儿科护理风险因素分析及防范对策

雷恩毳

【摘要】目的：儿科是医疗卫生事业的组成部分之一，由于儿科服务对象的特殊性，使得儿科的治疗和护理需特殊重视，尤其是准确识别儿科护理中的风险因素，进而采取预防措施，这是实现我国儿科护理发展的前提和基础。儿科护理效果直接影响儿科治疗的有效性，本文选取我院在2018年1月至2020年12月期间儿科所收治的100例患儿进行临床回顾和分析，总结儿科护理中的风险因素，并对其实施针对性的防范对策，从而提高护理质量，完善我院儿科临床护理工作。

【關键词】儿科护理;风险因素;防范对策;护理效果;满意度

本文主要针对特殊服务对象一儿科患者，进行临床研究，具有重要性和必要性，这是因为儿科患儿年龄小，治疗和护理的配合度低，依从性差，患儿和家属对临床服务，尤其是临床护理的要求较高，儿科护理风险因素较多，护理人员稍不留意，就可能招致患儿和患儿家属的不满，进而引发护理纠纷，给医院、患儿和患儿家属带来负面的影响，进而影响临床护理的实施。因此，精准识别儿科护理中的风险因素，并对其主要诱因进行分析，并采取针对性的解决措施，这对提高临床护理质量具有重大的意义。

1资料与方法

选择我院2018年至2020年儿科收治的100例患儿的临床数据，所有患儿均为住院治疗患者，男性患儿50例，年龄0.9～11岁，平均年龄（6.19±2.64）岁，女性患儿50例，年龄0.6～12岁，平均年龄（6.19±2.64）岁，研究100例患儿的临床信息，并进行分析，记录他们的护理风险。

2结果

100例患儿中有8例患儿发生护理风险，护理风险发生率为8%（8/100）。跌倒事件2例，利器切割事件1例，不合理用药事件2例，迟发性疾病事件1例，针刺伤感染事件2例。

3讨论

3.1儿科强化护理工作的必要性

儿科患者年龄小，自护能力低，保健意识匮乏，治疗和护理的配合度差，极易引发医疗纠纷，不但严重影响医院的声誉，还给患儿和患儿家庭带来消极的影响。因此，应最大限度规避儿科护理风险，提高护理效果，制定防范措施，从而提升临床医院服务的质量。本研究通过对儿科护理风险因素的分析发现，管理制度不完善，护理人员能力不足，意外因素以及药物滥用是主要的儿科护理风险，针对上述风险因素，我院采取了完善管理制度，培训护理人员，努力搭建良好的护患关系，规避意外事件，药物指导等方面的措施，从而最大限度的满足患儿的生理和心理需求，加快患儿的康复速度，提升临床护理的满意度。

3.2儿科护理风险因素分析

3.2.1医疗规章制度不完善，在儿科护理中缺乏对潜在的风险因素的预见性及主动防范性，护理管理机制不健全，缺乏系统的管理制度，导致临床护理服务质量低，加之护理人员意识不强，重视度不高，未规范而有序的实施护理，可以说，规范的医疗规章制度是确保护理工作顺利实施的关键。

3.2.2护理观念落后，护理人员能力不足，表现为沟通能力不足，服务态度生硬，缺乏责任心，护理操作不娴熟等，加之随着护理技术的提高和医疗技术的发展，护理人员的服务意识和风险意识不足，导致护理人员的能力不能满足临床护理的需求，直接影响了临床护理的质量。

3.2.3护理人员法律意识欠缺，由于护理工作复杂，加之儿科护理工作的特殊性，导致护理人员的记录不完整，甚至出现不书写和不准确的问题，极易引发患儿家属的不满，导致在发生医疗纠纷时缺乏重要的证据。

3.2.4意外损伤，包括掉床、跌倒、烧伤、割伤、扭伤等，儿童缺乏对危险因素的认识，这就增加了儿童在事故中受伤的可能性。

3.2.5药物滥用，药物滥用不仅降低了药物疗效，还可能给患儿带来严重的损伤，同时护理人员应注意观察，及时了解患儿的用药状况，尤其是患儿发生的药物不良反应。

3.2.6儿科患儿的特殊性，儿科护理和其他科室的护理区别较大，这是因为服务对象较小，患儿自身无法及时发现问题，不能自主的完成处理;同时多数患儿配合度和依从性较差，情绪不高，患儿家属和护理人员缺乏交流，缺乏对患儿必要的注意力。

3.3儿科护理防范措施

3.3.1完善儿科护理管理制度，强化护理人员的风险意识，做好细节护理，有效的防范医疗纠纷，严格规范交接班制度，密切观察患儿情况，给予患儿关心和爱护，尤其是儿科护理中，护理人员应为患儿提供人性化护理服务，及时了解患儿和家属的护理需求，主动服务，不断提升护理能力和护理水平。

3.3.2加强儿科护理人员的培训力度，提高护理质量，制定专业的培训方案。不仅要求护理人员掌握精密仪器的操作和使用，还应具备良好的业务素质，对患儿和患儿家属进行基础护理操作的指导，降低患儿发生护理风险事件的可能性，确保患儿的生命健康。

3.3.3强化护理技巧，建立和谐的护患关系，指导护理人员掌握沟通技巧，在与患儿和患儿家属进行沟通时，要尽量做到和蔼礼貌，清晰易懂，搭建融洽的护患关系。同时护理人员应及时观察患儿和患儿家属的情绪变化，予以必要的安慰，改善护患关系。

3.3.4加强儿科的卫生管理，避免发生院内感染，护理人员应在日常工作中加强对病区的管理，加强病房卫生和消毒工作，及时更换床单用品，避免院内感染发生。

3.3.5规范护理程序，加强护理人员的法律知识和风险意识，建立安全管理小组，搭建科学的护理管理网，推进护理安全，实施护理管理风险防控措施，严格按照护理管理制度展开护理工作。

综上，儿科护理中，应准确地识别护理风险因素，并采取必要的防范措施，以避免发生医患纠纷事件，从而提高儿科的护理水平，提升医院的管理质量，值得临床借鉴使用。