及转头,呈斜颈姿势;需要转颈时,躯干必须同时转动。脊髓神经根受压后,会出现上肢阵发性或持续性发作,疼痛和麻木沿着受累神经根的走行和支配区放射。还会引起头晕、眩晕、头痛偏头痛、头沉、头枕部痛,睡眠不好、记忆力减退、注意力不易集中等症状。
颈椎病的发生与患者年龄、职业紧密相关。现代社会年轻人工作劳动强度大,精神压力大,职业的原因,需要长时间久坐、埋头工作。平时缺乏运动,养成了一些不良的生活习惯,如抽烟喝酒、吃宵夜等。特别是长期久坐办公室,从事电脑相关工作者。
●平时较少晒太阳,饮食不规律。会导致骨质疏松,颈椎骨质疏松后椎体不稳,椎体对椎旁肌肉过度依赖,造成损伤,产生炎症反应,形成脊椎骨刺,从而出现颈部、后脑肌肉疼痛。椎体不稳,椎间盘向压力较小侧移位,慢慢就压迫到颈椎血管和脊髓神经,头部供血减少出现头晕,脊髓神经受压出现相应区域运动感觉功能受累。
●长时间低头工作、伏案时间长是颈椎病的原因之一。低头伏案可致颈肌痉挛,时间久了,颈肌力减弱破坏颈椎,从而发生退行性病变。
●抽烟、喝酒等不良嗜好。对于吸烟引起颈椎病的原因,有学者认为是烟中的尼古丁使血管收缩、内皮损伤、血黏稠度增加,从而造成血流缓慢、血中氧分压减低,因此使颈肌有氧血供减少,产生痉挛疼痛。过量饮酒会使颈部肌肉松弛,削弱对颈椎的支撑及稳定作用,颈椎间盘及椎间韧带的负担加重,从而导致颈椎病的发生及症状的加重。
●养成规律的作息时间,避免熬夜,早睡早起。
●多晒太阳,每周至少进行不少于5次中等强度的运动,预防骨质疏松。
●避免久坐、长时间埋头工作,要注意劳逸结合,比如每工作40分钟左右,可停下工作,做做頸椎操,按摩颈部,促进血液循环,松弛颈部肌肉。
●纠正不良的生活习惯,戒烟限酒,少吃宵夜和油炸食物,管理好体重。