探讨层级链式护理法在小儿肺炎护理中的应用效果

王盈

大庆市第四医院，黑龙江 大庆 163712

小儿肺炎是儿科常见的疾病种类之一，肺炎的临床症状主要是发热、呼吸困难等，加重了对小儿的危害，影响非常负面，如果不及时治疗，会增加疾病的危害，降低肺器官的功能[1-2]。在治疗该疾病时，需要对患儿进行必要的护理，加快疾病的恢复速度。本文主要研究的是层级链式护理在小儿肺炎护理中的使用价值。报道如下1：

1 资料和方法

1.1一般资料 选取2018年-2019年经本院治疗的小儿肺炎患儿50例作为观察对象，运用随机、单盲法将这些患儿分成观察组和对照组，每组25例。患儿资料为：对照组：男患儿14例，女患儿11例，年龄最大值和最小值分别为8岁和0.2岁，平均年龄(3.5±1.5)岁；观察组：男患儿13例，女患儿12例，年龄最大值和最小值分别为8.2岁和0.1岁，平均年龄(3.6±1.4)岁。两组患儿资料在性别、年龄等资料上不存在统计学意义(P>0.05)，具有可比性。

选择标准：经检查确诊为肺炎；患儿以及家属同意对护理效果进行观察和对比，签订文件；积极配合医护人员工作。

排除标准：患儿资料不在一般资料范围之内；无沟通能力；有先天性疾病，如免疫缺陷等。

1.2方法 对照组患儿在治疗期间进行基础护理，对小儿的病情进行详细的检查，根据检查的结果进行药物治疗，告知药物的使用剂量、方法等内容，提醒患儿正确用药；合理给予患儿氧气，保证呼吸道的畅通；合理使用抗生素药物；提高对患儿的关注程度，有异常要及时做出处理，降低负面因素对患儿的影响；对小儿的电解质进行调整；常规雾化治疗等。观察组患儿进行层级链式护理，做法为：(1)将护理人员进行层级划分：N1级护士有职业证书，处在试用期，在护理期间对患儿进行常规基础的护理[3]。N2级护士：护理工龄大于3年，对患儿进行治疗方面的护理，对患儿的病情进行整理，掌握患儿的病情。N3级护士：主管护师，护理工龄大于6年，有专业的护理技能和知识储备，能够对患儿进行危重抢救等。N4级护士：护理工龄大于8年，具有任教的资格，主要护理对象为疑难危症患儿。N5级护士：护理工龄大于15年，担任护士长，对护理工作进行分配，发现护理中存在的问题，要及时做出处理好调整，分配工作等。(2)开展链式护理：护士长带领护士开展护理工作，N1-N4级护士做好交接班的工作，对患儿进行24小时护理，对患儿的病情进行详细的记录和分析，隔一段时间对患儿的生命体征进行检查，在检查的过程中，给患儿以及家属讲解疾病方面的知识点，做好健康知识宣教工作，提高患儿以及家属对于疾病的认识程度；在护理工作中，要满足患儿以及家属的合理要求。

1.3指标观察 对比两组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间，时间越长，说明护理的效果越差，对患儿的负面影响越大，负担越重。

2 结 果

观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组，相差较大，两组数据存在统计意义(P<0.05)。具体见表一：

表1 两组患儿的护理指标对比情况

3 讨 论

小儿肺炎疾病对患儿的负面影响非常大，是幼儿时期常见的疾病种类之一，发病季节多是在冬季[4]。该疾病出现的原因主要是病原体的感染引起的肺部炎症，临床表现为焦躁、呼吸困难、拒食等多种不良症状，对患儿的负面影响非常大，需要及时进行疾病的治疗，降低疾病的危害，否则就会对患儿的生命健康造成很大的威胁[5]。所以当幼儿出现不良症状之后，需要及时对患儿进行检查，根据检查的结果，确定病情，然后开展相应的治疗，临床治疗主要以药物为主，在治疗的过程中，要做好护理方面的工作，对患儿以及家属进行必要的健康知识宣教，提高家属对疾病的认识，更好地配合医护人员做好治疗工作以及预后工作。临床中层级链式护理受到很多医院的重视。层级链式护理是新型护理模式的一种，主要是对护理人员进行层级划分，不同级别的护士开展对应的护理工作，形成工作上的协调，提高护理的效率。在层级划分中，对护理人员进行分配，护理人员各尽其责，对患儿做好疾病的检查、记录等多方面的工作。在护理工作中，能够与患者建立良好的医患关系，营造良好的治疗氛围，提高治疗的效果，降低负面因素对患儿以及家属的影响。此外在护理的工作中，需要进行必要的知识教育，讲解疾病出现的可能原因以及预防和预后的注意事项等内容，提高对疾病的重视程度，有利于家属在治疗后做好疾病的预防工作，适当增减衣物、合理的户外运动、减少到公共场所的次数等等，降低疾病复发的可能性，对患儿的积极意义较大。

本次试验研究发现：观察组患儿的发热消失时间、咳嗽消失时间、肺部啰音消失时间、住院时间均短于对照组，相差较大，这就说明层级链式护理在小儿肺炎的护理中，使用价值较高，对患儿的积极意义较大，临床中要积极推广和使用。