高昕
黑龙江省齐齐哈尔医学院附属第一医院,黑龙江 齐齐哈尔 161041
直肠癌属于临床常见的恶性消化道肿瘤,截至目前,手术治疗的方法依旧为此病治疗的重要保障。而随着近年来腹腔镜技术的广泛应用,其多被用于直肠癌根治术中,并取得了理想的效果[1]。但就治疗的实际情况来讲,常规的护理方法无法满足手术的护理要求,正是在这样的情况下,遵循无瘤技术的原则开展护理配合,便成为一条切实可行的路径[2]。基于此,本次实验将围绕着无瘤技术护理配合在腹腔镜直肠癌根治术中的应用效果进行探究,分析报告如下:
1.1研究资料
回顾性选取我院收治的行腹腔镜直肠癌根治术患者80例进行实验,选取时间2018年4月-2019年4月,根据护理方法不同分为两组,各40例。这中间,参照组男23例,女17例,年龄52-71岁,平均年龄(63.14±4.12)岁;观察组男25例,女15例,年龄52-72岁,平均年龄(63.78±4.61)岁;通过比较发现,两组之间的研究资料,无统计学意义(P>0.05),存在可比性。纳入标准:参与本次研究的患者均符合直肠癌的综合诊断标准;对本次研究知情且同意。排除标准:存在相关手术禁忌者;拒绝参与研究者;临床资料不齐全者。此次研究经我院伦理委员会研究决定,准予开展。
1.2方法
1.2.1参照组 参照组采用常规护理方法,包括术中配合操作,观察患者体征等。
1.2.2观察组 观察组采用无瘤技术护理配合,具体如下:(1)术前准备。在患者术前做药敏试验,并进行备皮操作。同时做好器械准备,还要创设瘤区同非瘤区。(2)术中配合。在进入患者腹腔后,需要递送吸引器,协助医生将腹水吸净,并将使用的器械放置于蒸馏水中清洗。(3)肿瘤摘除。为手术医生准备圆钳、棉球、纱布等,并将解除过肿瘤的器械放置于瘤区,不可再次使用。(4)术后护理。应用43℃蒸馏水对患者手术部位进行冲洗,同时准备好化疗药物,关闭切口前需释放二氧化碳。最后,应用碘伏对切口进行清洗并缝合,最后用敷料进行切口包扎。
1.3观察指标 观察80例患者的围术期指标,包括手术时间、出血量以及满意度评分。
2.1两组患者的围术期指标比较
统计结果表明,两组在围术期指标的比较上存在差异,观察组优于参照组,差异显著(P<0.05)。详见表1:
表1 两组患者的围术期指标比较
恶性肿瘤在临床上具备转移生长、浸润扩张的特点,所以肿瘤手术本身若存在有操作不当的情况,便很容易导致肿瘤转移扩散[3]。因此,在腹腔镜下直肠癌手术开展的过程中,需要切实开展无瘤技术护理配合[4]。此前临床主要采取常规护理的方法,此种方法虽然可以取得一定的效果,但并不利于防止肿瘤的扩张。临床实践表明,在手术开展的过程中,对患者采用无瘤技术护理配合的方法,可以有效预防因人为操作而导致的肿瘤细胞留存于体腔中,并能避免肿瘤随人体血液扩散[5-6]。同时,采用此种护理方法,还可以有效缩短手术的时间,减少患者的出血量,这主要是因为无瘤技术护理配合的方法,可以提高医护人员的手术参与度,使其可以辅助医生进行手术,从而缩短手术的时间,进而减少患者的术中出血量[7]。总之,临床采用无瘤技术护理配合的方法,对于直肠癌患者的治疗来讲,有着重要的意义。
本次研究结果表明,两组在围术期指标的比较上存在差异,观察组优于参照组,差异显著(P<0.05)。由此可见,无瘤技术护理配合在腹腔镜直肠癌根治术中,可以有效缩短手术时间,减少患者出血量,并能提高患者的满意度。本次研究的结果同过往报道一致,说明无瘤技术护理配合具备相应的临床效力,从而取得理想的护理效果,这是因为此种护理方法可以有效配合医生的手术操作。因此,临床在开展腹腔镜直肠癌根治术时,可优先采用此种护理方法。
综上所述,在腹腔镜直肠癌根治术中,行无瘤技术护理配合的方法,可以缩短手术时间,减少手术出血量,并能提高患者满意度,值得临床推广应用。