基于MCAT 模式的BOPPPS 教学法在肿瘤学概论课程中的应用初探

王 蓉

（苏州大学附属第一医院肿瘤科，江苏 苏州 215000）

肿瘤学概论是五年制医学本科学生的一门必修课。该门课程实践性强，对于学生的完整临床医学知识体系的建立具有不可替代的作用，但是由于许多在研究生阶段有志于其他专业方向的学生在学习本课程时的兴趣不高，加之本课程通常安排在比较靠后的学期，所以传统教学模式下，授课效果一直不够令人满意。

MCAT 模式是近年来流行于欧美的一种新兴教学模式， 它的全称称作 “Memorization （记忆）—Comprehension（理解）—Application（应用）—Teaching（讲述）”四步教学模式。这种教学模式，充分利用了学生的记忆规律，扩展了学生学习的时间空间，能明显提升整体教学效果[1-2]。

BOPPPS 教学法是最早由加拿大Instructional Skills Workshop Network（ISW）所首创的教学法。这种教学法， 将整个教学过程分为 “Bridge-in”（课程引入）、“Learning objective”（学习目标确立）、“Pre-test”（课前预测试）、“Participatory learning”（师生互动式教学）、“Post-assessment”（课堂评估）和“Summary”（课堂总结）六个阶段。多年的实践表明，这种教学法能明显增强学生自主学习的动力，提升学习效果，也有助于提升教师对于课程本身教学规律的理解，最终起到教学相长，师生共赢的作用[3-5]。

自2019 年起， 某大学将基于MCAT 模式的BOPPPS 教学法引入了某大学五年制临床医学本科肿瘤学概论教学实践中， 对课程体系进行了整体改革，并对改革成果进行了评估。现将教学改革成果汇报如下。

1 教学改革开展过程

1.1 “Bridge-in”(课程引入)和“Learning objective”（学习目标确立）

BOPPPS 教学法中的“课程引入”和“学习目标确立”两大模块主要通过在线方式引导学生完成。在每一个章节之前，都会先将教学PPT，试题库和教学视频之类的资料， 上传到超星学习通信息化教学平台上，要求学生先将书本内容完整预习，并且详细指出需要记识背诵的基本概念和基本原理。学生通过这一个步骤的自我学习，首先完成了MCAT 模式中的第一步——记忆（Memorization），将学习内容中无须理解和思考的事实性知识点先期掌握，从而达到充分利用学生碎片化课外学习时间的目的。

1.2 “Pre-test”（课前预测试）

课前预测试模块， 主要在课堂教学开始阶段进行。在每个章节课堂教学进行之前，会进行在线小测验，以此来评估学生前期的学习情况，从而帮助教师灵活调整后续教学的广度和深度。

1.3 “Participatory learning”（师生互动式教学）

师生互动式教学环节是BOPPPS 教学法中的主体环节。 在这一教学环节中， 通过问题导向教学法（Problem Based Learning, PBL），不断提出问题，引导师生协作，并且实时统计学生课堂主动学习的表现情况，作为终结性评价的一部分，最终实现以师生互动式教学完成核心内容教授的目标。

以肿瘤姑息治疗章节为例，在课前，教师在线上，将全班学生分成6 个小组，分别以本章节的六个主要小节——“症状和生活质量评估”“癌症疼痛”“肿瘤营养疗法”“肿瘤患者的心理评估和关怀”“肿瘤相关症状处理和支持”以及“临终关怀”中的一个作为主题，展开自主探究型学习。学习过程中，首先要求学生将所要探究的主题中书本上的知识以学习笔记和思维导图的方式进行总结，然后再要求他们搜索本主题比较新的综述性英文文献一到两篇，找出并且总结本主题的最新前沿进展。接下来，教师会引导学生在网上搜集关于本主题的多媒体素材。最后，要求每组学生组织10 分钟左右的双语汇报。在汇报过程中，教师会要求学生至少加入2 段网络来源或者是自制的视频，安排至少3 个回合的小组间学生互动，并且安排汇报观众学习效果在线测试，以此测试的评分，加上教师对整个学习过程的评价，共同组成本环节过程性评价的最终成绩。

在这一教学环节里， 也实现了MCAT 教学模式中，关键的“理解—应用—讲述”三个步骤。首先，通过学生归纳学习笔记和制作思维导图这个部分，引导学生理清了各知识点之间的内在逻辑联系， 深入理解了各知识点的内涵要义。其次，在搜索阅读综述性英文文献和多媒体素材搜集环节， 学生将前面所理解的知识点进一步内化， 对于知识的掌握程度得到了进一步提高。最后，在学习成果汇报和互动的过程中，学生将学习的知识通过讲述进行输出，使所学内容最大程度地保留在记忆中， 分析解决问题的能力得以明显提升。

1.4 “Post-assessment”（课堂评估） 和“Summary”（课堂总结）

在课堂教学结束以后，组织学生进行在线课堂评估。对于评估过程中发现的，学生普遍薄弱的知识点，教师会及时进行课堂“返工”。最后，在总结阶段，梳理章节知识体系脉络，进一步巩固本章节的学习效果。

2 教学改革成效评估

教学改革成效评估主要通过课程结束以后的“问卷星”不记名问卷调查进行。经过对反馈问卷的统计发现，对于整体的教学改革，学生持正面评价的比例高达98%。大部分学生认为，在改革后的教学方法下，他们能够主动地，全面地参与整个的学习过程，而不是单纯地被动接受灌输，而教师也普遍认为，他们能在互动中及时获得学生的反馈， 并且使教学内容、进度和重点能针对学生基础进行适应和调整。充分体现了“以学生为主体，教师为主导”的教学改革方向。

3 结语

经过教学改革实践证明， 基于MCAT 模式的BOPPPS 教学法是适宜于在五年制临床医学本科肿瘤学概论课程中应用的一种教学方法。未来，还需要在目前的教学改革的基础之上，进一步对目前的教学方法进行优化，以期待取得更好的教学成效。