综合护理预防结直肠术后粘连性肠梗阻的价值分析

谢亚

摘要：目的：探讨对结直肠手术患者采用综合护理方式进行干预后获得的粘连性肠梗阻预防效果。方法：选取2018年1月1日～2020年12月31日收治的80例结直肠手术患者进行护理研究;随机分为常规护理组（常规护理）和综合护理组（常规护理+综合护理），各40例;比较两组患者术后粘连性肠梗阻发生率、胃肠道功能恢复时间（腹痛腹胀缓解时间、排气恢复时间、排便恢复时间）。结果：综合护理组术后粘连性肠梗阻发生率（2.50%）低于常规护理组（17.50%）（P<0.05）;综合护理组腹痛腹胀缓解时间、排气恢复时间、排便恢复时间短于常规护理组（P<0.05）。结论：综合护理方式有效应用后，观察患者术后粘连性肠梗阻发生率、胃肠道功能恢复时间，改善程度明显，可促进结直肠手术患者整体预后水平显著提升。

关键词：结直肠手术;综合护理;粘连性肠梗阻;胃肠道功能恢复时间

【中图分类号】R47  【文献标识码】A  【文章编号】1673-9026（2021）06-345-01

结直肠手术作为外科常见手术方式一种，其术后较易呈现出粘连性肠梗阻现象，会使患者手术效果受到直接影响，临床需通过采取有效方式给予护理干预，以将术后肠粘连性肠梗阻预防效果加强，将对患者造成不利影响减少[1-2]。本研究旨在探讨对结直肠手术患者采用综合护理方式进行干预后获得的粘连性肠梗阻预防效果，为达到促进结直肠手术患者整体预后水平显著提升目标，现报告如下。

1、资料与方法

1.1 一般资料

選取2018年1月1日～2020年12月31日收治的80例结直肠手术患者进行护理研究;随机分为常规护理组和综合护理组，各40例;纳入标准：患者均具有结直肠手术指征;无凝血障碍;排除标准：对于正常沟通、交流无法顺利进行;存在认知障碍;常规护理组男、女各30、10例;年龄32～72（45.29±3.29）岁;病程3～22（10.59±2.59）d;综合护理组男、女各31、9例;年龄33～73（45.33±3.35）岁;病程3～23（10.62±2.66）d;两组性别、年龄比较，具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

1.2.1 常规护理组

就结直肠手术患者具体情况实施评估，对其合理需求给予满足，就护理知识进行对应讲解，同患者进行简单交谈，使其配合度获得提升。

1.2.2 综合护理组

①积极展开心理干预，患者入院后，护理人员将同患者以及家属之间沟通力度加强，对其近期心理状态以及情绪变化全面了解，手术护理过程中需确保沟通态度和蔼亲切，给予患者平易近人感。对其心理不良情绪疏导给予充分引导，从而避免不良情绪针对手术造成严重影响，使手术治疗依从性提升;②将饮食护理干预力度加强，通过对患者病情进行结合，合理完成饮食干预。术前需做到高热量、高蛋白、低脂肪饮食，以流质以及半流质为主，将机体营养补充加强。并且术前6h，对患者饮食准备给予叮嘱，以对手术顺利性做出保证。手术后2～3d，对患者合理展开肠内营养支持，观察胃肠功能恢复后，对于易消化食物进食予以指导;③将术后体位护理力度加强，在患者手术麻醉清醒后，就斜坡卧位或者右侧卧位采取进行指导。通过术后卧床体位合理，以将术后粘连性肠梗阻发生率降低;④积极展开术后运动护理干预，通过对患者术后恢复情况加以了解，对其提臀、收腹、深呼吸等系列运动锻炼给予指导，鼓励其适当下床行走，以对肠蠕动恢复以及血液回流给予促进，将术后肠粘连性肠梗阻发生率降低。

1.3 观察指标

①比较两组术后粘连性肠梗阻发生率。②比较两组胃肠道功能恢复时间（腹痛腹胀缓解时间、排气恢复时间、排便恢复时间）。

1.4 统计学方法

研究结果导入SPSS22.0 软件分析数据。计数资料以X2检验完成，表现形式为百分比。计量资料以t检验完成，表现形式为。以P<0.05为统计学意义显著。

2、结果

2.1 两组患者术后粘连性肠梗阻发生率比较

综合护理组术后粘连性肠梗阻发生率（2.50%）低于常规护理组（17.50%）（P<0.05）。（见表1）

2.2 两组患者胃肠道功能恢复时间比较

综合护理组腹痛腹胀缓解时间、排气恢复时间、排便恢复时间短于常规护理组（P<0.05）。（见表2）

3、讨论

临床针对结直肠手术患者在护理期间，综合护理方式有效采用，可在了解患者术后恢复影响因素基础上展开针对性分析[3]。于心理、饮食、体位干预以及术后运动等方面展开有效干预，以对患者术后粘连性肠梗阻出现充分预防，促进患者术后康复[4-5]。

综上所述，综合护理方式有效应用后，观察患者术后粘连性肠梗阻发生率、胃肠道功能恢复时间，改善程度明显，可促进结直肠手术患者整体预后水平显著提升。

参考文献：

[1]张磊，马军，耿宪杰，等.腹腔镜手术治疗消化性溃疡合并穿孔术后粘连性肠梗阻患者的应用价值分析[J].四川解剖学杂志，2020，28（04）：99-100+113.

[2]徐凤莲.中西医结合护理对结直肠癌术后单纯性粘连性肠梗阻患者的干预效果[J].河南医学研究，2020，29（22）：4215-4217.

[3]许虹.中医护理在阑尾切除术后粘连性肠梗阻患者围手术期中的应用价值[J].光明中医，2020，35（13）：2097-2099.

[4]李阳，赵箐，王圆圆.针对性护理预防腹部术后粘连性肠梗阻的效果[J].河南外科学杂志，2019，25（06）：172-173.

[5]闻美茹.针对性护理干预在预防胃肠道术后粘连性肠梗阻中的应用效果[J].中国当代医药，2019，26（30）：231-233.

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