医学类高校实验室生物安全课程教学的思考

王家学 周 茜 胡 珲 姜云水 杨 珺

（杭州医学院，浙江 杭州 310053）

实验室生物安全（Laboratory biosafety）是为避免各种有害生物因子造成的实验室生物危害，从而采取的防护措施。然而，国内实验室生物安全教学除个别院校外，目前普遍存在软件和硬件方面的不足，导致教学效果不显著，导致对生物安全意识培养的力度不够[1]。作为高等医学院校从事实验室生物安全教学的人员，培养出高质量的医学生是首要目标，现就当前背景下对医学类高校实验室生物安全的教学进行一些思考。

1 加强教学队伍与培训

实验室生物安全教学人员要有相关的医学背景，如不能引进合适人员，则更要重点强化岗位必备的知识培训，主动开展行业间的交流，努力提升教学人员的专业素质与技能。学校要加强人员仪器使用的培训力度，尤其是生物安全防护相关知识的培训。实验室生物安全培训要采取模块化方式，例如，高压蒸汽灭菌器、高速离心机、负压通风系统等的使用与维护等，每个模块均需要达到培训的要求。此外，也要加强教学人员处理紧急生物安全事件能力的培训， 例如，生物材料沙溢处理、皮肤切割伤处理等。加大对实验室设备维护人员的培训，使责任人对所有设备都能熟悉使用并做好必要的操作维护和保养，提高应对突发事件的能力。针对可能存在的生物安全事件，相关部门需要定期组织生物安全事故的应急演练。参考真实案例，设定气溶胶吸入、病原体暴露等过程在内的各类突发事故情景，针对性采用现场模拟演练，使教学人员熟练掌握并充分理解各环节的风险点和注意事项。

2 注重学生科学思维的培养

鉴于实验室生物安全课程的特殊性，有必要在教学过程中突出培养学生的科学思维能力。

2.1 强化学生科学思维的能力

理论课教学可采用启发式、 案例讨论式教学法。这些教学方法可摆脱传统的机械式传授模式，使得教学效果更加明显[2-3]。启发式教学主要有情景式启发、直观式启发、比较式启发和联想式启发等。例如，在病毒教学环节中， 需要联系医学微生物的基本理论，讲述RNA 病毒和DNA 病毒之间的特点与区别，启发学生思考，从而可为病毒的预防提供理论依据；案例式教学法可以通过分组的方式， 提前布置相关问题，让学生带着问题进行交流和学习，过程中使得学生的科学思维能力得到增强。

2.2 加强学生逻辑推理能力的培养

目前， 我国医学生逻辑思维能力整体相对较低，综合推理能力还需提高。实验室生物安全课程的特点在于知识点散、杂、乱，学生普遍反映难以记忆。这就要求任课教师需要改变传统的教学方法，寻求课程自身规律，课堂上充分利用演绎推理的方法，尽可能使课堂充满推理和思辨的氛围。例如，在讲述实验防护内容时，需要结合病原微生物的传播途径、传播特点、致病性、预防措施等，从不同角度现场演示实验防护的注意事项。在这个过程中，学生不仅掌握了病原微生物的重要特征， 也对实验防护的相关概念深入理解，而且无形中也培养了学生的逻辑推理能力。

3 注重实验室生物安全基本教学环节

实验室生物安全基本知识比较抽象，普通民众难以理解。此外，目前医学类院校中，实验室生物安全教学因主观或客观问题的限制，教师和学生往往重视程度不够[4]。很多学生认为实验室生物安全仅涉及病原体操作相关的感染， 与自己日后从事的工作无关，这种认识是极其错误的。实验室生物安全及医学的各方面，所以医学微生物学教学中实验室生物安全及其意识培养是我们教学目标的重中之重。针对学生意识不强，教学中应该加大相关案例的引入，强调从这些案例中所获得的教训。此外，教学中也要充分利用实验室生物安全教学的机会，让学生明白实验室生物安全的核心是风险评估、安全防范的措施和设备、实验的操作规范等。保障实验室生物安全是一切医学活动的前提条件[5]；针对学生生物安全操作环节较为薄弱，医学微生物学教学中要加大课程内容的改革，增加实验室生物安全实验课时，让实验室生物安全内容的教学效果得到充分体现。并且，在理论与实践环节上要加大考核力度，例如，实践考核环节要增加实验室安全操作及其意识的考核，且硬性让学生接受系统的实验室生物安全培训方能考核通过。

4 注重庞大医学生群体的社会宣传效应

医学教学中， 心肺复苏术往往普及程度较高，相当数量的普通民众也会进行正确的操作。然而，如果也像心肺复苏术那样去向社会宣传医学微生物学基本知识和实验室生物安全意识，此次疫情也许会从源头上加以控制。全国医学类高校医学生招生人数已达数百万人，如果这些学生能做好向全社会进行实验室生物安全意识培养的普及工作，那么民众对相关专业知识就会了解很多。做好社会的宣传，建议如下。

4.1 借助社会实践活动

高校每年的暑假或者见习均有社会实践活动环节，这正是接触普通群众的很好时机。可以通过预先选取内容、组织宣讲方式，在社会实践中向普通群众宣传医学微生物学知识和生物安全意识的重要性，尤其是在传染病到来时如何做好个人防护和他人防护。为了更好达到宣传的效果，高校可以对实验室生物安全课程的人才培养模式进行改革，建议增加社会实践活动环节的考核，努力让全体医学生参与到实验室生物安全的全社会宣讲中去。相信通过社会实践活动的形式，会让普通民众对实验室生物安全及其防护意识有深入的了解。

4.2 借助家校联系的途径

医学类高校的学生向社会宣传实验室生物安全的途径是多方面的，家校联系也是一种很好的途径。每年寒暑假是学生返家的时间， 借着假期返校机会通过正规形式让学生向父母、 亲戚宣传实验室生物安全防护意识也是一种很好的方式。不过，这种宣传需要学校和相关部门做好统一规划，方能起到良好的效果，例如，宣传内容组织、宣传方式选择和宣传效果考核等。

4.3 借助学校社团

高校学生年轻活跃，有精力组织各种社团，如果组织与实验室生物安全防护相关的社团并对其加以宣传，对学生自身生物安全防护意识的培养肯定起到积极作用。为了取得明显成效，可以改变社团的组织模式，例如，可以通过社团组织一些趣味类答题、知识竞赛等。学校相关部门可以将这些社团的培训成果记录入学生的综合成绩中，从而进一步起到激发学生积极性的作用。

5 教学条件投入

经过长期发展，国内生物安全实验室硬件设施建设不断完善，但高校教学硬件方面总体上还需要提升[6]。医学微生物学教学中实验室生物安全的实践课程教学需要最基本的硬件条件，需要请专业人员进行实验室设计，实验室建成后需要专业人员进行实验室的基本维护。教学中，要严格按照病原微生物危害程度分类的要求，在实验室开展相应的教学活动。当然，上述均需要相关部门的资金投入方能保证效果。

综上所述，目前一些现实情况均对医学类高校实验室生物安全的教学提出了时代性要求。如何将基本知识转化为广为接受的内容，同时如何加强实验室生物安全的宣传力度，都是摆在我们医学教育工作者之前亟须解决的难题。 需要各方面的全力协作和投入，方能使本门课程的教学效果更上一个台阶。通过各种途径做好实验室生物安全的教学，不仅可提高我国专业人员素质，而且也会让普通民众了解基本的相关知识，这将在疫情等重大突发事件时对有效防护、消除社会恐慌、及时控制谣言传播起到很大的作用。