针对性护理对产妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果

吕宏伟

黑龙江省医院,黑龙江 哈尔滨 150036

盆底功能障碍性疾病由于盆底支护结构损伤、缺陷薄弱、衰老等多种原因而引发盆底组织病理变化，导致盆腔脏器的位置异常与有关器官的功能障碍疾病。当前，临床在治疗盆底功能障碍主要采用盆底肌肉锻炼，可促使盆底功能障碍有效改善，预防盆腔器官脱垂、漏尿、性功能障碍等症状[1]。孕妇在产后极易引起盆底功能障碍性疾病，需应用盆底肌康复治疗，配合实施针对性护理，有效改善康复效果。本文将以160例患者为对象，探究针对性护理对孕妇产后盆底肌康复治疗依从性及恢复效果，详细如下：

1 资料与方法

1.1一般资料 以盆底肌康复治疗产妇为对象共160例，研究时间为2017年5月-2020年5月，80例是参照组，80例是研究组。参照组，年龄是23-38(29.34±2.27)岁；产次为1-5次，产次平均值为(2.31±0.54)次。研究组，年龄是22-39(29.65±2.83)岁；产次为1-4次，产次平均值为(2.42±0.34)次。对比分析两组患者一般资料，P>0.05,差异具有可比性。

1.2方法 所有患者均应用盆底肌康复治疗。

参照组应用常规护理：口头讲述疾病知识，并指导患者进行功能锻炼。

研究组应用针对性护理：在患者入院以后，由小组成员向患者及家属详细介绍医院有关情况，包括住院环境、医疗团队、医疗器械等，使患者快速适应。对患者进行健康教育，讲述疾病有关知识，并告知病情发展，使患者能够提升疾病认知水平。结合患者年龄、学历等进行心理疏导，解答疑虑。与患者家属沟通，取得信任和配合，指导患者家属给予患者鼓励与关心，缓解个人压力，保持心情愉悦。治疗之前，由护理人员结合患者实际情况，并向患者及家属讲明病情，制定治疗与护理方案；尊重患者的隐私，向患者讲解我院的保密条例，使患者放心。给予患者行为指导：应积极改善其生活方式，避免慢性的腹腔内压力增高(如排便时过分用力、慢性咳嗽或经常负重)；降低体质量，减少吸烟，减少饮用含有咖啡因的饮料；不可避免要负重时应该采取正确的姿势，即弯曲膝盖背部挺直；摄入足够的水份，并且养成正确的排尿习惯；养成良好的排便习惯，以保证肠蠕动规律而排便时不需过分用力。

1.3观察指标 测量两组患者护理前后的I类纤维快速收缩压力、II类肌纤维收缩压；随后。评估患者的治疗依从性，结合患者治疗积极性、饮食管理等综合评估，分为完全依从、部分依从、不依从。

1.4统计学方法 使用SPSS20.0分析本研究，计量资料、计数资料使用T检验、χ2检验，应用±表示、%表示，P<0.05，差异有统计学意义。

2 结 果

2.1两组患者的康复效果比较 研究组护理后I类肌纤维持续收缩压、II类肌纤维快速收缩压均更优，差异有统计学意义(P<0.05)。

表1 两组患者的康复效果比较

2.2两组患者的治疗依从性比较 研究组治疗依从性优于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。如表2所示。

表2 两组患者治疗依从性比较(n/%)

3 讨 论

研究指出，在盆底功能障碍疾病的发病因素中，阴道分娩属于高危因素，主要由于分娩时母体与胎儿间出现神经挤压或者神经自身过度伸展，从而造成神经病理性改变[2]。产妇在盆底肌康复治疗时，因缺乏疾病知识，伴随羞愧心理，极易出现抑郁、不安等负性情绪，治疗依从性差，需加强护理干预，提高治疗依从性[3]。针对性护理具有全面、规范、综合等优点，其内容包括健康教育、生活护理、心理护理等，使病人在护理治疗中能够更好的配合，改变病人单纯的从属地位，改善了病人的不良心理状态[4]。本次研究中，参照组应用常规护理，研究组应用针对性护理，结果可见，研究组护理后I类肌纤维持续收缩压、II类肌纤维快速收缩压均更优，差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗依从性高于参照组，P<0.05，差异有统计学意义。盆底功能障碍疾病作为影响妇女生活质量和身心健康的常见病、多发病，在治疗时应用针对性护理，由医护人员讲述疾病有关知识，确保患者充分掌握疾病知识，提升疾病认知水平[5]；对患者实施心理指导，确保患者保持积极乐观的心理状态面对疾病，改善心理缺陷，能够在发现疾病时及时就医；加强行为指导，正确生活习惯有助于提高治疗效果[6]。

综上所述，孕妇产后应用盆底肌康复治疗中应用针对性护理，有效改善康复效果，提高治疗依从性，应用效果显著，可广泛应用于临床。