8S管理模式在供应室外来手术器械管理中的应用效果分析

樊红卫

（济南市第四人民医院，山东 济南）

0 引言

受多种因素的限制，外借手术器械属于较为常见的一种情况，虽然外借手术器械很大程度避免了资源的浪费，但是也产生了较大的风险。换言之，手术器械作为医院常用器械种类，因为流动性较大，所以给医院的感染控制产生了严重影响，尤其是手术器械的清洗和灭菌效果可靠性方面，所以积极强化管理措施具有重要意义。就目前的实际情况而言，供应室工作过程中所采用的常规管理模式已经难以满足现今的实际需求，同时也难以使供应室的改良技术快速进行有效的应用。本研究2019年6月至2020年7月从本院选取200件供应室外来手术器械作为研究对象，分析探究了8S管理模式的应用价值，以期提升供应室外来器械管理质量。

1 资料与方法

1.1 一般资料

2019年6月至2020年7月，从本院选取200件供应室外来手术器械展开研究分析，运用随机数字表法将其分为对照组（n=100）和观察组（n=100），对照组针对外来手术器械实施常规管理模式，观察组针对外来手术器械实施8S管理模式。两组外来手术器械的一般情况无统计学差异（P>0.05），具有良好的对照研究价值。

1.2 方法

对照组针对外来手术器械实施常规管理模式，观察组针对外来手术器械实施8S管理模式，具体内容如下：（1）整理。由于外来手术器械种类繁多，且不同供应商有不同的型号标识，所以要求医院设备科结合临床科室实际情况准备有利于清点的储物柜。与此同时，为每份器械做好各自的清洗牌，避免混淆。（2）整顿。通过制作标识牌与规整摆放位置，从而分辨不同器械的生产厂商、大小、型号，继而提升环境整洁度，具体可通过要求中标厂在使用前对每种外来器械进行相关培训、建立完善的管理制度和责任制度、完整性的检查以及在手术后安排专人对外来手术器械予以清点。（3）环境。拟定消毒、清洁制度，并拟定检查与责任制度，确保手术器械保存环境足够干净整洁。（4）清洁。通过建立完善的清洁制度与培养良好的习惯，从而补充完善整理、整顿以及清扫工作，并制度及时巡查反馈制度。（5）素养。积极提升科室人员素质水平，让经验丰富且资历较深的护士以身作则，领头贯彻实施8S管理理念，严格执行相关规章制度[1]。（6）安全。拟定与外来手术器械相关的预防、控制操作流程措施，整理外来手术器械消毒不净、丢失、损坏率以及器械失包率，积极进行统计[2-4]。与此同时，安排院感管理人员定期进行监督检查，及时纠正存在的问题。（7）学习。积极组织展开外来手术器械的管理、使用、维护等相关知识的讲座，强化相关理论知识、操作技能的技能培训与考核，不断激发护理队伍活力，并提升护理人员的成就感与尊严感[5]。（8）节约。积极展开节能降耗活动，降低人力、无力、时间等的成本[6]。

1.3 观察指标

比较手术器械实施管理后消毒合格率以及管理评分。其中管理评分从室内空间管理情况、物表清洗消毒情况、医护人员技术操作、医护人员理论知识这几个维度进行评价，满分均为10分，得分越高，说明管理质量越好。

1.4 统计学分析

采用SPSS20.0软件分析，计数资料以[n（%）]表示，经χ2检验，计量资料以（±s）表示，t检验,当P<0.05时表示差异有统计学意义。

2 结果

2.1 两组手术器械实施管理后消毒合格率比较

供应室外来手术器械实施管理后消毒不合格率方面，两组均有所降低，观察组消毒不合格率显著低于对照组，其中对照组消毒合格率为61.00%，观察组消毒合格率为95.00%，两组之间的差异有显著的统计学意义（χ2=33.683，P=0.0000<0.05）。

2.2 两组管理评分比较

室内空间管理情况、物表清洗消毒情况、医护人员技术操作、医护人员理论知识等管理评分，观察组均高于对照组，两组以上各项指标的差异均有统计学意义（P<0.05）。见表1。

表1 对照比较管理评分组间差异[（±s）,分]

表1 对照比较管理评分组间差异[（±s）,分]

组别 器械数 室内空间管理情况 物表清洗消毒情况 医护人员技术操作 医护人员理论知识对照组 100 9.02±0.46 8.86±0.74 8.54±1.02 8.23±0.99观察组 100 9.46±0.24 9.26±0.41 9.15±0.36 9.02±0.68 t/5.997 3.343 3.988 4.651 P/0.000 0.001 0.000 0.000

3 讨论

为保证医疗相关工作能够安全顺利完成，消毒供应室积极加强和规范质量管理工作发挥着不可替代的作用[7]。具体而言，手术器械的分类、清洗、保存、灭菌以及发放等各个环节的质量管理工作具有一定的规范具有重要价值[8,9]。而相关工作人员具有专业能力属于保证工作顺利展开的重要基础。外来手术器械属于资源共享、节约医疗成本的措施，虽然具备多项优势，但也不得不面对多种问题，比如手术器械流动性大，消毒保存均难以保证等，因此采用有效的手术器械管理措施，提升器械的安全使用率，减少丢失率与损坏率则成为了普通医院需要面临的棘手问题[10]。

8S管理模式能够明确供应室相关工作人员的职责，通过专人对外来手术器械的接收、医院供应以及保存，并做到环环相扣，统一供应外来手术器械，同时定期实施无菌检查，有效全面的保证了外来手术器械的使用安全。因为各个环节均需相关责任人签字确认，所以使得整个过程中的个人责任感得到了显著提升，有效减少了器械发生损坏与丢失的发生概率，持续不断完善了医疗器械的管理，为医院往后的管理提供了新的思路。

综上所述，在供应室外来手术器械管理中应用8S管理模式的效果突出显著，不仅提升了手术器械的消毒合格率，且管理评分得到了显著提升，建议临床推广应用。