情境案例与导学互动教学在神经内科护理教学中的应用

周桂珍

◆摘  要：目的：分析在神经内科护理教学中应用情境案例与导学互动教学价值。方法：研究共抽取22名学生，来源时间2019年1月-2020年12月。分组方式按照随机数表法分为对照组（n=11，常规教学）与观察组（n=11，情境案例與导学互动教学），分析教学效果。结果：两组入科成绩相比，有可比性，（P>0.05）;观察组出科成绩高于对照组，（P<0.05）。结论：在神经内科护理教学中应用情境案例与导学互动教学可显著提升学生综合能力。

◆关键词：神经内科;护理教学;情境案例;导学互动教学

以往常规带教当时主要以口头讲述以及幻灯片形式授课，无法满足神经科教学需求。现今临床决定推行联合教学模式（情境案例结合导学互动教学），从而提升学生综合能力以及教学质量[1]。为此，本研究分析在神经内科护理教学中应用情境案例与导学互动教学价值，内容如下。

1资料与方法

1.1一般资料

研究共抽取22名学生，来源时间2019年1月-2020年12月，含男/女病例6/14例，年龄（23.43±1.03）岁，22名学生资料差异，（p>0.05）。

1.2方法

对照组：口头教学以及幻灯片播放。

观察组：（1）结合专家咨询意见以及教学大纲等挑选有有效教学内容，对带教课程实施标准化设计，开课前由资深护理专家听讲并修正，从个案探讨、案例研究以及理论授课三方面完成授课标准化，挑选护理教学资历>10年专家开展授课;（2）从基础内容着手，将所要学习病情观察内容以及学生掌握知识相结合，提出核心问题引导学生步入重点教学环节。开课前两周将内容、培训任务以及计划等告知学生，提升学生学习动力和积极性;创建小组挑选组长，根据预留问题进行小组探讨。组长负责分配任务、组织探讨、资料整合与查询等，创建交流群;（3）将学生掌握“癫痫和重症肌无力病情观察”、“康复阶段脑出血者病情观察”等章节作为学习目标;（4）未开展系统学习前，通过理论考试掌握学生具体能力;（5）将学生作为主导地位，把实际病例与案例作为中心，引导学生开展讨论。通过查体汇报、病史搜集等，针对存在不足之处再进行补充;对既往辅助检查、临床表现开展小组探讨，同时制定诊治计划;按照小组汇报结果，相互提问，最终由带教老师纠正错误;（6）完成教学后进行反馈式评估以及测试;（7）结合相关病例进行发言讨论，对观察要点以及护理措施各自提出不同看法，经带教老师针对其中存在的问题总结分析，随后将课堂护理观察要点以及病例等全部发送给学生，叮嘱学生自习，增强印象。

1.3观察指标

对比两组理论考核情况，自制理论考核表，满分100分，分值高低与学生临床综合能力情况保持正比关系。

1.4统计学方法

以EXCEL2007整理数据，再导入数据至IBM spss24.0对资料进行分析处理，计量资料（[x±s]）来表示，t检验，P<0.05表示差异有统计学意义。

2结果

两组入科成绩相比，有可比性，（P>0.05）;观察组出科成绩高于对照组，（P<0.05），见表1。

3讨论

有研究报道指出，传统教学方式导致学生主观能动性被限制，某些在校大学生学习能力较差，针对出现的问题以及需求无法很好处理，表现出缺乏兴趣、沮丧或者是倦怠情绪，无法集中注意力[2]。然而情景案例与导学互动教学模式两者结合，能够将教学需求以及内容紧密相连，针对复杂且抽象的内容进行有序梳理，结合实际案例，提升学生学习兴趣。并且，教师教学方式也发生了改变，将案例作为教学切入点，促使学生积极性被调动，增强自主学习能力[3]。

本研究结果显示，两组入科成绩相比，有可比性，（P>0.05）;观察组出科成绩高于对照组，（P<0.05）。是因为对于神经内科护理而言，存在的知识相对复杂，每日护理工作量较大，开展常规教学无法满足神经内科实际护理需求。常规教学十分枯燥，学生在这样的教学模式下学习积极性低，无法充分掌握相关知识。情景案例与导学互动教学模式相结合对学生进行授课，将以往灌输以及讲授等常规教学模式打破，转变为将实际案例作为主线，促使学生积极性被激发，结合案例分析与讲解，把重点知识引出，抽丝剥茧，提升学生临床思维能力，拓展认知面。而小组探讨以及教师授课两者相结合，不仅能够加深学生对相关知识掌握程度，还能提升学习主动性[4]。

总之，教师作为领航者，不但自身需具备扎实带教经验和理论知识，同时还要动态观察学生学习状况，将情景案例结合导学互动教学模式价值充分体现，提升学生综合能力与临床教学效果。

参考文献

[1]石莉红， 骆艳妮， 胡敏华. 情景案例结合导学互动教学模式在神经内科临床护理教学中的应用效果[J]. 解放军护理杂志， 2019， 36（5）：65-68.

[2]于晓娟. 案例结合情景模拟教学法在神经内科临床护理教学中的应用[J]. 世界最新医学信息文摘， 2018， 18（34）：260+262.

[3]黄金凤， 马月仙， 刘丽萍，等. 基于岗位胜任力的情景模拟教学在神经内科护理实习带教中应用价值研究[J]. 科技创新导报， 2020， 17（8）：158-159.

[4]解龙昌， 殷建瑞， 张文胜，等. "主体互动"教学模式应用于神经病学临床技能教学的探索[J]. 中国继续医学教育， 2018， 10（20）：22-24.