王冬丽
[河南省中医院(河南中医药大学第二附属医院),河南 郑州]
心内科是医院的重要科室之一,该科室收治的是患有各类心血管疾病的患者,常见的如高血压、冠心病、心力衰竭、心律不齐、心肌梗死、心肌病等[1,2]。心血管疾病会影响患者的心脏功能,很多疾病随着病程进展,还会发展为心力衰竭,对患者的健康安全构成严重影响。分析心内科疾病的临床特点,具有发病率高、死亡率高的特点,是威胁人类健康以及生命安全的重要疾病类型。其中急性发病患者病情通常变化较快,此类患者具有较高的死亡率,而慢性心血管疾病则具有比较长的病程,很多患者需要接受长期规律治疗,以控制病情进展以及并发症的发生发展[3,4]。为了促使心内科患者获得更优的临床治疗效果,我们在心内科患者的护理中融入了人文关怀,并加强了护患沟通,本文对相应的护理方法以及效果进行分析探讨。
从2020 年1 月至2020 年12 月在本院接受临床治疗的心内科患者中选择80 例,结合护理内容的差异对其实施如下分组:(1)优质组:该组的40 例患者中,包括的男性患者共计22 例,女性患者有18 例,年龄处于43-76岁,平均值为(56.93±4.78)岁;心内科疾病病程1-6 年,均值为(3.99±1.03)年。(2)常规组:该组共入选患者40 例,其中男性患者的总人数为23 例,女性人数共计17 例,年龄最大的患者75 岁,最小的患者42 岁,平均值为(56.42±4.95)岁;病程最长7 年,最短1.5 年,均值为(4.12±1.14)年。对两组患者入院时的各项一般资料情况进行比较分析,均显示P>0.05,组间无统计学差异,具有良好的对照研究价值。
1.2.1 常规组
该组患者接受心内科常规护理,如对患者进行用药指导,指导并协助患者完成各项检查,询问和观察患者病情、症状,做好患者情况的评估,将有关情况向医生汇报。若患者用药方案发生变化时,需要及时向患者和家属进行告知。指导患者家属做好患者日常饮食、行动等方面的注意事项等。
1.2.2 优质组
该组患者除了接受常规性护理之外,还加强了人文关怀和护患沟通,详情如下:(1)详细了解患者各项病情资料。在患者入院之后,护理人员主动对患者的饮食、日常生活习惯、作息、病史、症状表现等进行询问了解,同时通过与患者沟通、与患者家属了解等方式,了解患者的性格、心理状况等[5]。每天巡视病房、开展护理服务时,与患者进行亲切耐心的沟通,对观察、检查、治疗、沟通中了解到的各项内容详细记录在护理记录表内,这样可以对患者的病情变化有更为准确的掌握。及时将患者的病情向医生汇报,以便进行治疗方案的合理调整[6]。(2)做好心理护理工作。心内科患者中,很多患者病情严重,或是对其机体健康造成长期困扰,因此患者容易出现各种不良情绪,而这些负面情绪会进一步作用于机体,促进疾病发展变化,同时也影响患者的治疗依从性。一些患者还可因情绪激动、紧张等而突发急症导致死亡。为此,护理人员需要积极安抚患者的不良情绪,让患者充分认识到情绪与心内科疾病之间存在的密切关系,提升患者的情绪控制、调节能力,使患者可以以更加积极、乐观的心态面对疾病,接受治疗[7]。(3)做好护患沟通工作。患者和家属方面的文化水平、沟通理解能力、性格、面对医护人员的态度等各不相同,要想保障护理工作顺利开展,需要护理人员积极主动和患者、家属建立良好沟通。护理人员应当学会从患方的角度出发思考问题,能够将心比心,了解他们内心的顾虑,保持耐心,使用平和的语气,通俗易懂的语言向患者和家属做好疑问的解答,各类注意事项的解释说明等,避免护患沟通不畅而导致风险事件[8]。(4)加强健康教育。护理人员对患者和家属做好关于患者饮食、日常生活、运动、个人卫生等多方面知识的健康教育,使患者能够养成科学健康的生活方式。
对两组患者接受护理前后的心理状况评分以及护理满意度进行比较分析。心理状况分别用焦虑自评量表(self-rating anxiety scale,SAS)、抑郁自评量表(selfrating depression scale,SDS)进行评分。
统计学软件及版本:SPSS 22.0;计数资料:差异进行χ2检验,用(n,%)表示;计量资料:差异进行t检验,用()表示;差异具有统计学意义的判定标准:P<0.05。
优质组患者在护理后的焦虑、抑郁症状获得了显著改善,效果优于常规组。详情见表1。
表1 两组SAS、SDS 评分对比
优质组和常规组患者的护理满意度分别为100.0%(40/40)、85.0%(34/40),组间有统计学差异(P<0.05)。
心内科疾病对患者的健康安全具有较大的威胁,因此患者中常会存在较多不良情绪,这又会进一步作用于疾病,诱使病情加重,同时患者的治疗信心以及依从性也会受到影响[9,10]。而通过加强对患者的人文关怀以及护患沟通,能够让患者对疾病以及治疗有更加全面准确的认识,促使患者更加自觉地执行医嘱,做好自我健康管理。同时还可以解除患者存在的各种心理顾虑以及负担,让患者保持更加积极乐观的生活态度,更主动配合医护人员的各项工作,这对于促进患者病情的治疗和预后具有重要价值。